2022年河北中西医助理医师考试模拟卷.docx

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1、2022年河北中西医助理医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.某男,22岁。手术麻醉中,输血时,出现发热,腰背剧痛,心前区压迫感,血红蛋白尿,发现伤口渗血,低血压。怀疑出现A溶血反应B变态反应C细菌污染D毒性反应E循环超负荷 2.某女,58岁。血气分析示:pH7.30,SB18mmol/L,BE-4mmol/L,CO2CP下降。可能诊断为A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E酸碱平衡 3.某女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色

2、潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,气急,汗出,视物模糊,面色苍白。查体:BP270/ 135mmHg,心率118次/分。诊断为A高血压危象B高血压三期C恶性高血压D高血压脑病E单纯收缩期高血压 4.某男,61岁。胸腔手术后,为预防术后肺不张的发生,要避免下列哪项A胸部紧固绑扎B术前深呼吸锻炼C术前禁烟2周D防止术后呕吐误吸E促进支气管分泌物的排出 5.某男,36岁。颈前肿胀4个月,伴眼突,烦躁易怒,手指颤抖,多汗,面红目赤,头晕目眩,口苦咽干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。治疗宜选A柴胡疏肝散加减B镇肝熄风汤加减C龙胆泻肝汤加减D天王补心丹加减E逍遥散加减 6.某患者,服用氯霉素后出现乏力、出汗、

3、食欲减退,外周血象粒细胞计数为2.0109/L,就诊时面色萎黄,头晕日眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是A粒细胞减少症,肝肾阴虚证B粒细胞减少症,外感温热证C粒细胞减少症,气血两虚证D白血病,肝肾阴虚证E白血病,气血两虚证 7.某男,66岁。即将进行肛门处手术。消毒时应A自切口中心向外周消毒B自外周向切口中心C自下而上D自左而右E自右而左 8.某男,31岁。发热伴咽喉疼痛6天,随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体:咽部红,扁桃体度肿大,心肺未见异常,右膝关节红肿,压痛明显,活动受限。其最有意义的检查是A血沉(ESR)B抗角蛋白抗体C

4、C反应蛋白D双手X线平片E抗链球菌溶血素“O”(ASO) 9.女患者,孕3月余,不慎摔伤,感轻度腰酸腹坠痛,阴道有少许出血。舌质正常,脉滑无力。治宜A补血养血,止血安胎B补肾固摄,止血安胎C补气和血,安胎D健脾益气,止血安胎E以上都不是 10.一心脏病患者,轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状,其心功能属于A心功能5级B心功能3级C心功能2级D心功能4级E心功能1级 11.某女,71岁。患慢性支气管炎9年。查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿啰音,剑突下可闻及收缩期杂音,肝脾不大,双下肢无水肿。诊断为A慢性支气管炎肺心病右心衰竭B肺气肿C慢性肺源性心脏病代偿期D慢性支气管炎E以上都不是 12

5、.某男,63岁。风湿性心脏病25年。现心悸气短,乏力,动则气喘,身寒肢冷,尿少浮肿,腹胀便溏,舌红少苔,脉细结代。治疗方剂宜选A生脉散合肾气丸B养心汤合补肺汤C参附汤合五苓散D葶苈大枣泻肺汤E人参养荣汤合真武汤 13.某男,55岁。倦怠乏力、低热、咳嗽4月余,伴潮热、盗汗、痰中带血5天。 X线示右肺上叶尖段须状阴影伴有空洞形成,应首先考虑的诊断是A肺炎球菌肺炎B肺脓肿继发感染C癌性空洞伴感染D肺脓肿E浸润性肺结核伴有空洞 14.某男,34岁。症见烦躁不安,汗出,唇舌干燥,口渴欲饮,皮肤干燥,肢体软弱,少尿或无尿,舌红少津,脉细无力。证属A热伤营血B热伤气阴C寒厥D厥逆E阴厥 15.某男,45岁

6、。肝硬化病史6年,餐后出现上腹部不适,头昏目眩,心悸,汗出。查:心率130次/分,BP100/70nmoHg。应考虑为A急性胃溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性胰腺炎D胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E心肌梗死 16.某女,高热4天,不恶寒,神志不清,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干口渴,喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。治疗宜用A清瘟败毒饮送安宫牛黄丸B清官汤合苏合香丸C玉女煎合增液汤D清瘟败毒饮玉枢丹E通关散合八珍汤 17.某女性,30岁。外阴瘙痒1周,阴道分泌物量多,妇科检查:外阴潮红,阴道粘膜可见有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫样,

