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1、2022湖南临床执业医师考试模拟卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离。三周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个右字铅号贴在X线片上。入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是A接诊医师B放
2、射线医师C经治医师D备皮护士E手术医师2.医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可，才能开始以下母婴保健技术服务A婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断B施行结扎手术和终止妊娠手术C婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术D婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术E婚前医学检查、遗传病诊断、婚保健、孕产期保健、新生儿保健3.医疗机构施行特殊治疗时A可以由经治医生决定施行B可以由本科在科主任主持下讨论决定施行C由医院决定施行D可以征求患者意见E必须征得患者同意4.李某于2000年8月从某医学院专科毕业，李某可以A在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格
3、考试B在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试C在医疗、预防、保健机构中试用期满二年，参加执业助理医师资格考试D取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试E取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试5.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：A立即进行交叉配血试验B立即对受血者作抗体筛选试验C核对血浆的有效期D核对受血者及供血者ABO血型，Rh(D)血型E立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分离血浆
4、，测定血浆游离白细胞含量6.医疗机构的负责人，药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括A处分B没收违法所得C吊销医师执业证书D民事责任E刑事责任7.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的A预防工作B科研工作C教育、科研工作D预防、科研工作E教育、预防8.责任疫情报告人发现乙类传染病必须及时向有关单位报告的时限是A城市6小时、农村12小时B城市12小时、农村24小时C城市24小时、农村36小时D城市24小时、农村48小时E城市12小时、农村18小时9.执业医师法规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政
5、部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是A医术高尚，事迹突出的B医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的C遇有自然灾害等情况时，救死扶伤，抢救诊疗表现突出的D从未出现医疗事故差错的E长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的10.医疗机构及其医务人员发现传染性非典型性肺炎病人或者疑似传染性非典型性肺炎病人时，必须立即向哪个部门报告A上级主管部门B当地疾病预防控制机构C当地卫生行政部门D当地人民政府E上一级人民政府11.传染病防治法开始实施的时间为A1985年9月l日B1987年9月1日C1988年9月l日D1989年9月1日E1989年2月2日12.某医院年终对全院职工的
6、基本情况作调查了解，其中有以下情况：死亡一人，医生甲因病休息一年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗二年多，医生丁承包医院的第二门诊近三年，其余大多数仍在医院坚持工作，依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是A医生甲B医生乙C医生丙D医生丁E以上都不是13.执业医师法规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是A医术高尚，事迹突出的B医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的C遇有自然灾害等情况时，救死扶伤，抢救诊疗表现突出的D长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工
