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1、2022年宁夏主治医师(计划生育)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.输精管残端痛性结节,首选处理方法是A.消炎止痛B.局部理疗C.局部封闭D.手术切除E.中药活血化瘀2.有关输精管结扎术后出血的预防,不正确的说法是A.消除病人对手术的恐惧感B.在局麻药物中加肾上腺素C.做好术后伤口护理D.避免操作粗暴E.术中彻底止血3.关于人流术中出血,不正确的是A.多发生于钳刮术B.主要是组织不能迅速排出,影响子宫收缩C.可在宫颈扩张后,宫颈注射缩宫素D.应在缩宫素使子宫收缩恢
2、复后,再钳取或吸取胎盘胎体E.吸管较小或过软时应及时更换4.女,28岁,妊娠13周,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法A.钳刮术B.负压吸引术C.天花粉肌肉注射D.缩宫素静脉滴注E.利凡诺羊膜腔内注射5.关于钳刮术,下列叙述错误的是A.术前24小时准备宫颈,使宫颈扩张B.手术结束前核对胎儿组织是否完全C.胎体较小,可以横轴式钳出D.术中为减少出血,羊水流尽后可给予缩宫素E.术中出血过多时,迅速查明原因,及时处理6.妊娠12周行钳刮术,术中见黄色脂肪组织,下述何种处理是错误的A.停止手术操作B.肌注缩宫素C.抗感染D.立即行剖腹探查术E.收住院观察有内出血,再开腹探查7.关于药物流产,下列哪顶是
3、正确的A.药物流产失败后需行清官术B.药物流产后出血时间及出血量一般比负压吸引术短、少C.方便安全,可买药在家自己服用D.药物流产可治疗宫外孕E.药流术后出血均能自行停止8.女,26岁,孕75天行钳刮术后,妊娠物已全部清除,出血仍多,应采取措施A.注射缩宫素B.注射止血剂C.输血、输液D.再次清宫E.按摩子宫9.女,32岁,1-0-0-1,孕2余月时人工流产术,吸出胎盘组织,其后持续少量不规则出血6周。妇科检查:宫颈口松,宫体略大,有压痛,附件未及,下列何种诊断可以排除A.胎盘息肉形成B.绒毛膜癌C.子宫内膜炎D.子宫粘膜下肌瘤E.不全流产10.妊娠67周施行人工流产负压吸引术,宜选用的吸头规
4、格是A.45号B.6号C.8号D.78号E.8号以上11.负压吸引术后35天,受术者月经未来潮。术后7天出血干净,既往月经规则,妊娠试验阴性,可能的情况为A.宫颈粘连B.再次妊娠C.人流不全D.排卵延迟E.异位妊娠12.中期妊娠引产后,阴道出血不止,持续至今已5个多月;近1周咳血,子宫稍大,软,X线胸片右上肺有直径3cm,边缘模糊的球形阴影;尿妊免试验(+)。下列哪种疾病可能性大A.慢性子宫内膜炎B.先兆流产C.侵蚀形葡萄胎D.早孕E.绒癌13.女,23岁,因患肺结核长期服用异烟肼等药,计划外妊娠46天,应选哪种方法终止妊娠A.药物流产B.负压吸引术C.钳刮术D.静脉滴注缩宫素引产E.利凡诺羊
5、膜腔注射14.关于药物流产,下列叙述错误的是A.适用于停经天数不超过49天者B.药物流产前应确诊是否为宫内妊娠C.米非司酮可以顿服,也可分次服用D.胎囊一旦排出,即可离院E.胎囊排出后3周仍有阴道流血均应就诊15.关于人工流产,下列哪项是正确的A.器械进入宫腔突然出现无底感觉,不一定是子宫穿孔B.疑为子宫穿孔,立即行剖腹探查C.术时未见绒毛,肯定是漏吸D.术中出血过多应马上更换小号吸管E.子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关16.关于药物流产,下述哪项是不正确的A.药物流产较安全,且痛苦较少B.药物流产免去了手术的并发症,可完全取代负压吸引术C.药物流产前应排除宫
6、外孕D.其作用机制之一是与孕酮竞争受体E.联合用药比单独用药完全流产率高17.关于RU486(米非司酮)抗早孕原理,正确的是A.使子宫收缩B.干扰孕激素与受体结合抗早孕C.干扰雌激素与受体结合抗早孕D.抑制受精卵分裂E.使着床不能顺利进行18.某患者,于吸宫术时,突然出现头晕,血压下降,面色苍白,应首先考虑A.宫颈裂伤B.人流综合征C.羊水栓塞D.子宫穿孔E.低血糖19.女性29岁,已婚, 。2年前因妊娠17周行水囊引产术,术后常有腰酸,腹坠。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块,轻压痛,不易推动。该患者最可能的诊断是A.输卵管积水B.盆腔结核C.浆膜下子宫肌
7、瘤D.盆腔子宫内膜异位囊肿E.卵巢冠囊肿20.关于输精管炎,下列哪项说法正确A.单纯性输精管炎较常见B.输精管结扎不会诱发输精管炎C.输精管炎一般不会伴发附睾炎D.单纯性输精管炎极少见E.继发于输精管结扎后的输精管炎,由于有痛性结节的存在,因此无需鉴别,即可诊断21.经尿道电切前列腺(TURP)最危险的并发症A.呼吸道感染B.尿道狭窄C.闭孔神经反射D.尿失禁E.TURP综合征22.对于外伤轻微,仅有镜下少量红细胞,能自行排尿而尿线尚粗者的处理A.不能大意,立即下尿管,予以保留两周B.抗生素预防感染,适当使用止血药,随诊C.尿道造影,了解损伤轻重程度D.多饮水,无需处理及随诊E.全身系统检查,
