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1、2022年陕西护士三基考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女性，40岁，既往风湿性心脏病10年，夜间睡眠中突然口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。该患者最可能的诊断为A脑出血B脑血栓形成C蛛网膜下腔出血D脑栓塞E短暂性脑缺血发作2.关于新生儿的护理，下列正确的是A胎脂有保护皮肤的作用，故不宜擦去B出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅，应立即给氧C两次喂奶之间，可添加糖水D新生儿可从母体获得免疫力，因此不宜进行预防接种E脐部红肿为脐部感染3.新生儿出生后第4天，
2、评估提示异常的是A脐带已脱落B已接种过卡介苗C体重比出生时下降6%D体温37E阴道外口大片血迹4.患者男性，62岁，胃癌行胃大部切除术。术后48小时内，除生命体征外，护士还应重点观察的是A神志B伤口敷料C肠鸣音D腹胀E胃管引流液5.患者男性42岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥入院。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血，反映肝门静脉高压的体征是A上腹部固定压痛B心率120次/分C肝掌和蜘蛛痣D脾肿大E肝左叶肿大6.患者男性，45岁，5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A中和游离毒
3、素B抑制破伤风杆菌C杀灭破伤风杆菌D预防肺部感染E镇静、止痛7.腹部最易损伤的空腔脏器是A结肠B胃C小肠D直肠E十二指肠8.初孕妇，24岁，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。该孕妇在分娩期应注意的问题中错误的是A常规吸氧B胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C采取产钳助产D注意补充营养E注意保暖9.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住，震后6h被救出，救出4h后送达医院，诉口渴，疼痛。体格检查：P120次/分、BP88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，左足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征，尿量每
4、小时20ml。该患者拟诊为A软组织挫伤B挤压综合征C挫伤D深静脉血栓E血管损伤10.患者男性，74岁，因儿子与人打官司而担忧，渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。该患者的主要护理问题是A不合作B睡眠障碍C自杀的危险D有暴力行为的危险E舒适的改变11.败血症患者发热时常见的热型是A间歇热B弛张热C不规则热D波浪热E稽留热12.患者男性，45岁，5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视的主要目的是A避免影响患者的情绪B保护医务人员C预防患者继发感染D减少对患者的刺激E
5、维持病房良好秩序13.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干湿性哕音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义A动脉血气分析B发绀C神志变化D心律失常E呼吸困难14.初孕妇，24岁，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。指导该孕妇的卧位为A平卧位B右侧卧位C左侧卧位D半卧位E随意卧位15.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住，震后6h被救出，救出4h后送达医院，诉口渴，疼痛。体格检查：P120次/分、BP8
6、8/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，左足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征，尿量每小时20ml。若上述诊断成立，最可能出现AARDSB下肢坏死C心功能衰竭D昏迷E肾功能衰竭16.患者男性，74岁，因儿子与人打官司而担忧，渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。为患者实施重要有效的护理措施是A保证患者的入量和营养B督导患者进行放松调适C必要时进行保护性约束D尽量避免给予患者过度压力E严密观察病情，识别伪装的痊愈17.患者男性，45岁，5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊
7、断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法是A清洗伤口，注射抗生素B彻底清创后注射TATC包扎伤口前清除异物D用干净布类马上包扎伤口E酒精消毒后包扎伤口18.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干湿性哕音，心率120次/分，有早搏。下列哪项与二氧化碳潴留无关A波动性头痛B白天嗜睡C贫血貌D心率加快E球结膜水肿19.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住，震后6h被救出，救出4h后送达医院，诉口渴，疼痛。体格检查：P120次/分、BP88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，左足背动脉
8、搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征，尿量每小时20ml。该患者静脉输液宜首选A全血B血浆C低分子右旋糖酐D5%葡萄糖液E等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液20.患者男性，65岁，冠心病病史12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。该患者的心功能属于A心功能正常B工级C级D级E级21.护理质量控制以预防为主。护理部质控组用PDCA的管理办法，定期到临床查找存在的问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护
9、理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是A差错事故B护理纠纷C护理事故D护理缺陷E不良事件22.患者男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1h，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。该患者最可能的诊断是A脑震荡B弥散性轴索损伤C脑挫裂伤D脑干损伤E颅内血肿23.患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在A5minB10minC1020minD2030minE40min24.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次
10、病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干湿性哕音，心率120次/分，有早搏。判断该患者有无缺氧，下列哪些指标最敏感A肺功能中的FEV1B动脉血氧含量C动脉血氧分压D静脉血氧分压E动脉血氧饱和度25.患者男性，65岁，冠心病病史12年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促，休息后好转。护士为患者制定休息活动计划正确的是A可以进行正常的日常活动B避免进行重体力劳动C可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息D卧床休息为主，但可下床排尿、排便E绝对卧床休息，由他人协助生活26.护理质量控制以预防为主。护理部质控组用PDCA的管理办法，定期到临床查找存在的问题，在检查中注重要素质
11、量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的依据是A统计数据B质量标准C个人观察D问卷调查E书面报告27.患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38.8，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(2+)，血钙1.3mmol/L。该患者最可能的诊断是A胆道蛔虫症B胆石症合并胆囊炎C急性水肿性胰腺炎D急性出血坏死型胰腺炎E急性黄疸性肝炎28.患者男性，23岁，因车祸致
12、头部受伤，伤后当即昏迷1h，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。该患者目前最关键的处理措施是A静卧B床头抬高1530C营养支持D应用抗生素E防止脑水肿29.患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是A改用热湿敷B局部纱布覆盖C抬高照射距离D换用低功率灯头E立即停用，局部涂凡士林30.护理质量控制以预防为主。护理部质控组用PDCA的管理办法，定期到临床查找存在的问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，
13、针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。环节质量控制的项目是A药品质量B住院满意度C护理文件书写D规章制度E护士职称31.患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38.8，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(2+)，血钙1.3mmol/L。下列哪项检查对确诊最有帮助A腹部X线平片B胆囊造影检查C血淀粉酶测定DB型超声检查E肝功能检查32.患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部
14、照射。照射完毕，需嘱患者休息15min再离开治疗室，目的是A观察疗效B预防感冒C防止晕倒D减轻疼痛E促进炎症局限33.护理质量控制以预防为主。护理部质控组用PDCA的管理办法，定期到临床查找存在的问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。从患者得到的护理效果评价是A环境质量B患者管理C观察病情D心理护理E出院满意度34.患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38.8，血压90/50mmHg，脉搏1
15、20次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(2+)，血钙1.3mmol/L。首先考虑的治疗措施应是A隔离B静脉滴注抗生素C禁食、输液、止痛D剖腹探查E给予驱虫药物35.患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。查体：T38.9，P108次/分，R22次/分，可采用的最佳物理降温方式是A冰袋冷敷B温水拭浴C乙醇拭浴D局部冷湿敷E冰帽头部冷敷36.患者女性，18岁，昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条，体格检查：体温38.8，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(2+)，血钙1.