7、作的E从未出现医疗事故差错的14.医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下列内容A婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查B婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查C婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查D婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查E婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查15.以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是A有高等学校医学专科学历，在医疗机构中工作满一年的B有高等学校医学专科学历，在保健机构中工作满二年的C有高等学校医学专科学历的D有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的E有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满六个月的16.在传染病的预防工作中，有
8、关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了A在工作中接触传染病病原体的B在工作中可能接触传染病病原体的C从事传染病医疗的D从事传染病教学的E现场处理疫情的17.当传染病暴发，流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是A甲类传染病疫区B乙类传染病疫区C甲类和乙类传染病疫区D甲、乙、丙三类传染病疫区E甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁18.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反A法律B行政法规C技术操作规程D和院方的约定E和患者的约定19.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A
9、甲类、乙类传染病病人B甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C甲类、乙类和丙类传染病病人D甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人E以上都不是20.下列各项中不属于医疗事故的是A组织器官损伤而导致严重功能障碍的B造成患者死亡或者严重残疾的C造成患者明显人身损害的其他后果的D无过错输血感染造成不良后果的E有过错输血而造成不良后果的21.准备结婚的男女双方，经婚前医学检查，有哪种情形应当暂缓结婚A患某种乙类传染病B患某种丙类传染病C患指定传染病在传染期内D患严重遗传性疾病E患有神经性疾病22.发生或者可能发生传染病暴发、流行的情形下，省、自治区、直辖市人民政府应当在多长时间向国
10、务院卫生行政主管部门报告A接到报告半小时内B接到报告1小时内C接到报告2小时内D接到报告6小时内E接到报告12小时内23.我国母婴保健法的立法原则是A保障母亲和婴儿健康B保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质C保障母亲和婴儿健康，提高人口素质D保证少生优生优育，提高出生人口素质E保证妇女和婴儿健康24.非法采集血液，应承担的法律不包括A警告B取缔C没收违法所得D罚款E构成犯罪的，依法追究刑事责任25.受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起A10日内B15日内C30日内D60日内E90日内二、多项选择题（共25题，每题2分。每
11、题的备选项中，有多个符合题意） 1.7月1日 第一站：病史采集。试题编号：44，简要病史：男性，45岁。发热、咳嗽、胸痛2周，胸闷2天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟。病例分析：试题编号：25，病历摘要：男性，65岁。间断大便带血半年，伴肛门追涨感及里急后重，体重减轻，无遗传病家族史。要求：根据以上病例摘要，请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：15分钟 2.7月1日 第一站：病史采集：男性，45岁。发热、咳嗽、胸痛两周。胸闷两天门诊就诊。病例分析：男性，65.间断大便带血
