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1、2022年河南西医综合考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.同肾细胞癌发生关系密切的基因是 ARb基因 BAPC基因 CWT-1基因 DVHL基因 2.子宫外子宫内膜异位症最常见于 A子宫圆韧带 B卵巢 C阴道壁 D腹壁 3.具有传染性的梅毒一般是 A第一期 B第二期 C第三期 D早期 4.下列中最易导致肠道狭窄的疾病是 A肠伤寒 B肠阿米巴病 C肠结核 D细菌性痢疾 5.伴有砂粒体的甲状腺癌是 A滤泡性腺癌 B乳头状癌 C未分化癌 D髓样癌 6.发热性疾病中，最常伴寒战
2、的是 A风湿热 B结核病 C猩红热 D败血症 7.溃疡性结肠炎患者腹泻的主要机制是 A小肠黏膜细胞对Na+的吸收减少 B结肠隐窝细胞分泌Cl-减少 C肠腔内渗透压增高，引起渗透性腹泻 D结肠黏膜因广泛炎症导致吸收功能障碍 8.关于中毒性巨结肠的叙述，不恰当的是 A肠壁张力减退、结肠蠕动消失 B低血钾、钡剂灌肠或使用抗胆碱能药物为诱发因素 C病变以直肠和乙状结肠最严重 D预后差，易引起急性肠穿孔 9.和肝性脑病程度平行的检查指标是 AChild评分 B血氨基丁酸水平 C血氨水平 D血清白蛋白水平 10.产生高血压脑病的主要原因是 A脑小动脉强烈痉挛 B心力衰竭 C脑出血 D血压过高超过脑血流自身
3、调节能力 11.不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别除外以下哪项 A发作时有ST段抬高的心绞痛 B心肌坏死标记物的增高 C休息状态下的心绞痛 D1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷诱发 12.关于二尖瓣狭窄的叙述，不正确的是 A患者2/3为女性 B测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度 C二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm2 D瓣口常呈“鱼口”状 13.下述哪项体征提示急性细菌性心内膜炎 A毛细血管搏动 B水冲脉 C咯血 DJaneway损害 14.起搏器最基本的心脏起搏方式为 AAAI BVVI CVVIR DDDD 15.某女性患者，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物 A华法林 B肝素
4、 C维生素K D低分子肝素 16.哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应 A链激酶 B尿激酶 C肝素 D重组组织型纤溶酶激活物(rt-PA) 17.男性，70岁，反复咳喘25年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第一秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型 A阻塞型通气障碍 B限制型通气障碍 C以限制为主的混合型通气损害 D以阻塞为主的混合型通气损害 18.男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑 A肺鳞癌 B坏死性肉芽肿 C结核球溶解 D慢性肺化脓 19.37岁
5、女性患者，反复水肿1年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，BP180/105mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，血肌酐102mol/L，Hb105g/L。除饮食疗法外，目前该患者最主要的治疗措施应是 A糖皮质激素+细胞毒药物 B大剂量糖皮质激素治疗 C积极控制高血压 D阿司匹林抗凝 20.Goodpasture综合征的首选治疗是 A甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击 B血浆置换 C血液透析 D环磷酰胺冲击 21.下述哪项不属于霍奇金病的症状 A体重减轻及盗汗 B发热及贫血 C饮酒后淋巴结疼痛 D夜尿增多 22.缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是 A血清总铁结合力降低 B血清铁降低 C平均血红蛋白量降低 D血
