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1、2022年安徽副高（护理学）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.不符合张力性气胸的表现是病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50。A.呼吸急促B.呼吸音消失C.反常呼吸D.皮下气肿E.纵隔移位2.该患者可能的代谢紊乱是患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。A.高钾血症B.代
2、谢性酸中毒C.高渗性脱水D.低渗性脱水E.低钾血症3.只有确定以下哪一项时才能开始补钾患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。A.患者的意识状态B.肝脏功能C.食欲D.尿量E.胃肠功能4.应首选治疗患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次/分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。A.输血B.建立人工气道C.脑垂体后叶素D.青霉素E.肌注安络血5.该患者目前不存在下列哪种并发症慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰
3、音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO80mmHgPaO30mmHg,BE4.0mmol/L,HCO34mmol/L。A.肺部感染B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒6.若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭B.尽早使肺复张，缩短住院时间C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和
4、引发并发症7.此时最主要的治疗在于患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg。A.用降压药B.使用抗生素C.纠正心力衰竭D.纠正缺氧及二氧化碳潴留E.用利尿剂8.护理时应协助其采取患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.平卧位9.当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。A.痰的性质B.留痰送检C
5、.痰的气味D.保持呼吸道通畅E.用止咳药10.此患者肺功能检查可出现患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。A.呼气流速进行性下降B.残气量增加C.残气量/肺总量增加D.肺总量减少E.呼气流速加快11.患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫痰，两肺满布干湿啰音，心率120次分，律整，护士刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神
6、烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。A.静脉推注速尿B.静点硝普钠C.改吸氧68升/分并酒精湿化D.静脉推注西地兰E.肌肉注射哌替啶12.如果发展成急性心肌梗死，护士在提出护理问题时不包括下列哪项患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。A.有便秘的危险B
7、.潜在并发症：心律失常C.潜在并发症：心力衰竭D.心输出量增多E.疼痛13.需要减轻体重到高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。A.在原有体重基础上下降10%B.保持原有体重不上涨C.尽量将体重指数接近25kg/mD.尽量将体重指数控制在20kg/mE.尽量将体重指数控制在25kg/m14.术前准备中直接影响治疗效果的是患者，女性，28岁，因结肠息肉住院治疗，拟明日在纤维肠镜下行结肠息肉切除。A.肠道的清洁B.术前流食C.肛门指诊D.术前用镇静药E.术前做好心理护理15.患者最有可能发生了患者，女，6
8、4岁，因高热、咳嗽、胸痛12小时住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为肝硬化腹腔积液，通过保肝、利尿等治疗而出院。A.肝性脑病B.脑出血C.脑梗死D.癫痫发作E.肺炎16.该病人2周后，突然呕血约1500ml。伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次分，此时最合适的治疗措施为男，38岁，黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠壶腹部出血
9、。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.急诊胃镜D.继续服用抗酸剂E.保护胃黏膜药物17.在询问病史时最有诊断价值是男性，48岁，有胃病病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛阵发性加剧B.饥饿痛为主，进食后缓解C.疼痛往往于餐后0.51小时出现D.上腹部痛无规律性E.午夜痛为主18.对该患者护理措施错误的是患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。A.保持安静尽量避免不必要的搬动B.保持呼吸道通畅防止脑缺
10、氧加重，病人意识不清、呼吸道分泌物较多时应早期进行气管插管或切开C.调控病人的血压低于平时，可用降压药D.多数在早期即有颅内压增高，可应用20甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注E.并发有上消化道出血或有凝血障碍的病人可用止血剂和凝血药19.该患者抗生素使用的疗程应为患者，28岁，女性，已婚。突发尿频，尿急，尿痛，伴寒战高热，T40，检查：右侧肾区叩痛(+)，尿常规比重1.025，白细胞(+)，白细胞管型011个/HP，红细胞(+)，蛋白(+)。A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周20.如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(+)，红细胞1520个/HP。血压与原先相仿，血Cr增至400mol/L
11、，血BUN18mmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野。血Cr180mol/L,BUN9.2mmol/L。A.中段尿培养B.肾脏CT检查C.尿找抗酸杆菌D.肾活检术E.尿找病理细胞21.本例最可能诊断为患者，男性，40岁，发热流涕3天，继而恶心呕吐，少尿，乏力，血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L，血肌酐707.2mol/L，尿素氮57mmol/L，血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm。A.