12、半年。 3.7月1日 广西 第一站：病史采集。第一站：病史采集：腹痛，呕吐。病例分析：脑出血。第二站：体格检查：胸部的视诊，腹部移动性浊音，脑膜刺激征。操作：颈部损伤脊柱搬运。 4.7月1日 四川成都 第一站：病史采集：试题号9 中年男性 间断上腹痛2月。呕血2日。病例分析：试题号63 有机磷农药中毒 1型呼酸。第二站：体格检查 试题号不记得 胸壁视诊 移动浊音阳性叩诊 心脏听诊 脑膜刺激症 提问：近期乳头凹陷见于什么疾病技能操作 试题号50 穿脱隔离衣 提问：隔离衣的清洁区第三站：人机对话 湿罗音和干啰音 心律不齐 肺炎(错的)左股骨骨折(错)脾破裂 窦性心动过速 室性过速 给病人看好病，少
13、花钱 5.7月1日 四川成都 第一站：病史采集：发热，咳嗽，胸痛，胸闷。病例分析：肛周脓肿。第二站：体格检查：心脏视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作：清创不缝合。 6.7月1日 第一站：病史采集：试题编号：17，男，25岁，慢性咳嗽/咳痰2月 伴发热一天 门诊就诊。15年前曾患肺炎。病例分析：试题编号：40。女，48岁，间断中上腹部疼痛4月呕吐1次入院PE： 腹部剑突下似有肿块，触疼 诊断 胃癌 消化道出血 贫血 肠梗阻 7.7月1日 广东肇庆 第一站：1、病史采集：女性，38岁。反复发作上腹痛4年，加重伴呕吐3天辨认就诊。2、病历摘要：男性，65岁。头晕、头痛6年，气短3年，加重1周。患者6年前
14、工作劳累时间断出现头晕养育，曾测血压最高值为160/90MMHG，不规律服降压药治疗。3年前上3层楼时开始出现气短，休息后可缓解。1周来上1层楼即出现气短、乏力，且伴双下肢水肿，无发热、咳嗽、咳痰，无心悸、胸痛，无腹胀、腹痛。起病以来睡眠和食欲欠佳，大便正常，尿量减少。无糖尿病和慢性肝病病史。吸烟30年，10支/日，不饮酒。家族史无特殊。查体：T36.5C，P106次/分R20次/分BP160/80MMHG。自动体位，慢性病容，口唇无发绀。颈静脉明显充盈。双肺底可闻入少许湿性啰音。心尖部搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1.5CM处，心率106次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹
15、平软，肝肋下4CM，轻触痛，肝颈静脉反流征阳性，脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。无异常血管征。胸部X线片：心影增大。 8.7月1日 第一站：病历摘要：男性，35岁，面部红斑伴间断发热5个月。患者5个月前暴晒后出现红色皮疹，后有间断发热，提问最高38.5度。轻咳，无痰、无咽痛。无遗传病家族史。实验室检查：血常规：Hb 110g/l WBC 4.5*109/l N 0.68 L 0.23 PH 105*109/l。尿常规：蛋白(+)，镜检(-)，尿蛋白定量0.95g/d。抗核抗体1:640(正常值小于1:40)，类风湿因子40IU /ml(正常值0-30IU/ml) 9.7月1
16、日 第一站：病史采集：男性，58岁，间断性上腹痛3年，黑便1天。病例分析：系统红斑性狼疮，狼疮性肾炎。第二站：体格检查：胸廓扩张度检查，腹部移动性浊音检查，脑膜刺激征检查。技能操作：胸穿。第三站：心肺听诊：期前收缩，湿罗音。胸片;提供的选项有：主动脉心，二尖瓣心，胸水，普大心。这个不确定。CT：题干：患者恶心呕吐3天，CT片肝脏有个明显的低密度影。增强造影肝脏低密度去周围有白色高密度区，胰腺周围也有点高密度区。提供的选项：肝癌，肝血管瘤，胰腺炎，肝囊肿。答案是肝血管瘤。X线片：右胫骨骨折。心电图：房颤，三度房室传导阻滞。医德医风：ICU临终病人想要给亲人交待后事，医生该怎么办选项：录音交给家属
17、;阻止家属进去，让家属传隔离衣进入，另一个忘了。 10.7月1日(地点未知/类别未知)病史采集：女性，45岁，右上腹绞痛3小时急诊就诊，既往有“胆石病”，病史3年。要求：你作为住院医师，请围绕以往病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题卡上。时间：11分钟病例分析：试题3病例摘要：男性，54岁，反复咳嗽，咳痰十年，气短2年，在发伴发热6天。 11.7月1日 第一站：病史采集：老年男性，全身进行性水肿一月。病例分析：支气管扩张，双肺肺炎。第二站：对光反射，心脏触诊，腹部触诊：腹壁紧张度，压痛、反跳痛;右上臂皮脂腺囊肿术后第二天换药。第三站：听诊第一个错了(有可能是湿罗音)，房颤，正常
18、心电图，阵发性室上性心动过速，左股骨骨折，正常腹部平片，CT：周围型肺癌; 12.7月1日 贵州黔南州 第一站：病史采集是意识障碍伴呕吐1天，呕吐物有大蒜味。病例分析是急性肾小球肾炎。第二站：体格检查是鼻导管吸氧，胸闷摩擦音，腹部移动浊音，脊柱检查。 13.7月1日 安徽六安 第一站：病史采集：女，58岁，胸痛伴活动后气促一个月。病例分析：女，8岁，发热三天，全身皮疹。急性病容，体温38.6 精神可，躯干大量皮疹，耳后，枕后淋巴结肿大，有压疼，皮疹间皮肤完好。第二站：体格检查：1、腋窝淋巴结触诊 2、胸膜摩擦感 3、脾脏触诊基本操作男 36岁 腰部有一3*2cm脓包作为医生你怎么处理。第三站：
