2022年上海中西医执业医师考试真题卷(5).docx

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1、2022年上海中西医执业医师考试真题卷(5)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.进入阴毛中,环绕阴器,上达小腹的经脉是A冲脉B任脉C足太阴脾经D足少阴肾经E足厥阴肝经2.下列操作,属于提插补法的是A先浅后深B轻提重插C提插幅度大D频率慢E操作时间长3.针刺治疗疾病的手法,总的归纳为A补虚泻实B提插补泻C开合补泻D补法与泻法E平补平泻4.下列特性穴中,治疗急性病症应首先选用A原穴B俞穴C八会穴D八脉交会穴E郄穴5.斜刺的角度应为A15左右B25左右C35左右D45左右E60左右6.

2、针刺环跳时宜选A指切进针法B挟持进针法C提捏进针法D舒张进针法E单手进针法7.适宜于大部分腧穴的进针角度是A直刺B斜刺C平刺D横刺E沿皮刺8.治疗表里经疾病,络穴常与什么穴配伍A郄穴B原穴C俞穴D募穴E合穴9.放血治疗昏迷的穴位是A天枢B十宣C大椎D血海E委中10.前正中线旁开4寸,平第6肋间隙的穴位是A期门B日月C膻中D大包E京门11.八脉交会穴与阳跷脉相通的经穴是A列缺B外关C后溪D照海E申脉12.捻转补泻法中补法的操作方法是A捻转角度大,频率慢,用力轻B捻转角度小,频率快,用力重C捻转角度大,频率快,用力重D捻转角度小,频率慢,用力轻E捻转角度小,频率慢,用力重13.任脉起于小腹,止于A

3、咽喉B口唇C鼻D眶下E齿14.督脉主治A肺、喉病B侧头、胁肋病C中风、昏迷、热病、头面病D回阳固脱,有强壮作用E前头、口齿、咽喉、胃肠病15.根据“子母补泻法”,肾经实证应取A阴谷B复溜C然谷D太溪E涌泉16.脏腑之气输注于背部的腧穴是A原穴B络穴C八会穴D背俞穴E募穴17.身热多取五腧穴中的A井穴B荥穴C输穴D经穴E合穴18.平刺的角度应为A15左右B25左右C35左右D45左右E60左右19.针刺时应当注意的事项不包括A先做好解释工作,以消除疑虑B注意患者的体质C尽量采取坐位D手法宜轻,切勿过重E对于饥饿、过度疲劳者,应待其进食、体力恢复后再进行针刺20.秩边穴配中极穴治疗膀胱疾患属于A合

4、募配穴法B前后配穴法C腰腹配穴法D俞募配穴法E上下配穴法21.治疗急性细菌性痢疾病人的首选药物是A四环素B氯霉素C链霉素D诺氟沙星E磺胺脒22.下列有关伤寒的治疗措施不恰当的是A少渣饮食B高热时不宜用大量退热药C烦躁不安者可给予安定(地西泮)口服D便秘时可给予泻药E慢性带菌者合并胆石症,如内科治疗无效可考虑手术切除胆囊23.患者男性,40岁。痢下赤白黏冻,白多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡红,苔白腻,脉濡缓。证属A寒湿痢B休息痢C噤口痢D虚寒痢E阴虚痢24.下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施,错误的是A抗菌治疗B扩充血容量C纠正代谢性酸中毒D血管活性药物的应用E纠正代谢

5、性碱中毒25.腹痛、腹泻、出现脓血便,伴发热恶寒,最可能的诊断是A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C急性胃肠炎D流行性脑脊髓炎E霍乱26.中毒型菌痢好发于A2岁以下B27岁C1014岁D青壮年E以上均不是27.细菌性痢疾的病原体属于A志贺菌属B沙门菌属C弧菌属D弯曲菌属E螺旋菌属28.患者高热1周。检查:体温40,脉搏90次/分,血白细胞4.0109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是A伤寒B中毒性痢疾C中毒性肺炎D流行性脑脊髓膜炎E急性病毒性肝炎29.男,28岁,船民。昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐34次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,

