《2022年宁夏主治医师（普通外科）考试模拟卷（6）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年宁夏主治医师（普通外科）考试模拟卷（6）.docx（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年宁夏主治医师（普通外科）考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是A.肾囊肿B.肾错构瘤C.肾淋巴瘤D.肾结核E.肾黄色肉芽肿2.前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是A.直肠指诊发现结节B.超发现前列腺低回声结节C.MRI发现异常信号D.PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检E.PSA<4ng/ml，均
2、可不进行穿刺活检3.男性，41岁。诊断为肾癌。下列症状中，哪一项不是肾癌的肾外表现A.低热B.血沉快、高血压C.红细胞增多症、高血钙D.精索静脉曲张E.头痛4.男性，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，最重要的是A.有无吸烟史B.有无长期接触致癌物史C.血尿是否伴血块D.有无尿路刺激症状E.直肠指检5.男性，48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外A.肾盏癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.肾盂癌E.前列腺癌6.男性，69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm2cm的硬结
3、。PSA检查为120ng/ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前，最适宜的治疗是A.前列腺切除+放射治疗B.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫C.根治性前列腺切除+化学治疗D.根治性前列腺切除+放射治疗E.双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗7.膀胱结石直径2cm，尿检白细胞35个/HP。最佳的治疗方法是A.经尿道膀胱碎石B.膀胱切开取石C.经膀胱镜取石D.体外冲击波碎石E.中药排石8.膀胱结石典型的临床症状是A.尿频、尿急B.排尿困难C.血尿D.排尿突然中断E.尿痛9.伴有膀胱刺激征及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能的是A.输尿管上段结石B.肾盏结石C
4、.肾盂结石D.输尿管末段结石E.输尿管中段结石10.以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证A.鹿角形结石B.肾结石大小约1.5cmC.移植肾合并结石梗阻D.L4椎体以上输尿管结石，大小约1.5cmE.有症状的肾盏或憩室内结石11.输尿管下段结石行开放手术的适应证是A.体外震波碎石治疗失败B.结石直径超过1cmC.输尿管镜手术失败D.结石嵌顿过久，肾脏重度积水E.保守排石治疗失败12.男性，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm。静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下端输尿管显示正常，肾功能检查正常。目前，首先宜采取的治疗是A.切除左肾B.引流右肾积水C.右输尿管切开取石D
5、.抗结核治疗，等待结石自然排出E.抗结核治疗，输尿管结石体外冲击波碎石13.女性，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是A.口服维生素B6或氧化镁B.口服别嘌呤醇C.碱化尿液，服卡托普利D.碱化尿液，少食动物内脏E.控制感染，服氯化铵14.男性，42岁。右腰痛5年。B超检查：右肾中度积水。腹部X线平片：右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影：左肾显示正常，右肾盏扩张，肾盂未显示。右肾穿刺造影：右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下端输尿管有狭窄。目前，对该患者最好的治疗方法是A.右肾盂造瘘B.经输尿管镜取石
6、C.右输尿管切开取石，输尿管成形术D.右肾切除术E.体外冲击波碎石15.正中神经损伤后，其手部畸形常被称为A.爪形手B.猿形手C.受贿手D.宣誓手E.以上都不是16.患者女，60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品A.红细胞悬液（添加剂红细胞）B.库存全血C.洗涤红细胞D.新鲜冷冻血浆E.新鲜全血17.患者男，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO60%条件下，PaO仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是A.休克者机械通气禁用PEEP
7、B.目标是使FiO控制在60%以下，PaO高于60mmHg，压力不限制C.根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEPD.最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（35）cmHOE.逐步增加压力不超过10cmHO，而PaO达到60mmHg18.颅内压增高引起最严重的后果是_A.血管源性水肿B.胃肠功能紊乱C.ushing反应D.脑疝E.细胞毒性脑水肿19.颅内压增高的重要客观体征_A.外展神经麻痹B.视力减退C.视野减小D.双侧视乳头水肿E.头皮静脉怒张20.有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重_A.头颅X-rayB.腰穿C.头颅CT扫描D.MRIE.核素扫描21.颅后窝病变发生脑疝者，最
8、有效的紧急处理措施是A.甘露醇脱水B.脑室穿刺外引流C.镇静镇痛D.开颅手术刀切除病变E.使用激素类药物22.颅内压增高的后果不包括A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡B.脑移位和脑疝C.脑水肿D.库欣反应E.一侧听力下降23.引起颅内压增高的疾病包括以下各项，但除外A.颅脑损伤B.颅内占位性病变C.脑血管疾病D.颅内先天性疾病E.创伤性窒息24.小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项A.动眼神经损害B.脑干受压变形和移位，缺血、水肿和出血C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死D.早期出现呼吸障碍E.脑脊液循环障碍25.枕骨大孔疝的临床表现不包括A.剧烈头痛，频繁呕吐B.早期出现生命体征紊乱