7、味臭。该患者诊为A细菌性阴道炎B滴虫性阴道炎C阿米巴性阴道炎D淋病E霉菌性阴道炎 18.某男,22岁。利多卡因局部麻醉后,突发支气管哮喘发作。应如何处理A氨茶碱静脉缓注B苯巴比妥肌注C地西泮肌注D给予血管活性药物E给予抗炎药物 19.小儿开始更换恒齿的年龄是A34岁B45岁C67岁D89岁E10岁 20.小儿肺炎喘嗽的基本病机是A肺气郁闭B心火内炽C痰饮内伏D心阳虚衰E邪犯肺卫 21.下列哪种检查手段在诊断病毒性心肌炎中最常作A心脏彩超B螺旋CTC心电图DX线摄片E心脏同位素扫描 22.关于小儿腹泻的治疗原则,以下不正确的是A纠正脱水B调整饮食C合理用药D预防并发症E抗菌纠正酸中毒 23.以下

8、哪类人员不能参加手术A手臂皮肤破损B胸部皮肤破损C背部皮肤破损D腹部皮肤破损E下肢皮肤破损 24.病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是A清瘟败毒散B涤痰汤C指迷茯苓丸D桃红四物汤E清热化痰汤 25.下列不属于生理性黄疸特点的是A一般出现在出生后24小时内B足月儿生后1014天消退C血清总胆红素峰值足月儿221mol/LD以未结合胆红素为主E不需要治疗,预后良好 26.治疗急性肾小球肾炎水气上凌心肺证,应首选A附子泻心汤B己椒苈黄丸C十枣汤D五皮饮E葶苈大枣泻肺汤 27.新生儿护理的重点是A防止中毒B注意保温C注意添加辅食D防止意外创伤E防止消化功能紊乱 28.关于化脓性脑膜炎抗生素的使用原则,以下

9、不正确的是A早期、足量、联合用药B病原来明者,选用青霉素加氯霉素或青霉素加氨苄青霉素C口服用药D肺炎汉球菌可选用青霉素加氯霉素E流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素 29.某男,22岁。体重60Kg。高温环境下大量汗出,出现极度口渴,口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,心率加快,尿少。查血钠152mmoL/L,按血钠浓度计算出的需补液量约为A400mlB1400mlC2400mlD3400mlE4400ml 30.患者肺部感染后出现高热,咳嗽气急,咽痛咳血,颜面黑,舌红绛或紫绛,苔黄,脉滑数。宜用A回阳救急汤加减B小承气汤合小陷胸汤加减C大承气汤加减D救逆汤加减E犀角地黄汤合银翘散加减 31.某女,29

10、岁。诊刮术后8天,近2日发热,下腹疼痛,带下黄稠味秽,腰膝酸痛,口干便秘,胸脘满闷,纳差尿黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。妇科检查:宫体稍大,较软,压痛,附件增厚、压痛,白细胞总数增高。中医治疗首选方剂是A银甲丸B止带方C五味消毒饮D仙方活命饮E以上都不是 32.某男,51岁。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,胸闷,持续4小时,氨茶碱无效,痰粘,曾有哮喘病史。查体:双肺满布哮鸣音,可见肺气肿征。首选治疗方法A沙丁胺醇雾化吸入B地塞米松静点C大剂量青霉素静点D西地兰静脉推注E吗啡皮下注射 33.某女,42岁。在路旁被人发现,呈半昏迷状态,急送医院。体检:体温、血压正常,神志不清,两侧瞳孔针尖大小,口角流

11、涎,口唇紫绀,皮肤湿冷,多汗,两肺满布水泡音,心率56次/分。迅速洗胃,洗出液有大蒜臭味。理想的用药是A呼吸兴奋剂合脱水剂B脱水剂合肾上腺皮质激素C肾上腺皮质激素合阿托品D阿托品合胆碱酯酶复活剂E胆碱酯酶复活剂合肾上腺皮质激素 34.某女,28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重,关节畸形,屈伸受限,肌肉刺痛,痛处不移,舌质紫暗,苔白,脉弦涩。查:RF阳性。X线片:关节间隙变窄。治疗选用A四妙丸加减B身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减C丁氏清络饮加减D独活寄生汤加减E桂枝芍药知母汤加减 35.某患者,急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷

