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1、2022年天津考研西医考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜A按感染伤口对待，只换药，不清创B清创后不缝合C清创后延期缝合D清创后一期缝合E换药观察后，延期缝合 2.下列哪种方法不属于灭菌法A高压蒸气法B甲醛蒸气熏蒸法C煮沸一小时D火烧法E电离辐射法 3.三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风A需再次注射破伤风类毒素0.5mlB需再次注射破伤风类毒素5mlC需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位D
2、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位E严密观察，暂不注射 4.深度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为A23日B1周C2周D34周E5周以上 5.绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的A出现腹膜刺激征B持续剧痛无缓解C呕吐血性或棕褐色液体D肠鸣音消失EX射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置 6.急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块，应A立即手术，切除阑尾B立即手术，切除肿块C立即手术，腹腔引流D暂不手术，用广谱抗菌素治疗E用广谱抗菌素治疗，不需手术 7.男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，体重减轻、全身明显黄染，肝未触及
3、，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A肝炎B胆石症C胰头癌D慢性胰腺炎E肝癌 8.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的AFTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似B肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右C本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位DPTC是一项损伤性检查技术E可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 9.下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点A不需附加引流手术B消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留C保留了幽门括约肌功能D保留了正常的胃容积E手术效果稳定，术后无溃疡复发率 10.临床上最常见的肛瘘类型是A经肛管括约肌型B
4、肛管括约肌间型C肛管括约肌上型D肛管括约肌外型E骨盆直肠瘘 11.最多见的直肠肛管周围脓肿是A肛门周围脓肿B坐骨直肠窝脓肿C骨盆直肠窝脓肿D直肠后间隙脓肿E直肠粘膜下脓肿 12.下列跨膜转运的方式中不出现饱和现象的是A与Na+耦联的继发性主动转运B原发性主动转运C易化扩散D单纯扩散ENa+-Ca2+交换 13.神经纤维安静时，下面说法错误的是A跨膜电位梯度和Na+的浓度梯度方向相同B跨膜电位梯度和Cl-的浓度梯度方向相同C跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同D跨膜电位梯度阻碍K+外流 跨膜电位梯度阻碍Na+外流 14.细胞外液的K+浓度明显降低时，将引起（）ANa-K+泵向胞外转运Na+增多B
5、膜电位负值减小C膜的K+电导增大DNa+内流的驱动力增加EK+平衡电位的负值减小15.下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，错误的是A对Na+和K+均有选择性B当终板膜去极化时打开C开放时产生终板电位D是N-ACh受体通道E受体和通道是一个大分子 16.成人每天的淋巴液流量大约为A2040 LB24 LC200400 mlD2040 mlE24 ml 17.在神经纤维，Na+通道失活的时间在A动作电位的上升相B动作电位的下降相C动作电位超射时D绝对不应期E相对不应期 18.调节器官血流量的主要血管是A毛细血管B微动脉C静脉D动静脉吻合支E毛细血管后静脉 19.心率减慢(其他影响血压的
6、因素不变)时，将增加的是A动脉舒张压B动脉收缩压C平均动脉压D心输出量E动脉脉搏压 20.心室肌前负荷增加时，将出现A心室舒张末期室内压下降B心室收缩时最大张力下降C心室开始收缩时的速度减慢D心室收缩时达到最大张力的时间延迟E心室收缩时最大张力增加 21.动脉血压突然升高时，将引起A左室射血速度增快B心输出量增加C左室收缩末期容积增加D左室射血时达到最高室压的时间缩短E左室射血时的最高室压下降 22.与CO2比较，O2在体内的扩散系数（）A较大，因为O2与血红蛋白结合B较小，因为O2的溶解度低C较大，因为O2的分压梯度大 D较小，因为2的分子量小E二者基本相同23.吸气时膈肌收缩，胸内压将A等