8、以发现可能的各处损伤性疾病23.男性勃起功能障碍检查中,临床应用价值不大的是A.血糖检查B.血脂检查C.双肾CT检查D.夜间阴茎胀大试验E.血清性激素六项检查24.尿道部分裂伤者,若能放入尿管,则应保留A.14天B.28天C.7天D.120天E.以上均错25.关于尿道损伤,下列说法错误的A.大约10的骨盆骨折伴有下尿路损伤B.疑为尿道损伤时,在严格无菌操作下可试行造影及试插尿管C.有造影剂外溢即可确诊D.后尿道损伤重建手术后,出现良性前列腺增生应行TURP,而非开放手术E.后尿道损伤易出现休克二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.做双合诊时,下列哪些说法正确
9、A.检查者一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查B.是盆腔检查中最重要的项目C.上抬宫颈患者感到疼痛称宫颈举痛D.依据宫口朝向可判断子宫位置E.正常子宫位置一般是后屈后倒位2.麻醉太浅可引起机体的A.应激反应B.血压升高C.心率增快D.心率降低E.心律失常3.硬膜外阻滞术后并发症有A.神经损伤B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.头痛E.脊髓前动脉综合征4.颈丛神经阻滞常见并发症为A.局麻药毒性反应B.药液误入硬膜外腔或蛛网膜下腔C.膈神经麻痹D.喉返神经麻痹E.霍纳综合征5.麻醉期间引起循环障碍的可能原因包括A.外科疾病B.并存疾病的病理改变C.麻醉方法D.麻醉药物E.手术对循环的影响6.
10、气管内插管的并发症A.牙齿损伤或脱落B.误入一侧支气管内C.口腔、咽喉部和鼻腔粘膜损伤引起出血D.浅麻醉下心血管反应E.病人体位交动而意外脱出,导致严重意外发生7.影响硬膜外麻醉平面的主要因素有A.局麻药容积B.穿刺间隙C.导管方向D.注药方式E.病人体位8.在麻醉恢复期,发生术后低血压的常见原因A.低血容量B.静脉回流障碍C.低氧血症D.高碳酸血症E.血管张力降低9.呼吸道不全梗阻表现为A.呼吸困难并有鼾声B.吸气时辅助呼吸肌用力C.出现三凹征D.鼻翼扇动E.胸部和腹部呼吸运动反常10.术后呼吸道梗阻的常见原因为A.舌后坠B.分泌物太多C.颈部手术后血肿形成D.开胸E.上腹部手术11.麻醉恢
11、复期应常规监测A.心电图B.血压C.脉搏D.呼吸频率E.脉搏氧饱和度12.气管插管后确认导管已进入气管内方法有A.压迫胸部,导管口有气流B.人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏C.听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音D.如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的白雾样变化E.如能监测ETCO2分压则更易判断13.硬膜外阻滞禁忌证A.病人有穿刺点皮肤感染B.凝血机制障碍C.休克D.脊柱结核或严重畸形E.中枢神经系统疾患14.局麻药的吸收受下列因素影响A.药物剂量B.作用部位C.局麻药的性能D.血管收缩药E.血浆假性胆碱酯酶15.引起局麻药毒性反应的常见原因A.一次用量超过病人的耐量B.误注入血管内C
12、.作用部位血供丰富,未酌情减量D.局麻药药液内未加肾上腺素E.病人因体质衰弱等原因而耐受力降低16.常用的局麻方法有A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.神经阻滞E.氯胺酮麻醉17.局麻药注入蛛网膜下腔后,影响麻醉平面的因素有A.局麻药的剂量B.药液的比重和容积C.穿刺间隙D.病人体位E.注药速度18.蛛网膜下腔阻滞术中常见的并发症A.血压下降B.化脓性脑膜炎C.颅神经麻痹D.呼吸抑制E.恶心呕吐19.臂丛神经阻滞常见并发症为A.局麻药毒性反应B.膈神经麻痹C.喉返神经麻痹D.霍纳综合征E.药液误入硬膜外腔20.硬膜外腔阻滞麻醉适用于A.横膈以下各种腹部手术B.腰部手术C.不受时间限制的
13、下肢手术D.脐部以上手术E.45小时以内的盆腔手术21.常用的酰胺类局麻药有A.普鲁卡因B.氯胺酮C.利多卡因D.布比卡因E.丁卡因22.常用的酯类局麻药有A.普鲁卡因B.氯胺酮C.利多卡因D.布比卡因E.丁卡因23.关于静脉麻醉,麻醉后注意事项包括A.保持呼吸道通畅B.保持循环系统稳定C.药物作用消失后,疼痛应给予处理D.注意肢体活动度E.注意清醒程度24.在麻醉恢复期,发生术后高血压的常见原因A.术后疼痛B.低氧血症C.高碳酸血症D.颅内压升高E.高血压患者术前停用抗高血压药25.对再发风险>10,无有效产前诊断方法的严重致残遗传病,建议A.可冒险再生育,但应积极进行产前诊断B.劝其离婚C.终止恋爱关系D.辅助受孕E.不再生育第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页