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1、2022年广西临床助理医师考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.黏膜纤毛清除功能显像的检查方法，下列哪项是不准确的 A示踪剂为雾化的99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶 B气溶胶颗粒直径应该大于5m C视野从喉部到支气管 D动态采集图像至60分钟，后行静态显像 E分别行ANT、POST、RL、LL 4个体位显像 2.下列哪一项会使气道黏膜清除加快 A慢性支气管炎 B哮喘 C支气管肺癌 D过度通气 E阿司匹林 3.下列哪一项会使气道黏膜清除减慢 A运动 B咳
2、嗽伴痰多 C组胺 D阿托品 E茶碱 4.会使气道黏膜清除加快的因素包括以下各项除了 A气溶胶在中央气道内沉积增多 B麻醉药物 C运动 D过度通气 E2受体兴奋剂 5.会使气道黏膜清除减慢的因素包括以下各项除了 A老年人 B阿司匹林 C茶碱 D阿托品 E麻醉药物 6.关于肺上皮细胞通透性测定的原理，以下说法准确的是 A小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比 B空气间隙与血液的交换完全是通过扩散 C毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密 D肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍 E正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性 7.测定肺上皮细胞通透性的显像剂的要求，以
3、下哪项是不正确的 A分子尽量小 B扩散速度能反映肺泡上皮受损程度 C在血液内不被其他细胞摄取，能迅速排出体外 D能以气态形式吸入 E物理特性适合体外测量 8.关于测定肺上皮细胞通透性的显像方法，以下说法中正确的是 A患者仰卧位 B吸入99mTc-DTPA气溶胶74111MBq C显像方法包括早期连续动态采集和延迟采集 D采集前位图像 E视野内包括双肺即可 9.以下肺上皮细胞通透性测定的数据处理，哪项是正确的 A对双肺周边勾画感兴趣区，包括支气管等中心部分 B肺清除拟合曲线为抛物线形 C正常人肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲线为双指数曲线 D肺上皮损伤时，肺上皮细胞通透性的放射性活度-时间曲
4、线为双指数曲线 E测定肾脏的清除，可直接反映双肺肺上皮细胞的通透性 10.测定肺上皮细胞通透性常用的示踪剂为 A133Xe-生理盐水 B133Xe C99mTc-DTPA气溶胶 D99mTc-MAA E81mKr 11.关于测定肺上皮细胞通透性的注意事项，以下说法中错误的是 A气溶胶颗粒大小过大或过小都会影响清除率 B吸气速度和深度要均匀、平稳 C记录肺的放射性时间可以尽量延长 D气溶胶不能被污染 E吸入气溶胶的时间不能过长 12.影响肺上皮细胞通透性测定结果的因素不包括 A标记率 B胸壁和肺组织血液本底 C呼吸频率 D肺通气功能 E肺上皮本身功能 13.肾实质不包括哪个部分 A肾小体 B肾小
5、管 C集合小管 D血管、神经 E肾盂 14.关于肾单位，以下哪项是不正确的 A肾单位由肾小体、近曲小管、髓袢和远曲小管组成 B肾单位分为表浅肾单位和髓旁肾单位 C表浅肾单位在调节排出尿的渗透浓度和尿量中起主要作用 D成人双肾共有170万240万个肾单位 E老年人肾单位减少 15.身体中有双重血液供应的器官是 A肾脏 B肝脏 C心脏 D脑 E脾脏 16.以下哪些不是肾脏的主要生理功能 A吞噬作用 B廓清作用 C排泄作用 D内分泌功能 E维持水电解质及酸碱平衡 17.影响肾小球滤过率的因素不包括 A肾血浆流量 B肾小球毛细血管压 C血浆晶体渗透压 D囊内压 E滤过膜的通透性和面积 18.以下哪一项