19、1、心尖部听诊(房早)2、胸部听诊(肺泡呼吸音)3、胸片(心包积液)4、CT(大叶性肺炎)5、心电图(室上速)6、心电图(房早)7、心电图(正常)8、职业素质。 14.7月1日 第一站：病史采集：女，40岁，间断腹泻，伴左下腹痛3年，加重1月来诊。病例分析：可能是慢性肾盂肾炎急性发作，2型糖尿病。第二站：体格检查：语音震颤，腹部紧张度，压痛反跳痛检查，脊柱检查(口述)。基本操作：男，59岁，车祸致右上臂受伤，右上臂缩短。请用橡皮管及夹板做现场处理。第三站：奔马律，湿罗音，肺癌，横结肠癌，颅骨骨折，心电图答错了，医德医风选：选第一个，大概是医生应该耐心听完患者叙述后再做诊断。 15.7月1日(河
20、北/执业)病史采集：男，18岁，突发头痛，呕吐4小时，神志不清3小时。病历分析：胃溃疡 16.7月1日 第一站：患者男，间断腹痛、腹泻2年，加重伴发热、便血1周。查：腹软，左下腹压痛阳性，发热最高达39摄氏度，体重减轻5KG,辅查：中度贫血，WBC：12X109/L，大便常规：WBC：3-15/HP，红细胞满视野，隐血阳性。 17.7月1日(地点未知/类别未知)病史采集：男，44岁，心悸3年。病例分析：男，应该是乙型肝炎，肝硬化，腹水。体温38.5，呼吸18，血压100/70mmHg，心率100。不知道能不能诊断休克。操作：胸包摩擦音检查;移动性浊音;脊柱检查。鼻塞法吸氧。 18.7月1日 第
21、一站：第一站：病史采集，男、50多岁、腰痛病史、加重1天。病例分析，女、23岁，甲亢。第二站：1、胸廓扩张度。2、移动性浊音。3、脊柱检查4吸痰。第三站：1、女性结核病史、心脏听诊。2、(30岁)青年男性淋雨后右肺听诊。3、X线胫/腓骨折4、X线肾/输尿管结石5、CT有肺结核和周围型肺癌，我选的周围型肺癌。6、室早。7、房颤。8、过度给患者照X线对不(个人觉得第三站第8题如果当时神经不短路就不会错) 19.7月1日 第一站：病史采集：女性，38岁，反复发作上腹痛4年，加重伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线钡餐造影检查示“幽门部溃疡”。病例分析：男性65岁，头晕头痛6年，气短3年，加重一周。六
22、年前劳累出现头晕、头痛。3年前出现气短，休息后可缓解。一周内气短、乏力，伴双下肢水肿，无发热、咳嗽、咳痰查体：自动体位、慢性病容、口唇无发绀，颈静脉明显充盈。 20.7月1日 第一站：病例采集，25岁女性,停经45天,晨起呕吐.病例分析,慢性缺铁性贫血,重度贫血 21.7月1日 四川攀枝花 第一站：病案分析：自诉： 38岁女性，劳累后腹胀、乏力3月。病史：3月来出现劳累后腹胀、乏力，大便呈稀黄色，腹部饱满，有柔韧感，血沉加快，中量腹腔积液。既往无肝、胃病史。其余检查全正常，包括血、尿、便常规。 难道真是是结核性腹膜炎 我完蛋了，我答得肠易激综合征 22.7月1日 第一站：病史采集：乙肝 腹胀
23、呕吐。病例分析：小儿 发疹 疹间正常 发热四天 出疹三天 咽1度肿大 水疱 溃烂 躯干有水疱 (我没诊断出来 你们自己赶紧看书区分)。第二站：技能：小脚踢伤 止血夹板包扎(夹板固定的意义(我答禁止二次损伤 能更好的进一步治疗) 在外面有人骨折怎么固定(我答树枝 健肢 ) 。体检检查：肺部听诊 肋脊角叩痛 还有小脚膝关节(浮髌试验)问题：白血病胸部检查查些什么 (我答胸骨后压痛和皮肤出血点)。第三站：下面是我选的答案 你们参考(1心包摩擦音 2.胸膜摩擦音 3.股骨骨折 4.二尖半心脏 5.肝血管瘤 6.右束支阻滞 7.阵发性心动过速 8.选第一个 告知病人 请求同意) 23.7月1日 云南 第
24、一站：病史采集：腹泻伴左腹痛1月就诊。病例分析：男，60岁，头痛10年余，伴咳嗽、气短3月.血压波动于140-160/90-100mmHg，空腹血糖12.1mmol/l，有心脏杂音，双肺湿罗音。具体的内容不记得了，题目大致就是这样的，还未考第二、三站。考了的请补充。 24.7月1日(四川内江/执业)病史采集：男50岁，皮肤瘙痒伴尿色深黄2周门诊就诊病例分析：58岁，突发言语不清，右侧肢体无力1天患者一天前入睡后一直未醒右侧肢体无力，能听懂他人语言，但不能交流，右侧上肢不能平举，端坐费力，向右侧歪倒，CT示。专科查体：右鼻唇沟变浅，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力分别是1级和2级，右侧偏深痛觉减退，右巴氏征(+)，颈软，脑膜刺激征(-) 25.7月1日 广东汕尾 第一站：病史采集:女，7岁，发热3天，皮疹2天。第二站：胸廓视诊，脊柱检查;移动性浊音叩诊。第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页