16、3mmol/L。经治疗后，腹痛呕吐症状基本消失，患者的饮食可给予A可恢复正常饮食B少量糖类流食C高蛋白高热量饮食D高脂低糖饮食E低脂、低糖、低蛋白饮食37.农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是A嘱患者尽快跑到就近的医疗站进行处理B在伤口近心端10cm用止血带环形结扎C用大量热水冲洗伤口D用手自下而上挤压伤口排出蛇毒E转运过程抬高患肢38.患者，29岁，第一胎妊娠26周，定期接受孕期检查。保健护士向她传授自行监测胎儿宫内状况的常用方法是A感觉腹部增大的情况B体重增长的速度C进行胎动计数D测量血压E观察妊娠纹的多少39.患者，男性，45岁，患甲状腺功能减退症(桥本甲状腺
17、炎所致)，经治疗症状缓解后出院，下列哪项出院指导不恰当A鼓励摄取含碘的食物B给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食，保证充足水分摄入C鼓励患者多食粗纤维食物，促进胃肠蠕动D加强保暖，保证环境的安全和舒适E指导患者尽量养成每日定时排便、规律排便的习惯40.下列关于肾性高血压的描述不正确的是A肾性高血压绝大多数是容量依赖型B限制水、钠摄入可改善肾性高血压C肾性高血压可加重肾功能损害D肾性高血压具有原发性高血压的一般症状E肾性高血压一般不会引起高血压脑病41.青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为A3%碘酊B5%盐水C3%过氧化氢D10%硝酸银溶液E生理盐水42.患者，男性
18、，65岁，因颅内肿瘤行开颅手术。术后当晚患者出现烦躁，呈嗜睡状，血压较前增高，脉搏、呼吸较前减慢，一侧肢体自主活动较前减少。该患者可能出现A颅内出血B脑水肿C颅内感染D术中损伤E肿瘤未切除彻底43.患者，男性，17岁，与同学打篮球时身体激烈碰撞后发生关节腔出血，经检查确诊为血友病A。护士应告知患者日常生活中应注意的事项不包括A避免各类强体力活动B必须手术时，术前需补充凝血因子C避免上呼吸道感染D禁用阿司匹林等抗血小板药物E有出血倾向时，尽早来医院输凝血因子44.患者，32岁，第3胎初产，宫内孕36周。因无痛性阴道流血，经超声波检查结合临床症状确诊为“完全性前置胎盘”，该孕妇首选终止妊娠的手段是
19、A等待产兆，阴道自然分娩B剖宫产术C阴道分娩，产钳助产D阴道分娩，胎头吸引器助产E经阴道试产，失败后剖宫产术45.患者，女性，36岁，因降结肠癌行左半结肠切除术，术后严禁进行的护理操作是A留置导尿管患者每天进行2次尿道口护理B定期挤压引流管，保持引流管通畅C麻醉恢复后改为半卧位D保持切口周围清洁、干燥E术后1周内出现肠梗阻症状及时进行灌肠46.患者，男性，68岁，患有高血压、心功能不全10余年。目前，患者生活能够自理，但是上二层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于A心功能级B心功能级C心功能级D心功能级E心功能级47.张护士为一位痛风新患者的责任护士，该患者急性期经治疗
20、症状缓解后要求出院，张护士应该为患者提供的饮食指导是A饮食宜清淡、易消化，进低嘌呤食物，多饮水，进食碱性食物B饮食宜清淡、易消化，进高嘌呤食物，多饮水，进食碱性食物C饮食宜清淡、易消化，进低嘌呤食物，多饮水，避免碱性食物D饮食宜清淡、易消化，进高嘌呤食物，多饮水，避免碱性食物E不需要特别注意饮食48.夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是A立即通知医师B立即气管插管C清除呼吸道积血D给予高流量氧气吸入E应用呼吸兴奋剂49.患者，男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是A避免猛力转头动作B12周后症状即可完全消失C日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方50.患者，24岁，孕39周，临产8小时，宫口开大6cm，2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是A潜伏期延长B活跃期延长C活跃期停滞D第二产程延长E滞产第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页