7、于零B负值减少C更负D等于肺泡内压E等于大气压 24.潮气量增加(其他因素不变)时，下列项目中将增加的是A死区通气B机能余气量C补吸气量D肺泡通气量E肺泡CO2张力 25.导致静脉O2分压增高的情况有A氰化物中毒B体育锻炼C心输出量降低D贫血ECO中毒 26.某物质的肾阈是指A该物质的最大滤过率B该物质的最大重吸收率C该物质开始在尿中出现的血浆浓度D该物质的最大分泌率E该物质的最大分泌能力 27.血浆中肾素增加时，将引起增加的是A血浆K+浓度B细胞外液容积C红细胞比容D血浆胶体渗透压E血液中H+浓度 28.下列消化系统的分泌物中，最依赖迷走神经的是A唾液B盐酸C胃蛋白酶D胰液E胆汁 29.抑制
8、胃液分泌的有A生长抑素B低张溶液C高pHD氨基酸EACh 30.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是A氢键B盐键C酯键D疏水键E范德华力 31.常用于测定多肽N末端氨基酸的试剂是A溴化氢B丹酰氯C-巯基乙醇D羟胺E过甲酸 32.通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是A腺嘌呤B黄嘌呤C鸟嘌呤D胸腺嘧啶E尿嘌呤 33.心肌中富含的LDH同工酶是ALDH1BLDH2CLDH3DLDH4ELDH5 34.非竞争性抑制剂存在时，酶促反应动力学的特点是AKm值增大，Vmax不变BKm值降低，Vmax不变CKm值不变，Vmax增大DKm值不变，Vmax降低EKm值和Vmax均降低 35.6-磷酸果糖
9、激酶-1的别构抑制剂是A6-磷酸果糖B1，6-二磷酸果糖C柠檬酸D乙酰CoAEAMP 36.合成前列腺素P2的前体是（）A软脂酸B硬脂酸C油酸D亚麻酸E花生四烯酸37.血浆各种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是ACM、VLDL、LDL、HDLBHDL、LDL、VLDL、CMCVLDL、LDL、HDL、CMDLDL、HDL、VLDL、CMELDL、VLDL、HDL、CM 38.在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是（）ALDHBLCATCACATDALTEAST39.经脱羧基作用后生成-氨基丁酸的是（）A酪氨酸B半胱氨酸C天冬氨酸D谷氨酸E谷氨酰胺40.若将1个完全被放射性标记的D
10、NA分子放于无放射性标记的环境中复制三代后，所产生的全部DNA分子中，无放射性标记的DNA分子有几个A1个B2个C4个D6个E8个 41.下列有关真核细胞mRNA的叙述，错误的是A是由hnRNA经加工后生成的B5末端有mGpppNm帽子C3末端有多聚A尾D该mRNA为多顺反子(多作用子)E成熟过程中需进行甲基化修饰 42.下列有关反转录酶的叙述，错误的是A反转录酶以mRNA为模板，催化合成cDNAB催化的DNA合成反应也是53合成方向C在催化DNA合成开始进行时不需要有引物D具有RNase活性E反转录酶没有35核酸外切酶活性，因此它无校对功能 43.肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小
11、A清蛋白B凝血酶原C凝血因子、等D免疫球蛋白E纤维蛋白原 44.关于脂肪变性的描述，正确的是A磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞B肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞C肾远曲小管容易发生脂肪变性D严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状E心肌脂肪变性严重影响心脏功能 45.心房纤颤时，左心房内的球形血栓是A混合性血栓B白色血栓C红色血栓D透明血栓E延续性血栓 46.AIDS患者晚期淋巴结的病理变化特点是（）A淋巴滤泡增生B副皮质区增生C窦组织细胞增生D淋巴细胞消失殆尽E副皮质区变窄47.关于免疫缺陷病的描述，正确的是ABreton综合征与X染色体隐性遗传有关BDiGeorge综合征患者
12、外周血中B细胞减少C原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见D获得性免疫缺陷常引起单一性机会性感染E慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病 48.炎症时，内皮细胞与白细胞粘着主要是由于A血流缓慢B细胞表面负电荷减少C细胞表面粘附分子数量增加且亲和性增加D趋化因子吸引E内皮细胞损伤 49.关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是A细胞器数目减少B可见核内陷和怪形核C可见特异性超微结构D细胞间连接减少E核仁数目增多 50.甲状腺髓样癌是一种A交界性肿瘤B鳞癌C未分化癌D迷离瘤E神经内分泌肿瘤第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页