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1、2022年江苏考研西医考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胃癌最常发生的扩散途径A血性转移B淋巴转移C直接蔓延D种植转移 2.男，55岁，畏寒，高热18天，咳大量脓痰。体温39.5，白细胞数15.4109/L。右肺上中叩诊呈浊音，可闻湿性啰音，曾有结核史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中透亮区伴液平面。诊断首先考虑A肺癌体感染B肺脓肿C肺炎D肺结核空洞形成 3.下述哪个属移植物抗宿主反应AAuthors反应B急性排斥反应C骨髓移植排斥反应D超急性排斥反应 4.肾上腺素
2、受体主要分布在A肌B肾C皮肤D脑 5.升结肠癌病人，术前检查肿瘤标记物，下述哪个最常高于正常ACAEBCEACAFPDCAP 6.女，35岁，腹胀、低热5个月。查体：营养差，腹稍膨隆，无压痛，脐周可触及4cm5cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。化验：ESR 40mm/h，PPD试验阳性。下述哪个检查不宜进行AX线胸片BX线钡剂灌肠C腹穿D腹腔镜检查 。 7.对结合酶正确的是A辅酶能稳定酶构象B辅酶与酶蛋白共价结合C酶蛋白决定酶的专一性D辅基与酶结合疏松 8.风心病主动脉瓣狭窄时，下述哪个是不正确的A左心室明显扩张B主动脉瓣区第二心音减弱C脉搏细数、脉压小D主动脉瓣
3、区收缩期喷射性杂音 9.下列对于2,3-DPC(2,3-二磷酸甘油酸)的描述，不正确的是A2,3-DPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸B是由1,3-二磷酸甘油酸转变生成的C其在红细胞中含量高D2,3-DPG是二种高能磷酸化合物 10.横结肠造瘘术后病人行瘘口关闭术，手术区皮肤如何消毒A由手术区中心向四周消毒B由手术区外周向瘘口消毒C由手术区上方向下方消毒D由手术区右侧向左侧消毒 11.动脉粥样硬化最易合并动脉瘤形成的部位是A肾动脉B下肢动脉C腹主动脉D心冠状动脉 12.慢性支气管炎最常见的并发症是A肺脓肿B肺炎C肺气肿和肺心病D支气管扩张 13.病人血浆中可检测到抗肾小球基膜抗体，应考虑的
4、肾小球肾炎是A肺出血肾炎综合征B膜性肾炎C微小病变性肾炎D膜性增生性肾炎 14.有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是A尿中白细胞的多少B尿中菌落的多少C尿中有无红细胞D尿中有无白细胞管型 15.男性26岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：全腹肌紧张，肝浊音界消失。应诊断A急性肠扭转B胃十二指肠穿孔C急性阑尾炎穿孔D重症胰腺炎 16.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A肿瘤距肛门的距离B肿瘤是否已侵犯肠管周围组织C肿瘤的病理类型D肿瘤是否有远处转移 17.1分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化有几次脱羧反应A1B2C3D4 18.后期复苏行药物治疗时，首选的给药途
5、径是A皮下注射B心内注射C静脉注射D气管内给药 19.红色血栓的特征不包含A易碎B与血管壁粘连紧密C暗红色D时间长了，易变干燥 20.Smith骨折远段典型移位是A向尺侧及背侧移位B向尺侧及掌侧移位C向桡侧及背侧移位D向桡侧及掌侧移位 21.腹股沟管外环是由下述哪个组成A腹内斜肌B腹横肌C腹内斜肌D腹外斜肌腱膜 22.血中哪个胆红素增加，会在尿中出现胆红素A肝前胆红素B直接反应胆红素C未结合胆红素D间接反应胆红素 23.人体内再生能力最强的细胞是A生殖器官管腔被覆上皮B肝细胞C软骨母细胞D骨母细胞 24.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A转氨基作用BL-谷氨酸氧化脱氨C上述两者的联合D嘌呤核