12、急进型肾炎B.急性肾衰竭C.急性肾炎D.慢性肾衰竭急性加剧E.脱水引起氮质血症22.此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是男性患者，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在050ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro(+)，BLD(+)；肾功能：BUN:17.2mol/L，Cr:1100mol/L；B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低钙血症23.经上述治疗后，患者食欲渐有所改善，小便增多，近5天尿量在6001400ml/d，患者仍感乏力，以下处
13、理中，不妥的是男性患者，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在050ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro(+)，BLD(+)；肾功能：BUN:17.2mol/L，Cr:1100mol/L；B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。A.维持水、电解质和酸碱平衡B.大量补充液体C.控制氮质血症D.监测血清电解质E.防治各种并发症24.该患者发病的易感因素是患者，女性，27岁，怀孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.5，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和
14、中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部的损伤C.可能发生了尿路梗阻D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病E.年龄因素25.此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是某慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16 kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50 g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795mol/ L，血钾4.0mmol/L。A.勤用肥皂洗澡B.可用温水擦洗C.勤换衣服D.经常更换卧姿E.按摩受压部位26.对该患者的处理哪项是错误
15、的患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38，呼吸22次/分，血压11/8kPa(83/60mmHg)，尿蛋白(+)。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。A.卧床休息B.摄入能量125.5kj/( kgd)C.液体入量为500ml+前一天的出液量D.避免食用含钾高的食物E.纠正水电和酸碱失衡27.护士向患者宣教，要想彻底治愈本病，除非患者能做到患者，女性，48岁，因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。血常规显示：血红蛋白80g/L，红细胞计数3.2810/L，入院后深入检查发现，患者除血清
16、铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常外，总铁结合力高于正常。A.增加营养B.补充叶酸C.纠正偏食D.注射维生素BE.补充铁剂28.做甲状腺摄率测定，在检查前1个月禁食的食物是A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋29.对全面诊断无意义的检查是患者，男，57岁，因心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT33.5pmol/L,FT 440pmol/L,TSH 0.01mU/L。A.TPOAb测定B.甲状腺摄碘率测定C.空腹及餐后2小时血糖测定D.TRAb测定E.TRH兴奋试验30.在治疗甲状腺功能亢进症时为
17、了经常随访疗效，不能作为考核疗效的指标是患者，男，57岁，因心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT33.5pmol/L,FT 440pmol/L,TSH 0.01mU/L。A.FT、FTB.甲状腺摄碘率C.TRAbD.基础代谢率E.安静时心率31.此时抢救的最关键措施不包括女性，患者，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。A.小剂量持续静脉滴注胰岛素B.补液C.留取24小时尿，监测微量白蛋白水平D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染32.可提示类风湿活动的表现不包括患者
18、，女性，28岁，头晕、乏力1年，双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重，有压痛。查体：关节肿胀呈梭形，左手第4、5手指偏向尺侧，伴晨僵。实验室检查：类风湿因子(+)，C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。A.关节梭形肿胀B.晨起病变关节僵硬、活动受限C.出现类风湿结节D.C-反应蛋白增高E.类风湿因子(+)33.该孕妇的治疗方案是女性，32岁。孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往体健，曾自然流产3次。A.糖皮质激素B.糖皮质激素+抗凝C.糖皮质激素+MTX氯喹D.妇科会诊，行人工流产术E.可暂不行人工流产术，予糖皮质激素+
19、阿司匹林抗凝观察治疗，必要时再手术34.以下哪项护理措施不当患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状复发，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。A.颜面红斑涂敷止痒剂B.发热时冰敷头部C.卧床休息D.口腔溃疡处涂沫1碘甘油E.每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟35.有助于诊断的化验是患者，女性，26岁，不规则发热1个月，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。A.肌电图B.血沉C.肾图D.抗Sm抗体阳性
20、E.关节照片36.如病人入院后出现昏迷，不能用下列哪种方式清除毒物女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。A.解磷定B.阿托品C.催吐D.导泻E.洗胃37.为进一步确诊并判断患者中毒程度可进行女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。A.呼吸道分泌物有机磷的鉴定B.血中胆碱酯酶活力测定C.肝、脾功能测定D.尿中三氯乙醇的含量测定E.呕吐物中有机磷的含量测定38.给予氯解磷定治疗可女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、
21、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。A.减少汗腺的分泌B.消除毒蕈碱样症状C.对抗呼吸中枢抑制D.恢复胆碱酯酶的活力E.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用39.无助于脑水肿治疗的措施是患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160/100mmHg，心率50次/分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断急性一氧化碳中毒，并发脑水肿。A.戴冰帽B.20甘露醇快速静脉注射C.静脉注射阿托品D.静脉注射地塞米松E.静脉注射呋塞米40.在当地采取
22、的预防措施不正确的是患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8，BP160/70mmHg，P120次/分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征(+)。血WBC2010/L，脑脊液呈化脓性改变。A.早期发现及就地隔离治疗患者B.搞好环境卫生及室内通风C.密切接触者注射丙种球蛋白D.密切接触者药物预防E.易感人群预防注射菌苗41.该病人目前最恰当的处理措施是患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9，血压8/5.5kPa，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷
23、，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。A.抗病毒治疗B.激素治疗C.补充血容量，纠正酸中毒D.输血小板，防止出血E.利尿、导泻42.该病人此时正处于病程的患者，男性，20岁，因突起高热3天以流行性乙型脑炎收治入院。查T 39.8，P 120次/分，R 38次/分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿性啰音，颈强直(+)。A.初期B.极期C.缓解期D.恢复期E.后遗症期43.该病人病原治疗的首选药物是患者，男性，25岁，因发热、纳差7天入院，查T 39.5，P 70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.210/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.
24、55诊断考虑为伤寒。A.喹诺酮类B.磺胺嘧啶C.利巴韦林（病毒唑）D.头孢霉素E.氯霉素44.这种发作类型临床称为患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38。今下午送急诊室。A.癫痫小发作B.癫痫连续发作C.癫痫持续状态D.复杂部分性发作E.单纯部分性发作45.对黄女士的眼睑保护方法最好是用患者，黄女士，55岁。因脑出血昏迷1年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。A.干纱布覆盖B.湿纱布覆盖C.油纱布覆盖D.予以暴露E.按揉到闭合46.此患者合适的治疗为患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。
25、体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。A.新斯的明B.强的松C.左旋多巴D.苯妥英钠E.低分子右旋糖酐47.该患者治疗过程中不能应用的药物是患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。A.安坦B.甲基多巴C.美多巴D.苯海拉明E.金刚烷胺48.该患者的首要护理措施为患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强
26、直收缩，牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。A.防止脑水肿B.保持呼吸道畅通C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染49.哪项护理措施不妥患者男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。A.保持大便通畅B.密切观察生命体征C.限制探视D.避免精神刺激E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛50.病人的卧床时间应该为患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉头痛是一生中最剧烈的疼痛，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。A.1周B.2周C.3周D.46周E.34个月第23页 共23页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页