6、就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断,除了A血培养B血清凝集试验C大便悬滴镜检D大便碱性蛋白胨增菌培养E大便涂片革兰染色镜检30.中毒型痢疾休克型抢救中最重要的措施是A降温止惊B防治循环衰竭C防治脑水肿D防治呼吸衰竭E抗菌治疗31.男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞2040个,红细胞2030个。考虑诊断为A急性非典型细菌性痢疾B急性典型细菌性痢疾C慢性迁延性细菌性痢疾D慢性隐匿性痢疾

7、E慢性细菌性痢疾急性发作32.关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的A为革兰阴性杆菌,有鞭毛B可在普通培养基上生长,为需氧菌C在外界生存时间甚短D对理化因素抵抗力强E产生外毒素和内毒素33.下列哪项不是痢疾的必有症状A里急后重B腹痛C下痢赤白脓血D痢下白冻E肛门灼热34.为确诊伤寒阳性率最高的检查项目是A血培养B骨髓培养C尿培养D粪便培养EIgM抗体35.中毒性菌痢最严重的临床表现是A起病急骤B高热C惊厥D循环衰竭和呼吸衰竭E昏迷36.患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大便次数增多,黏液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检白细胞3040个/

8、高倍视野。其证是A阴虚痢B休息痢C虚寒痢D寒湿痢E虚寒痢37.男,36岁。发热2周,伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检:体温39.3,心率80次/分,脾左肋下2cm可及。外周血白细胞4.5109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.44;肥达反应:“O”抗体效价1:160,“H”抗体效价1:160。考虑患者诊断为A伤寒B副伤寒C流行性出血热D病毒性肝炎E疟疾38.细菌性痢疾的主要预防措施是A隔离及治疗现症病人B流行季节预防服药C及时发现、治疗带菌者D口服痢疾活菌苗E切断传播途径39.患者张某,疑似伤寒入院。两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、T

9、C1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,可诊断为A伤寒B甲型副伤寒C乙型副伤寒D沙门菌早期感染E回忆反应40.细菌性痢疾散发流行的主要途径是A集体食堂食物被污染造成经口感染B井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D与病人密切接触经呼吸道传染E接触病人的血液经伤口感染41.中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的A急性高热,惊厥,昏迷B迅速休克与呼吸衰竭C腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显D大便常规正常,脑脊液化验正常E多发生在儿童42.在伤寒预防方面,对切断传播途径,描述最正确的是A管水B管饮食C管粪便D消灭苍蝇E以

10、上均是43.痢疾杆菌的主要致病因素是A吞入细菌数B外毒素C神经毒素D侵袭力和内毒素E肠毒素44.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A潜伏期的长短B毒血症状的轻重C大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D大便检出病原体E抗生素治疗是否有效45.女,32岁。持续高热2周,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振。临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断帮助不大的是A血常规B血培养C肥达反应D骨髓培养E红细胞沉降率46.伤寒患者,退热12周后临床症状再度出现,血培养阳性。其诊断是A伤寒复发B伤寒再燃C并发肠出血D并发肠穿孔E急性胆囊炎47.菌痢的确诊依据是A粪培养阳性B粪检有巨噬细胞C粪便免疫学检查抗

11、原阳性D粪便镜检有大量脓细胞E典型菌痢临床症状48.对中毒型菌痢采用山莨菪碱治疗,其主要作用是A控制抽搐B兴奋呼吸中枢C解除肠道痉挛D抑制频繁的腹泻E解除微循环痉挛49.下列哪项是最常见的细菌性痢疾病理改变的部位A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠50.患者,女,30岁。下痢赤白黏冻,有时或见脓血便。腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。取新鲜粪便标本做细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选A芍药汤B白头翁汤C胃苓汤D附子理中汤E连理汤第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页

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