2022湖南主治医师(妇产科)考试真题卷(2).docx

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1、2022湖南主治医师(妇产科)考试真题卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.若产后4天,该产妇腹痛、寒战,体温高达39,脉搏120次/分,血压60/40mmHg,血象:白细胞1210 9/L,中性0.98。体检:下腹部压痛、反跳痛,恶露量不多,恶臭。最可能的诊断是A心力衰竭B出血性休克C感染性休克DDICE酸中毒 2.剖宫产后8天,寒战、高热,下腹持续性疼痛1天,恶露量多,头晕、乏力,体温39.5,脉搏110次/分,血压80/60mmHg。宫底脐上1横指,子宫体软。其诊断为

2、A急性外阴、阴道、宫颈炎B急性子宫内膜炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E血栓静脉炎 3.至1998年,已报道的人类常染色体疾病有:A3800种B4000种C4228种D5010种E6000种 4.有关胎心音的听诊正确的是A胎心音节律快不易和其他的声音混淆B胎心音的正常范围为120140次/分C20周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同D妊娠晚期臀先露,胎心音的听诊在脐上左右两侧E头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近 5.下列哪项代表胎儿肺发育成熟A羊水中的含脂肪细胞达20%B羊水中的卵磷脂/鞘磷脂2C羊水中的淀粉酶450U/LD羊水中的肌酐176.8mol/LE羊水中的胆红素类物0.02 6.

3、苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为:A1:100000B1:10000C1:1000D1:500E1:507.关于骨盆径线,下述哪项错误:A髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离B骶耻外径18cm有可能是骨盆入口狭窄C坐骨结节间径8cm表示骨盆出口狭窄D对角径减去1.52cm即为骨盆入口前后径长度E坐骨切迹宽度正常为5.56cm 8.末次月经第1天是2000年9月26日,计算预产期应是:A2001年7月1日B2001年7月2日C2001年7月3日D2001年7月4日E2001年7月5日 9.胎儿电子监测时出现变异减速,为确诊应检查A母体血E2测定B血清hPL测定C胎儿头皮血pH值测定D尿E3值测定E胎

4、肺成熟度 10.下列哪项可以考虑阴道分娩A耻骨弓角度75B出口横径8cmC入口平面的横径12cmD坐骨棘间径9cmE出口横径为7.8cm,后矢状径8cm 11.初孕妇,25岁,38周妊娠,双胎,LOA/RSA,头先露,平坐骨棘,宫缩规律,胎膜已破,宫口开大2cm。以下哪项处理是错误的A经阴分娩B临产后静脉输液、备血C胎儿娩出后宫底加沙袋D第1胎儿娩出后即静脉注射缩宫素E第2胎儿前肩娩出后静脉注射缩宫素 12.女,妊娠2个月,出现难免流产,首要治疗原则是A静滴催产素(缩宫素)B保胎C抗生素抗感染D尽快清宫E大量雌激素止血 13.25岁,初孕妇,停经6周,突然出现右下腹痛,伴阴道少量流血,尿妊娠试

5、验阳性,血压50/30mmHg,最可能的诊断是A难免流产B先兆流产C妊娠合并急性阑尾炎D输卵管妊娠E卵巢囊肿蒂扭转 14.28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2+月。为保胎一直拒绝妇科检查,此病人应首先检查A肝肾功能B心电图C血尿常规DB超E激素水平 15.妊高征孕妇,30岁,于妊娠37周出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是A胎盘早剥B前置胎盘C妊娠合并宫颈息肉D子宫破裂EDIC 16.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合

6、上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A中央性前置胎盘B部分性前置胎盘C边缘性前置胎盘D低置前置胎盘E轻度胎盘早剥 17.女,30岁,妊娠34周,产前检查血压180/110mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是A立即剖宫产终止妊娠B抢救休克,静滴催产素(缩宫素)引产C人工破膜,静滴催产素(缩宫素)引产D抢救休克,因胎死宫内不急于引产E抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠 18.女,23岁,停经3个月,1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血,现又有阴道流血1周,量少,无腹痛,尿妊娠试验

7、(一),阴道检查子宫似成人拳大小,宫内回声不均匀,如何处理最适宜A继续观察2周B刮宫送病理检查C药物引产D按先兆流产处理E先给予雌激素然后行钳刮术 19.女,30岁,孕2产1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是A先兆子宫破裂B腹腔妊娠C子宫破裂D胎盘早剥E子宫不完全破裂 20.24岁,初孕妇,孕29周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时,量少于月经,伴腹部轻微胀痛。体检:血压105/68mmHg,胎心率140次/分,胎位LOA,头浮。子

