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1、2022年天津西医综合考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.估计一般细胞用于维持钠泵运转的能量占其代谢能的 A30%40% B10%20% C20%-30% D5%10% E40%-50% 2.内源性血液凝固过程一般开始于 A组织细胞释放因子 B磷脂胶粒反应 C血小板聚集 D因子激活 ECa2+的参与 3.循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低 A动脉血压 B毛细血管血压 C静脉血压 D静脉回心血量 E循环系统血液充盈的程度 4.关于胆汁的叙述，下列哪项是错误的 A胆汁中没
2、有消化酶 B成人每日分泌胆汁8001000 ml C人的肝胆汁呈弱酸性 D胆汁是由肝细胞分泌的 E胆汁中与消化有关的主要成分是胆盐 5.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成 A6-磷酸葡萄糖 BNADH+H+ C3-磷酸甘油醛 DNADPH+H+ EFADH2 6.下列酶中以NADP+为辅酶的是 A苹果酸脱氢酶 B-酮戊二酸脱氢酶 C琥珀酸脱氢酶 D6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E3-磷酸甘油醛脱氢酶 7.下列对转录作用的叙述错误的是 A以DNA为模板合成RNA B合成反应方向为5'-3' C需要四种NTP为原料 D过程中需要引物参与 E由依赖DNA的RNA聚合酶催化 8.tRNA转录后对
3、核苷或碱基的修饰中不包括 A脱氨反应 B还原反应 C酯化反应 D甲基化 E核苷内转位 9.不属于液化性坏死的是 A脾梗死 B坏死性胰腺炎 C脑梗死 D脂肪坏死 E脓肿 10.属于液化性坏死的是 A肾梗死 B脑梗死 C肠梗死 D心肌梗死 E脾梗死 11.与消化性溃疡发生无关的因素是 A正常黏膜屏障被破坏 B胆汁反流入胃 C胃窦部G细胞减少 D幽门螺杆菌感染 E胃酸分泌过多 12.不符合白血病的描述是 A患者易发生出血 B患者易发生贫血 C急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞 D造血组织的恶性肿瘤 E患者易发生感染 13.女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷，人院后查血糖3
4、3.7 mmol/L，血钠 155 mmoL/L，血浆渗透压340 mmol/L，尿酮体阴性，此患者最可能的诊断是 A感染中毒性休克 B脑血管意外 C脱水引起循环血容量不足 D高渗性非糖尿病酮症昏迷 E糖尿病酮症酸中毒 14.窦性心律的心电图表现必须具备 A各导联均可见P波，P波在、aVF、Y5、v6导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期应 0.12秒 B各导联可见倒置P波，PR间期，0.12秒 C各导联均可见P波，P波在、aVF导联应倒置，在aVR导联应直立，PR间期0.12秒 D各导联均可见P波，在、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期012秒 E各导联P波消失，RR间期正常、相等
5、15.消化性溃疡最常见的并发症是 A癌变 B出血 C急性穿孔 D幽门梗阻 E慢性穿孔 16.预激综合征合并快速心房颤动，首选治疗(静注)是 A西地兰 B胺碘酮 Cp受体阻滞剂 D利多卡因 E维拉帕米(异搏定) 17.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义 A支气管扩张症 B肺脓肿 C浸润型肺结核 D中心型肺癌 E慢性支气管炎 18.心电图表现对确诊室性心动过速最有价值 A房室分离，即P波与QRS综合波无关 BRR间期相等 CPP间期相等 D可见有心室夺获或室性融合波 E心室率在130160次/min 19.关于胃大部切除术的描述，正确的是 A胃溃疡首选毕式手术 B毕式手术术后并发症较毕
6、式多 C十二指肠溃疡首选毕式手术 D毕式手术较毕式手术更符合正常生理 E对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕式手术 20.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定 A梗阻的程度 B梗阻的原因 C梗阻的部位 D梗阻是否引起肠绞窄 E梗阻的发生速度 21.下列有关Crohn病的临床表现正确的是 A最常累及直肠 B回肠很少被累及 C病变可呈节段性分布 D病变只局限于结肠 E主要症状是便血 22.女性，42岁，右拇指活动时疼痛伴弹响3个月。第1掌骨头处可触及豆大小结节，有压痛，随屈伸动。诊断是 A狭窄性腱鞘炎 B腱鞘黄色瘤(腱鞘巨细胞瘤) C腱鞘囊肿 D风湿结节 E骨关节病骨赘形成 23.