9、和意识障碍C.瞳孔变化大小不定D.早期出现突发呼吸骤停E.颈项强直，强迫头位26.诊断慢性颅内压增高的主要依据是A.头痛B.呕吐C.脉搏徐缓D.意识模糊E.视乳头水肿27.降低颅内压最有效的方法是A.腰穿引流脑脊液B.施行人工冬眠低温疗法C.使用肾上腺皮质激素D.使用高渗性脱水剂E.过度换气28.小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是A.神志不清B.剧烈头痛C.早期出现呼吸变慢和骤停D.瞳孔不等大E.生命体征紊乱29.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压A.三叉神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.视神经30.关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪些是不正确的A.头
10、痛、烦躁者用镇静止痛剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食，应用脱水剂D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水行高压灌肠31.慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是_A.板障静脉B.导静脉C.硬脑膜中动脉D.桥静脉E.静脉窦32.有关肿瘤的概念，下列错误的是A.肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物B.肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生C.肿瘤不受机体生理调节正常生长D.肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长E.肿瘤可分为良性与恶性33.诊断性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括A.胸膜疾病和肺疾病B.纵隔肿瘤C.心包疾病D.胸
11、部外伤E.近肺门处结节34.纵隔按四区划分法，沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线，其上为上纵隔，其下为下纵隔。有关对其解剖特点的描述，下列正确的是A.上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大血管、脂肪及淋巴组织B.下纵隔以心包为界，前方为前纵隔，心包区为中纵隔，其后为后纵隔C.前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织；后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经D.中纵隔由心脏和心包占据，还有主动脉、上腔静脉、气管分叉、主支气管和淋巴结E.以上都是35.联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是A.主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并
12、肺动脉狭窄E.二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄36.治疗性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括A.胸部外伤B.纵隔疾病和心脏疾病C.患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者D.胸膜疾病和肺疾病E.食管疾病37.根据纵隔间隙器官的位置，按三区划分法，下列正确的是A.分为前、中、后三区B.以气管、心包前方至胸骨的间隙为前纵隔C.气管、心包后方，包括食管及脊柱旁为后纵隔D.前后纵隔之间有多种重要器官的间隙为中纵隔E.以上都是38.肋骨最易发生骨折的是_A.13肋B.47肋C.810肋D.1112肋E.肋软骨39.一般而言，下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗A.周围型肺癌B.肺部转移瘤C.肺良性肿瘤或病变D.严
13、重肺气肿E.中央型肺癌40.电视胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪种情况A.胸膜玻璃样变B.原因不明的胸腔积液C.弥漫性胸膜间质瘤D.局限性胸膜间质瘤E.肿瘤侵犯胸壁41.男性，40岁。X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院。一般不采用手术治疗的纵隔肿瘤是A.胸骨后甲状腺肿B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.畸胎类肿瘤E.胸腺瘤42.怀疑张力性气胸应立即_A.吸氧B.拍胸片C.胸腔排气D.气管插管，辅助呼吸E.输液、输血43.张力性气胸不可能出现_A.奇脉B.颈静脉怒张C.纵隔扑动D.气管移位E.皮下气肿44.张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是_A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第3肋
14、间D.腋中线第2肋间E.腋后线第2肋间45.开放性气胸首要处理原则是_A.胸膜穿刺B.清创C.预防性应用抗生素D.紧急封闭伤口E.胸腔闭式引流46.开放性气胸典型临床表现是_A.伤侧的胸部叩诊呈鼓音B.纵隔移位C.呼吸困难、发绀D.胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声E.皮下气肿47.成人大量血胸，出血量多_A.>300mlB.>500mlC.>100OmlD.>1500mlE.>2000ml48.食管癌病人出现大量呕血，提示肿瘤侵入_A.喉返神经B.肝C.主动脉D.气管E.肺49.食管癌主要诊断方法是_A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查50.食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应_A.禁食水B.进半流质C.进流质D.普食E.少量饮水第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页