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1、2022正高（护理学）考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性。胃大部切除术后2小时正在输液，从胃管内流出大量血液。检查：脉搏120次/分，血压10.4/6.5kPa(78/48mmHg)，当班护士首先要立即 _A.通知医师准备再手术B.静注止血药C.输血D.加快静脉输液速度E.胃管内注入去甲肾上腺素2.患者，男性。毕(Billroth)式胃大部切除术后1个月，常于进食1020分钟后出现上腹饱胀，恶心、心悸、头晕、乏力，应首先考虑给予患者 _A.行胃肠减压B.
2、镇静剂C.调节饮食及餐后平卧2030分钟D.以流质饮食为主E.禁食、输液3.患者，女性，46岁。胃痛10年余，5个月来症状加重，持续性上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及3cm6cm7cm的肿块，腹水症阳性；肛指检查：直肠前壁触及质坚硬结节，诊断胃癌。下列哪项处理比较合理 _A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.姑息性胃癌切除术D.胃-空肠吻合术E.综合治疗4.患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为 _A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔、腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.急性胰腺炎E.胆囊穿孔、腹膜炎5.患者，女性，
3、45岁。毕(Billroth)式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为 _A.吻合口梗阻B.吻合口近侧空肠梗阻C.术后胃出血D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是 _A.腹软B.腹肌轻度紧张C.腹肌紧张，无压痛D.腹肌轻度紧张，无反跳痛E.板状腹、压痛、反跳痛7.胰岛素试验如胃酸分泌量上升超过下列哪一项时，表示迷走神经切断不够 _A.1mmol/LB.2mmol/LC.3mmol/LD.4mmol/LE.5mmol/L8.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是 _A.吻合口梗
4、阻B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征9.关于胃大部切除术术前饮食指导中，错误的是 _A.少量多餐B.低蛋白C.高热量D.高维生素E.易消化、无刺激性10.在胃十二指肠溃疡的各种致病因素中，下列哪项是最为重要的因素之一 _A.吸烟B.胃酸分泌过多C.精神紧张D.过度脑力劳动E.遗传11.患者，男性，40岁，胃不适，嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是 _A.根治术B.姑息手术C.根治术加化疗D.化疗E.放疗12.胃大部切除术后行胃空肠RouX-en-Y吻合的优点是 _A.防止术后胆胰液进入残胃B.防止术后梗阻C.防止胃排空障碍D
5、.防止溃疡复发E.防止倾倒综合征13.胃癌早期症状是 _A.上腹痛B.贫血C.腹块D.进食梗死感E.消化不良，嗳气14.倾倒综合征的表现，下列错误的是 _A.发生于饮食后24小时B.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐C.重者可有肠鸣腹泻D.平卧几分钟可缓解E.严重者可引起休克15.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是 _A.板状腹B.X光见膈下游离气体C.肠鸣音消失D.肝浊音界缩小E.休克16.迷走神经促使胃酸分泌是通过释放 _A.组织胺B.五羟色胺C.胰岛素D.乙酰胆碱E.胃泌素17.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在 _A.胃大弯或十二指肠前壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠
6、后壁D.胃小弯或十二指肠前壁E.以上都不正确18.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现中错误的一项是 _A.突发持续性上腹剧痛B.常伴恶心、呕吐C.肠鸣音亢进D.有明显腹膜刺激征E.肝浊音界减弱或消失19.早期胃癌诊断的最有效方法是 _A.纤维胃镜B.磁共振C.TD.胃钡餐透视E.B超20.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是 _A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔B.顽固性胃、十二指肠溃疡病C.胃、十二指肠溃疡急性大出血D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E.溃疡癌变21.对胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻进行钡餐检查显示 _A.胃高度扩张但无潴留B.胃高度扩张有胃潴留C.胃无扩张无潴留D.胃无扩张有潴
7、留E.胃轻度扩张无潴留22.下列哪项是胃腺主细胞分泌的 _A.胃蛋白酶原B.盐酸C.碱性溶液D.胃泌素E.抗贫血因子23.对判断胃、十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是 _A.血红蛋白B.红细胞计数C.红细胞比容D.白细胞计数E.大便潜血试验24.胃、十二指肠溃疡急性出血的表现特点是 _A.呕血，黑便B.恶心，呕吐C.腹胀，腹痛D.软弱无力E.腹膜刺激征25.毕(Billroth)式胃大部分切除术的特点是 _A.切除胃远侧2/33/4B.切除胃体大部C.切除整个胃窦和幽门D.切除部分十二指肠壶腹部E.残留胃与上段空肠吻合26.有关倾倒综合征哪项是错误 _A.进食后上腹疼痛B.进食后心悸C.进食