7、关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是 A内科治疗无效 B有穿孔史，溃疡呈活动性 CX线钡餐检查证实龛影较深 D反复多次大出血 E45岁以上，不能除外恶变 24.溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是 A肠管积气 B膈下游离气体 C胃泡扩张 D双侧横膈抬高 E肠腔内多个气液平面 25.输血时主要考虑献血者的 A血浆不使受血者血浆发生凝固 B红细胞不被受血者血浆所凝集 C红细胞不发生叠连 D红细胞不被受血者红细胞所凝集 E血浆不使受血者红细胞凝集 26.关于小肠液的叙述，下列哪项是错误的 A小肠液由十二指肠腺和小肠腺所分泌 B成人每日分泌量13 L C它是一种弱碱性液体 D它含有多种消化酶
8、E小肠液的分泌受神经和体液因素的影响 27.关于胰液分泌的调节，下列哪项是错误的 A在非消化期，胰液基本上不分泌 B反射的传出神经是迷走神经 C食物的形象、气味可通过条件反射引起胰液分泌 D迷走神经兴奋引起胰液分泌大量水和碳酸氢盐，而酶的含量很少 E胰液分泌受神经和体液调节双重控制，而以体液调节为主 28.新生儿溶血性贫血可能发生在 ARh阳性母亲所生Rh1阳性婴儿 BRh1阴性母亲所生Rh阳性婴儿 CRh1阳性母亲所生Rh阴性婴儿 DRh阴性母亲所生趾阴性婴儿 EB和D都有可能 29.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是 A糜蛋白酶 B肠致活酶 C胰蛋白酶本身 D盐酸 E羧基肽酶 30.下列情况中
9、，使脉压增大的因素是 A体循环平均压降低 B外周阻力增大 C心率减慢 D射血期延长 E大动脉管壁弹性增加 31.近代生理学把兴奋性定义为 A细胞在受刺激时产生动作电位的过程 B活组织或细胞对外界刺激发生反应的过程 C细胞在受刺激时产生动作电位的能力 D活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力 E动作电位即兴奋性 32.下列结构中，不属于前庭器官的是 A前庭阶 B球囊 C椭圆囊 D半规管 E壶腹嵴 33.降钙素的主要靶器官是 A甲状旁腺 B胃肠道 C肾脏 D骨 E腺垂体 34.在一般情况下，收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化 A心率 B循环血量 C外周阻力 D心脏每搏输出量 E主动脉管壁弹性 35
10、.心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢 A0期除极 B2期复极 C1期复极 D3期复极 E4期自动除极 36.下列关于T3和T4代谢的叙述，哪一项是错误的 AT3可由T4脱碘产生 B80%的T4在外周组织中脱碘 C由T4脱碘变成的T3，不是体内的T3的主要来源 D20%的T4和T3在肝内失活 ET3几乎没有生理作用 37.中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系 A心脏射血能力和外周阻力 B动脉血压和静脉血压 C心脏射血能力和静脉回心血量 D血管容量和血量 E外周静脉压和静脉血流阻力 38.关于水的重吸收，下列哪项是错误的 A肾小管和集合管对水的总重吸收率约为99% B近球小管对水
11、的重吸收与体内是否缺水无关 C近球小管重吸收65%70% D近球小管对水的重吸收受ADH的影响 E远曲小管和集合管对水的重吸收量直接受ADH的影响 39.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的 AAB型血的血清中含有抗A和抗B抗体 BA型血的血清中含有抗B抗体 CAB型血的红细胞上含有A抗原和D抗原 DB型血的血清中含有抗A抗体 EO型血的红细胞上不含抗原 40.甲状腺的含碘量约占全身碘量的 A50% B70% C60% D80% E90% 41.肾维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现 A肾小球滤过量 B髓袢对水的重吸收量 C近曲小管对水的重吸收量 D远曲小管和集合管对水的重
12、吸收量 E肾小管的分泌机能 42.关于大肠机能的叙述，下列哪项是错误的 A大肠可吸收水分 B分泌大肠液保护肠黏膜 C贮存食物残渣形成粪便 D大肠液中的消化酶对消化起重要的作用 E进食后往往发生集团运动 43.下列哪项引起回心血量减少 A体循环平均充盈压增大 B平卧体位 C心脏收缩力量增强 D骨骼肌节律性收缩 E呼气动作 44.下列关于血管紧张素的生理作用叙述中，哪一项是错误的 A使全身微动脉平滑肌收缩 B使醛固酮的释放增加 C使静脉收缩，回心血量增多 D促进肾脏近球细胞释放肾素 E可作用于脑内，引起交感缩血管紧张活动加强 45.影响正常人舒张压的主要因素是 A血管粘滞性 B心输出量 C阻力血管
13、的口径 D大动脉弹性 E血管长度 46.肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于 A远曲小管和集合管对水的重吸收 B直小血管的逆流交换 C髓袢的逆流倍增 D直小血管的逆流倍增 E抗利尿激素的调节作用 47.端粒酶可看作是一种 ADNA聚合酶 B核酸内切酶 CRNA聚合酶 D逆转录酶 EDNA连接酶 48.下列与DNA解链无关的酶或蛋白是 A拓扑异构酶 BSSB C解螺旋酶 DDnaC蛋白 EDNase 49.血红素生物合成的限速酶是 AALA合成酶 B胆色素原脱氨酶 CALA脱水酶 D原卟啉原氧化酶 E亚铁整合酶 50.下列关于还原型谷胱甘肽的叙述，错误的是 A它是体内重要的还原剂 B含有两个肽键 CGlu的-羧基参与肽键形成 D含有一个巯基 E还原型谷胱甘肽脱氢后转变为GS-SG第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页