6、会导致肾小球滤过率减低 A肾血浆流量增高 B囊内压减低 C血浆晶体渗透压减低 D血浆胶体渗透压减低 E肾小球毛细血管压减低 19.关于肾清除率，以下哪项是不正确的 A肾脏在单位时间内将血浆内某种物质完全清除的血浆毫升数为该物质的肾清除率 B测定清除率可测定肾小球滤过率，常用物质为菊粉 C测定清除率可测定肾血浆流量，常用物质为菊粉 D可推测肾小管的功能 E肾清除率通过测定物质的尿浓度、血浆浓度和每分钟尿量而获得 20.关于尿生成，哪一项是不正确的 A尿生成分为肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌 B血液经肾小球滤过后，基本不含蛋白质仅含血浆的滤液为原尿 C肾小管仅重吸收水分，从而达到浓缩尿液的目的 D
7、原尿经过肾小管重吸收和分泌，形成终尿 E终尿仅为原尿的1% 21.用于肾静态显像的放射性药物为 A99mTc-()-DMSA和99mTc-DTPA B99mTc-()-DMSA和99mTc-DTPA C99mTc-()-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐 D99mTc-()-DMSA和99mTc-葡庚糖酸盐 E99mTc-DTPA和99mTc-葡庚糖酸盐 22.患者进行肾静态显像，以下哪一项是不正确的 A显像前受检者排空小便 B显像剂为99mTc-DTPA和99mTc-葡庚糖酸盐 C静脉注射后12小时进行显像 D一般采集后位影像 E显像时保持体位不动 23.肾静态显像不能用于直接显示 A先天性肾
8、畸形 B先天性肾缺如 C肾萎缩 D肾结石 E肾脏位置异常 24.肾静态显像不能用于检测 A肾小球滤过率 B肾实质内占位性病变 C肾脏位置 D肾脏大小 E肾脏形态 25.下列哪个不是肾静态显像的指征 A肾占位病变的诊断 B先天性肾脏位置异常的诊断 C上尿路梗阻的诊断 D急性肾盂肾炎 E肾萎缩 26.肾静态显像正常影像的描述，以下哪项不正确 A双侧肾脏基本对称，呈蚕豆状 B轮廓清晰，边缘整齐 C两肾纵轴呈“八”字形 D双肾中心平12腰椎 E肾影的外带放射性较淡，中心和肾门区稍浓 27.目前肾静态显像主要应用于以下方面，除了 A肾畸形的判断 B肾脏位置异常的判断 C肾脏大小异常的判断 D肾动脉狭窄的
9、判断 E泌尿系感染的鉴别诊断 28.以下方法中不能显示肾脏大小、位置和形态的检查是 ACT B超声 CMRI D肾图 EECT 29.进行肾动态显像常用显像剂不包括以下哪一项 A99mTc-DTPA B99mTc-DMSA C131I-OIH D99mTc-EC E99mTc-MAG3 30.关于肾动态显像的血流灌注相，以下哪种说法不正确 A腹主动脉上段显影后2秒左右，双“肾影”隐约可见 B是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像 C双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀 D两侧肾影出现的时间差12秒 E双肾影峰值差30% 31.肾动态显像的常用参考值，以下哪项是准确的 A峰时2分钟 B两肾峰时差2分
10、钟 C两肾峰值差30% D20分钟清除率99mTc-EC40% E20分钟清除率99mTc-DTPA50% 32.肾图的准备以下哪项不正确 A肾图仪使用前保证双侧探头探测效率匹配 B检查前憋尿 C检查前两日内未行静脉肾盂造影 D检查前两日内未服利尿剂 E近日未行核医学检查 33.以下哪种为肾小球滤过型显像剂 A99mTc-()-DMSA B99mTc-葡庚糖酸盐 C99mTc-DTPA D99mTc-EC E99mTc-MAG3 34.肾图a段描述正确的是 Aa段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段 Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，30%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度
