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1、2022河北医师职称考试考前冲刺卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.预防高血压的主要措施A降低摄盐量B控制体重C减少食物中的脂肪含量D多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量E降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量2.哪一项不是引起老年人便秘的原因A素食B生活无规律C平时缺乏体力锻炼D药物引起E排便敏感性减弱3.关于老年人食欲下降的原因错误的是A牙齿不健全B味蕾萎缩C唾液分泌减少D咀爵力减弱E消化吸收差4.人口老龄化按以下的哪项指标来确定A老年人的人
2、口总数占全体人口总数中的百分数B老年人的总数C预期寿命D老年人与非老年人口的比E人口的平均年龄5.关于老年人智力活动变化特点错误的是A由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至有所提高B后天的液态智力随增龄而减退C思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早D智力改变与日常活动的内容有较大关系E智力的衰退是不可抗拒的6.患有老年瘙痒症的人，错误的行为是A经常用热水洗澡保持皮肤的湿度B尽量避免搔抓C不要用肥皂D不要吃辛辣食物E不要用较热的水洗澡7.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外A钩端螺旋体病B华支睾吸虫病C妊娠期复发性黄疸D胆总管结石E药物性肝病(氯丙嗪引起)8.下列引起头痛的全身性病变是A三叉神经
3、痛B心功能不全C偏头痛D神经衰弱E脑供血不足9.50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为A慢性胃炎BDICC胃粘膜脱垂D食管-贲门粘膜撕裂综合征E急性糜烂出血性胃炎10.男，39岁，冬季咳嗽5年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义A吸烟史B咳嗽有痰液C咳嗽无咳痰D咳嗽伴发热E咳嗽伴咯血11.血管性头痛的特点为A男性常见B常为持续性头痛C多表现全头痛D常与情绪变化有关E摇头，咳嗽可使头痛减轻12.心绞痛发作的典型部位是A胸骨体上、中段之后B心尖部C心前区D剑突下E胸骨体中、下段之后13.引起反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外A急性胃肠
4、炎B青光眼C尿毒症D急性心肌梗死E泌尿系结石14.男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136mol/L，直接胆红素90mol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，最可能的诊断是A溶血性黄疸B病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C胰头癌致梗阻性黄疸DRotor综合征EGilbert综合征15.下列关于心悸叙述中哪项不正确A心悸与心动过速有关B心悸的发生在各人感受不同C心悸越明显提示心脏病越重D发生机制不十分清楚E心搏增强也可引起心悸16.下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A双肺满
5、布中小湿啰音B颈静脉怒张C胸腔积液和腹腔积液D肝脏肿大E下肢凹陷性水肿17.男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为A食物中毒B脑出血C急性出血坏死性胰腺炎D癔病E脑血栓18.全身性水肿伴胸腹腔积液，下列哪种疾病可不予考虑A肺心病B肝硬化C尿毒症D肾病综合征E席汉综合征19.男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天，体检：血压12/8kPa(90/60mmHg)，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次/分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为A再次急性心肌梗死B心绞痛C心肌梗死后综合征
6、D急性肺栓塞E肺栓塞20.男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10/8kPa，神志淡漠，P110次/分。心肺听诊末见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是A胃穿孔B肝癌破裂C急性胆囊炎D急性心肌梗死E胆道蛔虫21.女性，40岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温38.5，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重1.018，粘蛋白定性阳性，白细胞计数100010 6/L，淋巴细胞占80%，最可能是A肝硬化腹腔积液B败血症C结核性腹膜炎D腹腔肿瘤E自发性腹膜炎22.下列引起头痛的颅外
7、病变是A颅骨肿瘤B脑膜炎C脑栓塞D脑震荡E蛛网膜下腔出血23.男性，35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体：巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为A胃粘膜脱垂B溃疡性结肠炎C血卟啉病D胰腺癌E肠扭转24.女性，58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义AMurphy征阳性B季肋点压痛阳性CCourvoisier征阳性D肝脏肿大E腹部移动浊音阳性25.脑瘤引起的头痛常伴有A发热B呕吐C视嗅觉异常D脑膜刺激征阳性E失眠、健忘、多梦26.下列各项均为急腹症的病因，但除外A肠梗阻B胃肠穿孔C卵巢扭