12、,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是A左心衰竭B低血糖反应C心源性休克D急性肾功能衰竭E心肌梗死后综合征 36.某女,58岁。因劳累出现左胸不适,疼痛,心电图示急性心梗。最为积极的治疗方法宜用A药物治疗B主动脉气囊反搏治疗C静脉溶栓D冠状动脉内形成及支架植入术E外科手术治疗 37.某女,34岁。近半年月经量明显增多,色淡红,质清稀,伴心悸气短,小腹空坠,舌质淡,苔薄白,脉细弱。周期正常,基础体温呈双相型,阴道脱落细胞检查提示雌激素水平偏高。诊断是A黄体功能不全,气虚型B黄体功能不全,血虚型C黄体萎缩不全,脾虚型D排卵性月经过多,脾虚型E排卵性月经过多,气虚型 38.某男,57岁。咳嗽、咯痰1

13、0余年,近1年来出现气喘,在肺底部可闻及湿性啰音,双肺广泛听到哮鸣音。可能的诊断是A支气管肺癌B支气管哮喘C支气管扩张D喘息性支气管炎E肺结核 39.某男,34岁。外伤后失血量过多出现休克。临床治疗抗休克的根本措施是A升高血压B补充血容量C纠正酸中毒D恢复心排出量E收缩血管 40.某女,27岁。患类风湿性关节炎3年。现关节肿胀疼痛变形,屈伸受限,肌肉疼痛,痛有定处,晨僵,肌肤紫黯,肢体顽麻,舌红有瘀点,苔薄白,脉弦涩。其治疗宜A清热利湿,祛风通络B清热养阴,祛风通络C活血化瘀,祛痰通络D补益肝肾,祛风通络E祛风散寒,清热化湿 41.某男,33岁。外科感染性疾病,症见高热谵语,体温升高,小便短赤

14、,大便秘结,舌红绛,苔黄燥,脉细无力。治疗基本方为A生脉饮B清营汤C独参汤D参附汤E人参养营汤 42.某男,29岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰10天。查体:右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数17109/L,X线示右中下肺大片均匀浸润阴影。首先应考虑是A肺炎热陷心包证B肺炎痰热壅盛证C肺炎阴竭阳脱证D肺炎风热犯肺证E肺炎余热未尽证 43.某女孩,7岁。溺水后被人解救出水,呼吸困难,进行胸外心脏按压。正确按压部位是A胸骨上1/3处B胸骨下1/3处C胸骨中、下1/3交界处D胸骨中、上1/3交界处E心前区 44.某男,65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降,发作胸部

15、剧痛,心悸,乏力,恶心呕吐,今天突然烦躁不安,休克,颈静脉怒张,血压80/60mmHg,心电图示ST段上抬。首选的药物是A硝酸甘油B心得安C肾上腺素D去甲肾上腺素E地塞米松 45.某女35岁。因月经过多且经期延长,贫血,血红蛋白仅56g/L,而决定行全子宫切除术。术前主刀医生在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必顾虑A切除子宫动脉时,注意不要损伤输尿管B切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管C切断圆韧带时,避免损伤输尿管D推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱E推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠 46.某患者,患2型糖尿病。症见:消瘦,多食善饥,烦渴欲饮,尿多(3L/ 24h)。其尿量增多的主要机制

16、是A血浆胶体渗透压降低B醛固酮分泌减少C集合管对水的通透性降低D肾小管液溶质浓度增加E以上都不是 47.某男,66岁。临床诊断低渗性缺水,临床表现正确的是A口渴、尿量少、比重高B口渴、尿量少、比重低C无口渴、尿量少、比重高D无口渴、尿量少、比重低E无口渴、尿量正常、比重无改变 48.某女,15岁。煤气中毒,经过积极抢救后苏醒,2天后又出现神志不清,右侧肢体偏瘫,体温、血压正常,两肺呼吸音粗。进一步治疗首选A甘露醇输注B维生素C输注C高压氧舱D地塞米松输注E脑营养物质 49.某男,41岁。在服用氯霉素后出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,低热,出虚汗,骨髓象示有核细胞增生活跃,巨核细胞明显减少。诊断为A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C急性白血病D肾性贫血E巨幼细胞性贫血肾性贫血 50.某女,产后1周,寒战高热,小腹疼痛,拒按,恶露量多,色紫暗,有臭气,口干,烦躁,尿黄便结,舌红苔黄,脉数有力。最佳选方是A白头翁汤B清营汤C生化汤D五味消毒饮合失笑散E荆防四物汤第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页

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