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1、2022宁夏考研西医考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项不是类风湿性关节炎活动期的表现A关节畸形B皮下结节C血沉快DC反应蛋白高E晨僵 2.下列有关Crohn病的临床表现正确的是A病变只局限于结肠B回肠很少被累及C病变可呈节段性分布D最常累及直肠E主要症状是便血 3.急性血源性骨髓炎的治疗不正确的是A卧床休息B全身支持疗法C联合应用足量广谱抗生素D清除病灶及植骨E固定患肢 4.继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是A大肠杆菌B链球菌C葡萄球菌D绿脓杆菌E变形杆菌
2、5.关于电突触，下列叙述中错误的是A与化学性突触比较，突触间隙狭窄B突触前后膜阻抗较低C突触延搁较短D通常为单向传递E也称为缝隙连接 6.下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义AST段抬高BST段降低CT波测量D高尖T波E病理性Q波 7.唾液中除含有淀粉酶外，还有A凝乳酶B蛋白水解酶C溶菌酶D肽酶E寡糖酶 8.不容易出现乳房内包块的乳腺癌是A导管内癌B浸润性导管癌C小叶原位癌D浸润小叶癌E髓样癌 9.特异投射系统的主要功能是A引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B维持和改变大脑皮层的兴奋状态C协调肌紧张D调节内脏功能E维持觉醒 10.男性45岁，Cushing综合征患者，实验室检查
3、如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是A肾上腺腺瘤B口服糖皮质激素C异位ACTH综合征D垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)E单纯性肥胖 11.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适A应用镇咳剂B用抗生素治疗C加强锻炼，提高机体免疫功能D应用激素E应用支气管扩张剂 12.嵌顿疝的内容物由部分肠管壁构成者称为A闭孔疝BRichter疝CLittre疝D滑动性疝E脐疝 13.在乳糖操纵子中，阻遏蛋白识别操纵子的是AI基因BO序列C
4、P序列DY基因EZ基因 14.纤维素样坏死不见于A风湿病B恶性高血压C结节性多动脉炎D系统性红斑狼疮E动脉粥样硬化 15.溃疡性结肠炎最严重的并发症是A肠穿孔B肠梗阻C癌变D中毒性结肠扩张E结肠狭窄 16.下列物质中单位重量提供热量最多的是A葡萄糖B果糖C蛋白质D脂肪E膳食纤维 17.下列哪种物质不刺激胃液分泌A生长抑素B胃泌素C组胺D糖皮质激素E乙酰胆碱 18.高度二尖瓣狭窄并发急性肺水肿的主要机理是A心室收缩功能明显减退B回流至左心室的血量明显减少C严重缺氧，外周血管扩张发生相对血容量不足D右心室收缩功能减退E以上都不是 19.肾小球滤过率是指A两侧肾脏每分钟生成的原尿量B两侧肾脏每分钟生
5、成的尿量C每侧肾脏每分钟生成的原尿量D每侧肾脏每分钟生成的尿量E每分钟两侧肾脏的血浆流量 20.以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义AGAD抗体BOGTT试验C空腹血糖水平D是否有糖尿病家族史E血糖波动情况 21.下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A胰液为碱性液体，pH约为8.0B胰液中碳酸氢盐的浓度，随分泌速度增加而下降C胰液中的无机盐成分主要由小导管细胞分泌D胰液中的消化酶是由腺泡细胞分泌的E与其他消化液比较，胰液的消化力最强 22.对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者，首选治疗是A利多卡因静脉点滴B体外直流电非同步电复律C体外直流电同步电复律D西地兰静脉注射E立
6、即进行射频消融术 23.下列哪项可使毛细血管血压升高A动脉血压升高B静脉血压降低C毛细血管前阻力与后阻力的比值变小D淋巴回流减少E循环系统血液充盈度增大 24.肛门周围深部脓肿常发生A溃疡B空洞C炎性息肉D瘘管E糜烂 25.急性肺水肿典型的X线表现为A肺门血管影增强B两肺纹理增粗C肺门呈蝴蝶状阴影，肺野可见大片融合阴影D肺野透明度增加E肺野外侧可见Kerley B线 26.有关补体的描述，错误的是A抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体B可增加血管壁的通透性C对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用D引起发热EC3和C5是最重要的炎症介质 27.下列哪种毒物中毒可使口唇粘膜呈樱