6、清铁蛋白降低 23.下列不属于原醛症的实验室特点的是 A肾素-血管紧张素基础值降低 B血、尿醛固酮升高 C螺内酯试验阳性 D血17-羟孕酮降低 24.与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是 A氯丙嗪 B水杨酸钠 C普萘洛尔 D氯噻嗪 25.导致系统性红斑狼疮血栓形成的抗体是 A抗磷脂抗体 B抗SSA(Ro)抗体 C抗核抗体 D抗ENA抗体 26.类风湿关节炎最常见的起病方式是 A急性单关节炎 B慢性多关节炎 C急性多关节炎 D慢性单关节炎 27.放射疗法中度敏感的肿瘤是 A肾母细胞瘤 B多发性骨髓瘤 C乳腺癌 D胃癌 28.普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的常用浓度为 A0.3% B0.15% C
7、0.5% D1.0% 29.每克脂肪可提供的热能是 A16.736kJ(4kcal) B4.184kJ(1kcal) C25.104kJ(6kcal) D37.654kJ(9kcal) 30.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后 A30h B1h2h C3h4h D2h3h 31.胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时患者最好应采用的呼吸方式是 A平静呼吸 B深吸气后屏气 C浅快呼吸 D深呼气后屏气 32.阵发性腹痛常见于 A溃疡病穿孔 B阑尾炎 C肝破裂内出血 D机械性肠梗阻 33.注射疗法适用于哪种痔 A外痔 B内痔 C混合痔 D痔脱出嵌顿 34.Glisson纤维鞘包裹的管道是 A门静脉、肝动
8、脉、肝胆管 B肝动脉、肝静脉、肝胆管 C肝动脉、肝静脉、胆总管 D门静脉、肝静脉、肝胆管 35.只要保持红细胞压积不低于多少，大量输入平衡盐溶液以补充功能性细胞外液和电解质的丧失，是有利于抗休克的 A0.25 B0.20 C0.30 D0.40 36.人体每日需碘量为 A0.10.2mg B0.20.3mg C0.40.5mg D0.30.4mg 37.早期胃癌多发生在 A胃底部 B贲门部 C胃体部 D胃中下部 38.关于前臂双骨折的治疗，下列说法哪项是不正确的 A发生在上1/3的骨折先复位尺骨 B应注意防止畸形和旋转 C先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折 D术后2周开始手指屈伸和前臂旋转活
9、动 39.合并脊髓损伤最多见的脊柱骨折部位是 A颈椎 B胸椎 C骶椎 D腰椎 40.男，16岁，运动后感右股骨疼痛，查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块，轻度压痛，X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起，其诊断是 A骨巨细胞瘤 B骨软骨瘤 C骨肉瘤 D骨瘤 41.动物见到食物就导致唾液分泌，这属于 A前馈控制 B非自动控制 C负反馈控制 D正反馈控制 42.鸟苷酸环化酶受体的配体是 A心房钠尿肽 B乙酰胆碱 C去甲肾上腺素 D肾上腺素 43.由一条肽链组成且具有7个跨膜螺旋的膜蛋白是 AG蛋白耦联受体 B腺苷酸环化酶 C酪氨酸激酶受体 D配体门控通道 44.在凝血过程中最后起底物作用的因
10、子是 AF BF CF DF 45.刺激颈动脉体主动脉体化学感受器对心血管活动的直接效应包括 A冠脉收缩 B心率加快 C骨骼肌血管舒张 D内脏血管收缩 46.在If电流中最重要的跨膜离子流是 A逐渐衰减的外向K+电流 B逐渐增强的内向钠电流 C通过L型Ca2+通道的内向Ca2+电流 D通过T型Ca2+通道的内向Ca2+电流 47.O2的利用系数是指 A血流流经组织时所含O2量占O2容量的百分数 B血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数 C血流流经组织时释放的O2含量占动脉血O2含量的百分数 D血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2容量的百分数 48.氧解离曲线由正常位置向左移 A可发生在贫血时 B表明血液在一定氧分压时氧含量减少 C表明从血液进入组织的氧量增加 D可见于储存数周后的血液 49.使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是 A肺充血 B肺纤维化 C肺水肿 D肺气肿 50.导致胆囊收缩素释放作用最强的物质是 A脂酸钠 B盐酸 C蛋白质分解产物 D葡萄糖第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页