6、苷酸循环 25.急性肾炎两周，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿红细胞散在满视野。首先选用A降压对症治疗B应用止血药物治疗C中药治疗D泼尼松 26.肝昏迷患者给肠道抗生素的目的A清除细菌毒素B减少真菌繁殖C抑制大肠杆菌D防止原发性腹膜炎 27.低阻力型休克最常见于下述哪个休克A损伤性休克B失血性休克C感染性休克D心源性休克 28.下列抑制性突触后电位产生过程的描述，哪个是不正确的A突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合BCa2+由膜外进入突触前膜内C突触前膜除极化D突触后膜膜电位增大，导致突触后神经元发放冲动 29.血清促胃液素增高，见于下述哪个疾病A萎缩性胃窦炎B慢性
7、胰腺炎C十二指肠球部溃疡D萎缩性胃体炎 30.增生型肠结核最常见的并发症是A结核性腹腔脓肿B肠梗阻C肠瘘D肠出血 31.下述生理活动，不属条件反射的是A膀胱贮尿过多，导致排尿B闻到食物香味，导致唾液分泌C天气炎热导致出汗D肾上腺素分泌过多，使心跳加快 32.下述哪个维生素不以辅酶形式而直接作为酶促反应的底物A泛酸B硫胺素(维生素B1)C抗坏血酸(维生素C)D钴胺素 33.人体感染梅毒螺旋体后，最早出现的临床表现是A硬性下疳B腹股沟淋巴结肿大C皮肤黏膜梅毒疹D树胶样肿 34.急性白血病患者，女，42岁。出现头痛、恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。拟行鞘内注射治疗，其首选
8、药物为A巯基嘌呤B长春新碱C甲氨蝶呤D环磷酰胺 35.临床上使用磺胺类药物时，首剂加倍的原理是A变构抑制B竞争性抑制C非竞争性抑制D反竞争性抑制 36.风速对下列哪种散热方式的影响最大A辐射散热B传导散热C对流散热D蒸发散热 37.关于腱反射的叙述，正确的是A属于紧张性牵张反射B感受器是腱器官C高位中枢病变时反射亢进D是多突触反射 38.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是A持续性静息痛B间歇性跛行C足背动脉搏动减弱D趾端青紫 39.酸中毒时，对机体呼吸的影响表现为A呼吸变浅变慢B主要通过刺激中枢化学感受器进行调节C主要通过刺激外周化学感受器进行调节D主要通过CO2分压的变化进行调节 40.将RN
9、A转移到硝基纤维素膜上的技术称为ASouthern印迹BNorthern印迹CWestern印迹DDot印迹 41.长期肠外营养最严重的代谢性并发症是A高渗性非酮性昏迷B肝功能损害C肠屏障功能减退D必需脂肪酸缺乏 42.男，50岁，急性肠梗阻2天。查体：P110次/分，BP80/55mmHg，皮肤弹性差，眼眶凹陷。尿比重1.020，血Na+135mmol/L。最可能的诊断为A等渗性缺水B高渗性缺水C低渗性缺水D低钠血症伴休克 43.下列哪种糖代谢途径既不生成ATP，也不消耗ATPA糖酵解B糖异生C糖原合成D糖原分解 44.几乎不发生脂肪变的细胞是A心肌细胞B肝细胞C神经细胞D骨骼肌细胞 45.
10、下丘脑功能无关的生理调节方式为A体温的恒定B觉醒的维持C水平衡的维持D垂体激素的分泌 46.12岁男孩，不慎摔伤左膝外侧。检查：局部轻度肿胀，左足不能背屈。拍片提示左腓骨颈骨折，最可能的并发症是A坐骨神经损伤B胫神经损伤C腓总神经损伤D骨筋膜室综合征 47.继发性主动重吸收Cl-的主要部位是A近端小管B髓袢升支粗段C髓袢升支细段D髓袢降支粗段 48.女，25岁，原发性甲状腺功能亢进患者，服用丙硫氧嘧啶治疗已1年半，下列哪项不能作为甲亢治愈的指标AFT3、FT4恢复正常BTRAb转为阴性CTSAb转为阴性D甲状腺肿明显缩小 49.糖异生、糖酵解、尿素和酮体合成都可发生于A心B履C肾D肝 50.男性，72岁，吸烟25年。反复咳嗽、咯血半年，加重1周入院。B超提示右侧胸腔大量积液，胸穿抽出血性胸水800ml，查ADA 25U/L。本例胸水最可能的原因为A结核性胸水B癌性胸水C心力衰竭D肝硬化第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页