11、上反映肾血流灌注量 Ca段为排泄段 D此段放射性主要来自肾内血床 E10%来自肾小管上皮细胞的摄取 35.肾动态显像在进行利尿试验时，下列哪一种说法不妥 A试验前患者需饮水300ml，保持体内有充足的水分 B利尿肾动态和常规显像条件必须一致 C检查前需排尿 D适用于肾盂积水伴肾功能明显受损的患者 E利尿试验目的为了区分机械性梗阻和单纯肾盂扩张 36.在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是 A肾动态显像 B肾灌注显像 C肾静态显像 D放射性核素肾血管造影 ESPECT肾断层显像 37.利用肾动态显像计算GFR，需要获得的数据不包括 A患者身高和体重 B注射前、后注射器计数 C双肾感兴趣区计数
12、D膀胱感兴趣区计数 E双肾周围本底计数 38.进行Captopril试验，下列哪项说法是准确的 A常规肾动态显像放射性全部排完后 B口服Captopril50100mg C口服Captopril后随即开始显像 D服药前后肾动态图像及肾图结果对比，双肾对比异常如明显增加，单侧肾动脉狭窄的可能性较大 E肾动脉狭窄越明显，则对Captopril反应越明显 39.在上尿路梗阻时，评价梗阻程度主要看肾图的哪项指标 A肾脏指数 B半排时间 C峰值差 D肾脏指数差 E峰时 40.肾脏指数(RI)是反映肾功能的半定量指标，在无上尿路梗阻的存在下，肾功能中度受损的RI值是 A20% B20%30% C30%40
13、% D40% E10% 41.肾静态显像显示肾实质受累，提示是 A肾结石 B肾盂肾炎 C输尿管狭窄 D肾动脉狭窄 E肾小球肾炎 42.肾图检查常用的示踪剂是 A99mTc-葡庚糖酸盐 B邻131I马尿酸钠 C131I-6-碘代胆固醇 D99mTc-DMSA E以上都不正确 43.最常用的肾动态显像的显像剂是 A99mTc-DTPA B邻131I马尿酸钠 C131I-6-碘代胆固醇 D99mTc-DMSA E以上都不正确 44.关于131I-OIH放射性肾图，错误的是 A需静脉注射药物 B通过肾小球滤过至肾小管腔 C肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔 D99mTc-MAG3具有类似性质也可以应用 E经
14、肾盂、输尿管汇集于膀胱 45.关于肾图分析，正确的是 A示踪剂出现段(a段)其主要来自肾实质血流 B能反映肾血流灌注只有a段 C聚集段(b段)上升斜率及高度反映肾小管上皮细胞摄取131I-OIH的速度和数量 D排泄段(c段)下降速率仅与尿路通畅有关 E以上均正确 46.关于异常肾图的临床意义，错误的说法是 A持续上升型仅见于尿路梗阻 B低水平延长型表明肾功能受损明显 C阶梯下降型一般无明显肾功能受损 D一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能 E抛物线型见于肾功能受损 47.关于肾图半定量分析指标，错误的说法是 A观察双侧肾功能之差可用峰时差 B峰时Tb指上升到曲线高峰的时间 C半排时间C
15、1/2可以观察尿路梗阻时的肾功能 D肾脏指数正常45% E分浓缩率，观察尿路不畅时的肾功能 48.关于肾动态显像的说法，错误的是 A肾动脉栓塞可见病肾不显 B有助于尿路梗阻的定位 C注射时应采用快速注射 DCaptopril试验能增强血管紧张素转换酶(ACE)的作用，使GFR或ERPF下降，提高肾性高血压检出率 E可用于移植肾的观察 49.下列哪项检查有助于诊断肾内占位性病变 A肾图 B肾素-血管紧张素测定 C膀胱尿反流显像 D肾静态显像 E以上都正确 50.肾移植后急性肾小管坏死时，肾动态显像异常表现为 A峰时延长 B半排时间延长 C肾实质摄取明显减低 D皮质放射性滞留 E随时间延长肾显像逐渐改善直至正常第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页