2022年黑龙江主治医师(妇产科)考试模拟卷.docx

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1、2022年黑龙江主治医师(妇产科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.孕妇,28岁,孕2产0,妊娠34周,因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病,在孕38周时胎心突然消失,胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜A妊娠41周B妊娠40周C妊娠37周D妊娠35周E等待自然发动 2.关于妊娠合并再障的病人,下列哪项是错误的A产后预防应用抗生素B妊娠早期应行人流术C应尽量阴道分娩,缩短第二产程D妊娠

2、4个月以上,可继续妊娠E临产后予输血,但不必常规使用缩宫素 3.甲亢危象的临床表现不包括A休克B高热C脉率120次/分,160次/分D脉率160次/分E心力衰竭 4.对于妊娠合并肝炎的孕妇,产后不宜选用哪种抗生素A青霉素B四环素C庆大霉素D氯霉素E链霉素 5.下列哪项不是妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断A妊娠呕吐B原发性妊娠急性脂肪肝C妊娠期高血压疾病D妊娠合并糖尿病E妊娠肝内胆汁淤积症 6.当妊娠合并再障孕妇的血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓A血红蛋白30g/LB血红蛋白40g/LC血红蛋白50g/LD血红蛋白60g/LE血红蛋白70g/L 7.关于妊娠合并心脏病的处

3、理,下列哪项是恰当的A产后立即行绝育手术B胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压C宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,快速结束分娩D预防产后出血,静脉注射麦角新碱E产后24小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧 8.关于妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现,哪项是不恰当的A一般贫血较严重B多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重C常伴有头晕、乏力、心悸D伴有周围神经变性导致多种症状E腹泻、舌炎 9.下列哪项不是妊娠对阑尾炎的影响A阑尾移位,不利于诊断B妊娠使阑尾炎的表现更典型C临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散D阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限E盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔 10.

4、关于妊娠合并肝炎的产科处理原则,哪项是不恰当的A分娩时积极作好输血准备B妊娠12周,应行人工流产术C重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩D妊娠12周,治疗无效考虑终止妊娠E产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素 11.对于妊娠晚期合并急性病毒性肝炎的患者,应给以重视和积极治疗,主要是因为A容易合并妊高征及发生子痫B容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高C容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D容易发生早产,胎儿不易存活E容易发生宫缩乏力,产程延长 12.为了预防心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是不恰当的A适当使用镇静药B为预防产后出血时可使用麦角新碱C手术缩短第二产程D给予氧气吸入E胎儿娩出后腹部

5、可放置沙袋 13.关于妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,哪项是错误的A产后72小时后不会发生心力衰竭B凡属不宜再妊娠者,可在产后1周施行输卵管结扎术C产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后1周左右,无感染征象时停药D产后1周内仍容易发生心力衰竭E心功能级以上者不宜哺乳 14.有关风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,哪项是正确的A忌用吗啡B应行剖宫产术C需使用广谱抗生素D应预防产后出血,应肌注麦角新碱E剖宫产时以局麻为宜 15.对于妊娠期心脏病患者,以下哪项不是早期心衰体征A休息时心率大于110次/分B休息时呼吸大于20次/分C轻微活动后有胸闷、气急及心悸感D肝脾大、有压痛E阵发性夜间呼吸困难 16.

6、关于妊娠合并重度缺铁性贫血的影响,哪项是错误的A当孕妇患有重度贫血时可导致早产B当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫C当血红蛋白60g/L时可以引起胎盘缺血而发生胎儿发育迟缓D当孕妇患有重度贫血时可导致死胎E当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿畸形 17.对于妊娠合并病毒肝炎的孕妇,妊娠及分娩期的恰当处理是A妊娠早期保胎B妊娠中期需终止妊娠C妊娠晚期应尽早结束妊娠D妊娠期注意防治妊娠高血压综合征E为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程 18.有关妊娠合并心脏病的说法,哪项是错误的A心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差B听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音,可确诊为心脏病C心功能级或以上者不可继续妊娠D对阵

7、发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病E不宜妊娠者应在妊娠早期行治疗性人工流产术 19.下列哪种心脏病患者可以妊娠A既往有心衰史B风湿性心脏病伴心房颤动C发绀型先天性心脏病D曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全E以上都不是 20.下列哪项是妊娠期间可以诊断器质性心脏病的主要体征A心率达120次/分B心尖部有级收缩期吹风样杂音C心律失常,有期前收缩D心尖部有舒张期雷鸣样杂音E心界稍向左扩大 21.糖化血红蛋白与患者过去多长时间的血糖浓度有密切关系A24小时B3天C1周D4周E8周 22.关于妊娠合并肺结核的治疗错误的是A新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染B链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减

8、量C活动期肺结核患者应避免妊娠D孕期禁做肺结核的手术治疗E肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩 23.对于妊娠早期合并重症病毒性肝炎的患者最好的处理是A积极治疗肝炎B立即做人工流产术C积极治疗肝炎,病情好转后做人工流产D肝炎好转后继续妊娠E立即行药物治疗 24.关于甲状腺功能亢进合并妊娠的说法正确的是A如需手术,应先终止妊娠B不宜用抗甲状腺药物治疗C甲亢是终止妊娠的适应证D可用放射性核素治疗E用抗甲状腺药物时不宜哺乳 25.患者,女,35岁,C3P0,孕38+2周,孕期确诊为妊娠合并糖尿病但未正规治疗,现剖宫产一男活婴,该新生儿容易出现以下并发症,但除外A低血钙B高血糖C低血糖D高胆红素血症E