7、桃红色A蛇毒B农药C二氧化碳D一氧化碳E来苏 28.下列关于呼吸商的描述，哪一项是错误的A它是指一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的关系B混合食物的呼吸商随食物比例不同而变化C糖的呼吸商为1.0D脂肪的呼吸商为0.9E蛋白质的呼吸商为0.8 29.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑A结核性腹膜炎B原发性肝癌C门静脉血栓形成D肝肾综合征E自发性腹膜炎 30.男性，40岁，诉突然于午餐进食干硬食物后出现大口呕血约1000ml，伴心慌、眩晕、冷汗。既往于2年前体检发现脾大，平时常感乏力，无其他病史。查体BP 96/ 60mmHg、脉率108次/分，急性失血外貌，心肺(-)，腹部稍饱
8、满，肝、脾未及，移动性浊音(+)。此病人首先应考虑的诊断是A胃溃疡出血B食管静脉曲张破裂出血C胃癌继发出血D胆道出血E十二指肠溃疡出血 31.肛裂主要的临床特点是A无痛性便血B便后滴血C便秘伴疼痛和出血D肛周有脓性分泌物 已经常有稀便 32.在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是激素冲击疗法指征的是A急性肾功能衰竭B狼疮心肌损害C严重溶血性贫血D狼疮脑病癫癎发作E多发性浆膜炎 33.心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏泵血功能的A心肌收缩能力B心肌初长度C肌小节的初长度D横桥联结的数目E心室舒张末期容积 34.尿素合成过程的限速酶是A氨基甲酰磷酸合成酶B鸟氨酸氨基甲酰转移酶C精氨酸代琥珀
9、酸合成酶D精氨酸代琥珀酸裂解酶E精氨酸酶 35.凝血酶的主要作用是A激活因子B分解纤维蛋白原C加速因子复合物的形成D加速凝血酶原复合物的形成E使因子的作用加强 36.主要在小肠粘膜细胞生成的脂蛋白是ACMBVLDLCIDLDLDLEHDL 37.为使人血浆pH保持在正常的范围，/H2CO3应保持在（）A10:1B1:15C20:1D25:1E1:2038.全胃切除后可能引起的变化是A蛋白质消化吸收障碍B维生素B12吸收障碍C脂肪消化吸收障碍D水吸收障碍E糖消化障碍 39.原核生物中具有GTP酶活性的翻译起始因子是AIF1BIF2CIF3DeIF1EeIF2 40.最常见肉眼血尿反复发作的肾小球
10、疾病是A急性链球菌感染后肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C糖尿病肾病DIgA肾病E狼疮性肾炎 41.属于永久性细胞的是A神经细胞B肝细胞C胰腺细胞D表皮细胞E淋巴细胞 42.以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是A一般表现为增生低下B增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段C巨核细胞可能不减少D浆细胞等非造血细胞可增多E淋巴细胞亦相对增多 43.急性肾小球炎发病初期有血清C3下降，一般多少周内恢复正常A4周B6周C8周D10周E12周 44.关于麻醉前准备，正确的是A术前营养不良的患者，应少量多次输血，使Hb达100g/L以上B有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者，术前应予纠正C术前应至少停
11、止吸烟1周D长期服用p受体阻滞剂者，最好术前停药1224小时E合并糖尿病的择期手术患者，术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L 45.神经细胞在产生动作电位时，去极化的方向是朝向下列哪种电位的AK+的平衡电位BNa+与C1-的平衡电位CNa+的平衡电位DK+与C1-的平衡电位E有机离子A-的平衡电位 46.气胸的排气治疗，下列哪项正确A闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时，不抽气B闭合性气胸肺压缩10%时，可选用胸腔穿刺排气C闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过1LD高压性气胸不必行胸腔闭式引流E插管位置多取锁骨中线外侧第4肋间 47.肌肉的初长取决于A被动张力
12、B前负荷C后负荷D前负荷与后负荷之和E前负荷与后负荷之差 48.不符合脂肪变性的是A肝细胞内出现大小不等的脂滴B巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C心肌细胞内出现大小不等的脂滴D脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴 49.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成A6-磷酸葡萄糖B3-磷酸甘油醛CNADH+H+DNADPH+H+EFADH2 50.下列不支持狼疮性肾炎的是AANA阳性B尿蛋白0.5g/dC尿中见细胞管型D血清C3升高E梅毒血清试验假阳性第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页