8、后头晕出汗D.进食后恶心、呕吐E.进食后上腹饱胀27.关于胃大部切除术后近侧空肠段梗阻，下列哪项不正确 _A.发生于毕(Billroth)式B.呕吐物主要是胆汁，不包含食物C.非手术治疗不见好转应再次手术D.完全梗阻后，上腹部能触及肿物E.呕吐物既有胆汁又有食物28.胃大部切除术后，进食发生呕吐，观察呕吐物只含食物而无胆汁应考虑 _A.毕(Billroth)式输入段梗阻B.毕(Billroth)式输出段梗阻C.毕(Billroth)式吻合口梗阻D.十二指肠残端破裂E.内疝形成29.X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者，提示有瘢痕性幽门梗阻 _A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.2
9、4小时30.胃十二指肠溃疡大出血时，如血细胞比容在30%以下，表明出血量已超过 _A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml31.下列哪种情况在胃十二指肠溃疡急性穿孔时行单纯穿孔缝合术 _A.内科治疗期间穿孔者B.有幽门梗阻史者C.腹腔内感染及炎症水肿严重者D.穿孔修补术后再穿孔者E.有出血史者32.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式 _A.全胃切除术B.胃大部切除术C.迷走神经干切断术D.选择性胃迷走神经切断术E.高选择性胃迷走神经切断术33.下列胃癌早期临床表现中不应出现 _A.上腹不适B.嗳气、反酸C.食欲减退D.恶病质E.上腹隐痛34.胃癌可
10、发生在胃的任何部位，最常见发生于 _A.胃小弯B.胃窦C.贲门D.胃大弯E.胃前壁35.能提高早期胃癌诊断率的重要辅助检查是 _A.大便隐血试验B.胃酸检查C.纤维胃镜检查D.X线钡餐检查E.碱性磷酸酶测定36.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗中，最为重要的措施是 _A.给予半卧位B.禁食、禁饮C.保持有效胃肠减压D.输液维持水、电解质平衡E.严密观察病情37.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者，胃酸低，一般情况很差，宜采用哪种手术方式 _A.胃大部切除术B.胃窦切除术C.迷走神经切断加胃窦切除术D.高选择性迷走神经切断术E.胃-空肠吻合术38.毕(Billroth)式胃大部切除术后最严重的并发症是
11、_A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.吻合口溃疡E.吻合口破裂39.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意 _A.输血输液同时严密监测血压、脉率B.记录呕血和便血的量C.保持静脉输液通畅D.保持胃管通畅E.做好术前常规准备40.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是 _A.保持有效胃肠减压B.维持水、电解质和酸碱平衡C.使用抗生素D.取半卧位E.禁食、禁饮41.胃大部切除术后，不常见并发症是 _A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.胃小弯坏死、穿孔E.倾倒综合征42.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是下列哪项 _A
12、.上腹部刀割样剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒症状D.失血性休克的症状E.呕吐宿食43.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为 _A.输出段空肠梗阻B.胃肠吻合口破裂C.倾倒综合征D.胃出血E.胃潴留44.幽门梗阻最突出的临床表现是 _A.上腹疼痛B.呕吐宿食C.消瘦、脱水D.上腹肿块E.嗳气、呃逆45.瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质紊乱及下列哪种变化 _A.低氯、低钾性代谢性碱中毒B.低氯、高钾性呼吸性碱中毒C.高氯、低钾性代谢性酸中毒D.低氯、高钾性代谢性酸中毒E.低氯、高钾性呼吸性酸中毒46.瘢痕性幽门梗阻的临床表现，不应出现下列哪项
13、_A.呕吐宿食，不含胆汁B.可见胃蠕动波C.上腹胀满不适D.二氧化碳结合力降低E.血钾、血氯降低47.瘢痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊准备为 _A.心理护理B.皮肤准备C.改善全身营养状况D.药物敏感试验E.术前3天每晚洗胃48.胃幽门梗阻时频繁呕吐，二氧化碳结合力70%容积，静脉输液最适宜的液体是 _A.平衡液+氯化钾B.林格液+氯化钾C.等渗盐水+氯化钾D.5%葡萄糖液+氯化钾E.右旋糖酐40+氯化钾49.关于急性阑尾炎，下列说法哪一项是错误的 _A.右下腹固定压痛点B.炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛C.出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻D.有阑尾周围脓肿时，右下腹可触及固定肿块E.短时间内体温升至39以上，可能为阑尾坏疽50.患者，女性，55岁。近3个月来排便次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列哪一项是错误的 _A.结肠癌早期症状多有便血B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤C.结肠癌以淋巴转移为主D.血行转移多见于肝脏E.结肠癌大多为腺癌第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页