8、宫有不规则收缩,无压痛。最可能诊断是A先兆早产B胎盘早剥C胎盘边缘血窦破裂D前置胎盘E子宫颈息肉出血 21.此患者最可能的诊断是A流产合并感染B急性输卵管炎C输卵管妊娠破裂D急性阑尾炎E完全流产 22.处理方法下列哪项是正确的A抗休克同时立即手术B先用抗生素C清宫术D药物止血E保胎 23.女,27岁,妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道流血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E过期流产 24.下述治疗原则中错误的是A住院观察B绝对卧床休息C配血备用DB超检查E立即剖宫产终止妊娠 25.正确的首选处理方案是A准备行剖腹探查术B边抗休克边清宫C给予

9、大剂量止血剂治疗D立即抗休克,待休克好转行清宫术E行急诊B超进一步明确出血原因 26.首先应询问有无A避孕史B腹痛C外伤史D停经史E性生活史 27.诊断最可能是A胎盘早期剥离B妊娠合并宫颈癌C阴道静脉曲张破裂D前置胎盘E妊娠合并宫颈息肉 28.实验室检查正常,首选的治疗方法A钳刮B雌激素+刮宫C雌激素+刮宫+抗感染D中期妊娠引产E剖宫取胎 29.孕妇最可能的诊断是A不全流产B习惯性流产C完全流产D早期流产E过期流产 30.最需要的实验室检查是A白细胞计数分类B血糖C凝血功能检查D肝功能E肾功能 31.若追问病史发现孕妇月经周期为23个月,而且目前胎儿宫内状态良好,应如何处理A立即剖宫产B立即引

10、产C纠正预产期后继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况D给予肝素等疏通微循环E以上均不对 32.下列检查中,哪些对胎儿发育受限投有意义A胎儿胎心电子监护B尿E3和E/C比值CTORCH感染检测D跨耻征E胎儿生物物理评分 33.患者住院,不应立即采取的措施是A左侧卧位休息B给予强心剂C给予利尿剂D给予降压剂E给予解痉剂 34.此患者最可能的诊断是A流产合并感染B急性输卵管炎C输卵管妊娠破裂D急性阑尾炎E完全流产 35.最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是AB型超声B妊娠试验C腹腔镜检查D诊断性刮宫E后穹隆穿刺 36.不受累的器官是A脑B眼C肺D心E肾 37.可能诊断为A胎儿窘迫B胎儿发育受限C死胎

11、D过期流产E以上均不对 38.诊断应除外A胎盘早期剥离B子癎前期C失血性休克D子宫不完全性破裂E失血性贫血 39.对于该患者,最恰当的处理方法是A纠正休克后手术B立即进行开腹探查C纠正休克同时手术D输血E中药活血化瘀治疗 40.下列处理中错误的有AB超检查确定诊断B立即引产C凝血功能检查D阴道检查判定宫颈成熟度E产后仔细检查胎盘、脐带及胎儿 41.此时最重要的辅助检查是A血红细胞计数及血红蛋白测定B血红细胞比容C血沉D眼底检查E尿常规 42.临床诊断是A过期流产B习惯性流产C完全流产D死产E葡萄胎 43.最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是AB型超声B妊娠试验C腹腔镜检查D诊断性刮宫E后穹

12、隆穿刺 44.下列处理哪项最为重要A镇静剂B禁止性生活C黄体酮注射D维生素EE宫颈内口环扎 45.最可能的诊断为A阑尾炎B急性肠炎C右输卵管妊娠D卵巢囊肿扭转E子宫内膜异位 46.主要处理措施是A输血后引产B吸氧C输液D输液、输血纠正休克同时行剖宫产E抗休克 47.对于该患者,最恰当的处理方法是A纠正休克后手术B立即进行开腹探查C纠正休克同时手术D输血E中药活血化瘀治疗 48.哪项体征对进一步处理最有意义A子宫软硬度B宫颈着色程度C附件有无肿物D黑格征是否存在E宫颈口开大程度 49.如孕妇自觉胎动明显减少,胎心监护反复无反应型,应如何处理A促宫颈成熟后引产B促胎肺成熟后引产C立即剖宫产D促胎肺成熟后剖宫产E继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况 50.骨盆出口横径是A坐骨结节前端内侧缘之间的距离B坐骨结节前端外侧缘之间的距离C坐骨结节中段外侧缘之间的距离D坐骨结节后端内侧缘之间的距离E坐骨结节后端外侧缘之间的距离第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页

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