9、感染 26.关于妊娠期糖尿病的处理错误的是A新生儿于生后30分钟开始定时滴服25%葡萄糖B经阴道在12小时内结束分娩C为剖宫产的绝对指征D产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的一半,第2天后约为1/3原用量E剖宫产术前3小时停用胰岛素 27.对妊娠合并重型肝炎的患者发生DIC的处理,下述哪项是错误的A输新鲜血B使用小剂量肝素C红霉素预防感染D临产时及产后12小时内不宜使用肝素E剖宫产需在停用肝素4小时后进行 28.关于妊娠合并肺结核的产科处理,哪项是正确的A分娩时应尽量避免屏气用力B妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜C妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前12周住院待产D合并肺结核者行剖宫产

10、时应选硬膜外麻醉E可适当助产以缩短第二产程 29.关于妊娠合并再障对胎儿的影响,哪项是不恰当的A当孕妇重度贫血时可发生早产B当血红蛋白60g/L时可以导致流产C当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓D当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产E当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形 30.对妊娠合并糖尿病有确诊意义的是A空腹血糖5.8mmol/LB妊娠期有“三多”症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性C有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史D口服糖耐量试验结果有两点超过正常值E服50g糖1小时抽静脉血测血糖值7.8mmol/L 31.下列哪项不属于乙型肝炎病毒母婴的传播方式A产道传染B消化道传播C经胎

11、盘传染给胎儿D哺乳传染E产后接触母亲唾液 32.有关妊娠期糖尿病的检查,哪种说法是错误的AOGTT两项异常,诊断为GDMBOGTT(口服葡萄糖耐量试验)是用于确诊GDM的方法C50g糖筛查试验,1小时血糖超过7.8mm01/L,进一步行OGTT确诊D糖尿病患者妊娠后,也应行糖筛查和OGTT检查E两次空腹血糖异常,即可诊断GDM 33.下列哪种情况B超可显示强回声的“亮肝”A妊娠期药物性肝损害B妊娠急性脂肪肝C妊娠期肝内胆汁淤积症D妊娠合并病毒性肝炎E子痫前期引起的肝损害 34.下列哪项是妊娠晚期胰岛素需要量增加的主要原因A摄入热量增加B血容量增加C体力活动减少D胎盘催乳素的分泌E游离皮质醇浓度

12、升高 35.下列哪项措施不是妊娠合并甲状腺危象的治疗方案A物理或药物降温,必要时人工冬眠B静点碘化钠或口服复方碘溶液C加倍服用丙硫氧嘧啶D放射性碘治疗E普萘洛尔(心得安)降低心率 36.关于妊娠合并心脏病的叙述恰当的是A发生产后出血,应快速输血B行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩C心功能级易发生心力衰竭,不宜妊娠D总血容量于妊娠3638周增加达高峰E产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰 37.妊娠合并甲亢的常见临床表现不包括A高代谢率症BT3、T4增高C嗜睡D神经系统症状E甲状腺对称性弥漫性肿大及突眼 38.不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据的是A心房颤动B舒张期杂音C级或级以上收缩期杂音,

13、性质粗糙,时限较长D舒张期奔马律E室性早搏 39.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是A妊娠2022周B妊娠2426周C妊娠2830周D妊娠3234周E妊娠3637周 40.关于妊娠合并巨幼红细胞性贫血的原因,哪项是不恰当的A妊娠期需要量增加B叶酸从尿中排泄增多C妊娠期胃酸减少,肠蠕动减弱,影响叶酸的吸收D当叶酸和维生素B12缺乏时可使RNA合成受阻,导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血E妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素B12吸收 41.关于输卵管妊娠保守治疗,下列哪种情况是不适宜的A输卵管妊娠未破裂或流产BB超检查未见胚芽C无明显内出血D血HCG持续升高E无明显闭经史 42.女性,23岁,平

14、素月经规律。近半年,每次经血停后1周,阴道又有咖啡色分泌物,持续23天后血自止,血停后基础体温上升 0.30.5,查体及B超均未见明显异常。此患者最可能的诊断是A宫颈糜烂B排卵期出血C子宫内膜不规则脱落D无排卵性功血E排卵性功血 43.女,37岁,G1P0。停经3个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好A维持至孕足月,阴道分娩B维持至孕36周,静点缩宫素阴道分娩C根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式D维持至孕足月,剖宫产分娩E维持至孕36周 44.足月妊娠,胎头未入盆,如试产,应观察几小时为宜A12小时B810小时C1012小时D46小时E1618小时

15、45.关于卵巢囊肿扭转,下列哪项是错误的A首先动脉受阻,以后出血、坏死B临床表现为急腹痛C可出现呕吐D可继发感染E可发生囊肿破裂 46.以下哪项不是头位难产的表现A临产后头不入盆,跨耻征阳性B活跃期后期胎膜自然破裂C临产早期,耻骨联合上方扪及胎头前顶部D活跃期阻滞E胎头娩出并复位以后,胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致 47.宫口开全,先露在棘下3cm,胎头矢状缝与骨盆横径一致,枕骨位于母体左侧,可能的胎方位是A枕左前位B枕左后位C枕右后位D枕左横位E枕右横位 48.女,23岁,G2P0。孕41周,临产,宫口开大2cm,先露S-1,LOA,自然破水,羊水二度粪染,胎心164次/分,为确切了解胎儿

16、宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值A胎儿电子监测B胎动计数C胎儿头皮血pH测定D尿E3测定EB超检查 49.排卵性月经失调中,子宫内膜不规则脱落的原因是A黄体萎缩不全B黄体发育不全C子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落D卵泡发育不全E子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落 50.妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确A忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术B足月活胎,于临产前行择期剖宫产C忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩D忽略性横位,一般胎儿存活E临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页

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