8、转D宫外孕E肝淤血27.男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎D慢性支气管炎、肺气肿E机化性肺炎28.下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项A慢性支气管炎B胸膜炎C支气管扩张D肺脓肿E空洞型肺结核29.某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为A十二指肠溃疡病再次穿孔B幽门梗阻C术后粘连性肠梗
9、阻D结肠癌E急性腹膜炎30.心悸伴昏厥或抽搐可见于A甲状腺功能亢进B病态窦房结综合症C心肌炎D风湿热E心脏神经官能症31.咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A肺炎B肺结核C肺梗死D白血病E急性肺水肿32.小肠性腹泻的特点不包括A常有脐周或中上腹痛B肠鸣音活跃C常伴有脓血D腹泻次数少E呈水样、恶臭33.肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是A毛细血管过滤压增高B毛细血管通透性增高C钠水潴留D血浆胶体渗透压下降E淋巴液回流受阻34.男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次/分，BP10/8kPa(75/60mmHg)腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最
10、首要的措施是A胃镜检查以明确诊断B头低位和吸氧C立即口服去甲肾上腺素盐水D立即补充血容量E立即应用多巴胺升血压35.分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外A慢性肠炎B霍乱C血管活性肽瘤D促胃液素瘤E小肠吸收不良综合征36.隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A1.713.42mol/LB5.136.84mol/LC8.5515.4mol/LD17.134.2mol/LE73.4mol/L37.慢性腹泻是指腹泻病程超过A2周B1个月C2个月D3个月E6个月38.营养不良性水肿的主要机制是A血浆胶体渗透压下降B毛细血管内静水压增加C淋巴液回流受阻D血管通透性增加E钠水潴留39.某患者60岁，有高血压病史和有慢
11、性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。体查：BP160/90mmHg，腹软，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查A肝肾功能B脑脊液C血电解质及血氨D脑CTE血淀粉酶40.下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴胸痛A心包炎B心功能不全C心绞痛D肺梗死E大叶性肺炎41.关于稽留热的描述，下列哪项不正确？A体温维持在3940以上B恒定维持高水平达数天或数周C体温波动范围不超过1D常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期E也见于疟疾、布鲁菌病42.女，42岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150
12、ml。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，最可能的诊断是A支气管扩张症B支气管肺癌C支气管囊肿继发感染D支气管内膜结核E慢性支气管炎43.关于呕血下列叙述哪一项是正确的A出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样B出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色C出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大D呕血后均有便血E血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁44.妊娠性呕吐的发病机制属于A癔病性呕吐B前庭性呕吐C中枢性呕吐D反射性呕吐E其他45.男，36岁，溃疡病史，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为A200mlB250mlC300mlD350mlE
13、400ml46.下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项A铁锈色痰-大叶性肺炎B大量脓臭痰-肺脓肿C粉红色泡沫样痰-急性左心衰D砖红色胶冻样痰-克雷白杆菌肺炎E烂桃样痰-肺结核47.男性，19岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是A急性阑尾炎B十二指肠雍积症C消化性溃疡D急性胰腺炎E腹型癫痫48.关于非前庭系统引起眩晕，正确的说法是A常感自身或头部朝一定方向转动B感到周围景物朝一定方向转动C上下或左右晃动感D地动感，侧拉感E头晕目眩，眼前发黑或发花，头脑麻木或空虚感49.临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过A疼痛的部位B疼痛的性质C疼痛的诱因D用药后的反应E原发病因50.以下哪种并发症可能由于便秘引发A直肠坏死B猝死C脑出血D冠状动脉供血不足E以上都有可能第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页