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1、心内科实习周记心内科实习周记1心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本驾驭了一些常见病的诊断手段，比如肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义，心电图的变更及所代表的意义。治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。学会运用除颤仪，驾驭了临时起搏器的工作原理。每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压经常作为患者用药的反应的
2、很重要的一个依据，所以测量的精确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏动放上听诊器，再测量，因为有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时就有一个病人：心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫老师，老师测量后告知我测量肯定要标准。然后在心内科更加理解了生命的脆弱，在心内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着老师值班的时候，来了一个心室逸搏，先是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，全部医护人员轮番心外按压，抓紧时间除颤，安装临时心脏起搏器，这个过程干脆就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很兴奋。另一次一个病人
3、大面积心梗，护士在支配床位的时候，病人心梗发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，全部医护人员轮番心外按压，除颤，安装临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么结束了，那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。出科了，却有好多的不舍。感觉己学的还不够，还有好多东西要学。但是实习的支配，每周的实习支配也谨然有序，从而让我们按部就班的学习与成长。同时，也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，仔细履行实习生职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，关切病人。不迟到，不早退，努力做到工作规范化，将理论与实践
4、相结合，并做到理论学习有安排、有重点，工作有措施、有记录。我要不断的提高专业学问，牢记老师的训诲和实习阅历，不断的学习和进步，同时把这些阅历和训诲应用到下一实习科室，努力做的更好。#754170心内科实习周记2心内带教的是湘雅医学院毕业的，蛮牛的，敬佩+仰慕的说，79年生，有车，有房，有稳定的工作和收入，有品位，人长得也周正，至今单身。跟着他的三个礼拜，学到了蛮多东西，不仅有专业上的，也有为人处事上的，看法上的实习了这么多个月，第一次有种很剧烈的危机感，觉得自己所学的是那么那么的有限，没学过的不懂就算了，许多有学过的学问，尽然也忘了，被问的一愣一愣的，好丢人啊。我的带教是西医，来了我们医院后中
5、医自然也是学了一点，有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误，真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科，我第一次意识到自己怎会如此的马虎大意，因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦，真的很过意不去。比如有一次，把一份心脏彩超的报告单打到病程里，单子上明明写的是“室间隔增厚”，我缺打成了“室间隔缺损”，字只差两个字，但病可就差远了，还好其次天老师该病程时发觉了这个问题，并给我指出来了，当时就觉得好惭愧，恨不得找个洞钻进去，自己怎么可以这么马虎，后来几天就始终当心谨慎，生怕又出差错，结果在快出科的时候，打一个病程，又打错了一个地方，把肌酐的值写成了尿酸的了，嗨真的觉得自己
6、好马虎啊，以后肯定要细心、细心再细心。专业学问方面，带教也还是教了我不少，像怎么看心电图啊，测血压，水肿的缘由，心音的形成啊，典型心绞痛的症状啊等等等等，其实书上都有，可是为什么被他一问我就脑袋一片空白，什么都想不起来了，还是要回来多翻翻书哦。有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的，我不这么认为。他对病人的看法是很好很好的，很谦恭的那种，总是一脸笑呵呵的，病人问他贵姓，他都是很客气的说“免贵姓_，他说，这就是70年头生人和80年头生人的区分之一。其实也是啦，现在医患冲突这么尖锐，一个好的服务看法至少先让病人有个好的心情嘛。在心内科经验了两次大抢救，虽然自己都帮不上多大忙，一次是给一个死人
7、做胸外按压，压给病人家属看的;一次在一旁观摩，虽然没能参加其中，但至少知道了抢救是什么摸样的，抢救纪录是怎么写的。在心内科还遇到了一个特殊让我感动和钦佩的病人，不是我们组上的。这个老爷爷86岁，退伍老军人，有冠心病，脑梗，老年痴呆症，这次主要是因为心梗了，送到我们医院ICU抢救过来，现在病情稳定送到我们科，他的医疗费国家全部报销，所以可以始终住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧，话也不会说了，但是呢，他还会唱国歌，而且特殊喜爱唱国歌，常常唱国歌，一回我跟我同学去给他做心电图，他唱了两遍的国歌。他们那代人经验的事情是我所无法理解和体会到的，但他那种慷慨激扬的爱国热忱却是我在那一刻切身感
8、受到的。以前只知道，唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱，现在我知道了，这个老爷爷他唱国歌，基本是属于本能了，他都已经病重成这样了，什么都不清晰了，还在一遍一遍的唱国歌，重复次数最多的是那句“我们万众一心，冒着敌人的炮火，前进，冒着敌人的炮火，前进，前进，前进进!”真的相当的感动的说。#440652心内科实习周记3时间匆忙走过，心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了，不长不短的一个月时间里，专心的话，能够学到的东西还是许多的。首先，先讲一下在这里学到的东西。第一，明确了自己的职责，懂得高责与初则之间应当完成哪些工作，知道每个时间段自己应当去做什么，对一些护理文书的书写也有了肯定的了解。其次，学
9、会了组员之间的分工与合作，相互帮助。第三，之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论，现在通过亲身的接触，对疾病的相识就更加深刻了。另外，还学会了对一些简洁特别心电图的推断。第四，一些护理技能操作得到了很大的进步，因为在这里能够自己动手的机会许多。第五，懂得了健康宣教对患者的重要性，学会了对患者相关疾病的健康宣教。最终一点，就是面对不同的病人，应当如何去沟通，虽不能说完全学会，但还是驾驭了一些沟通技巧。除此之外，可能还有一些自己在无形中就学到的东西，只是现在还没发觉。其次，既然是写心得，就讲一下自己在心内科的感想吧。一起先来的这个科时，看到那一大堆的初则与高责的工作细则，自己是有点迷茫
10、的，终归之前都是跟着带教老师走，从来都是像个机器人那样听从指挥，现在样样都要自己亲力亲为，感觉自己似乎达不到那个水平。不过经过一个月的磨练，发觉原来并没有想象中的那么困难，所以说，实践出真知啊。还有一点，我发觉我们的排班似乎有点不太合理，就拿我来说吧，一下子连上7天的高责，然后突然上初则，对我来说，就有点乱，不知道自己详细应当要做什么，感觉会很凌乱。的确，我第一天上初则时，总是忘了做这做那，角色转变不过来。假如每天都上不同的班，一天初则一天高责那样，不知效果会不会好一点。说实话吧，在这个科里，唯一的不好就是人际关系，感觉它似乎处于一种冷漠的状态，似乎同事间没有什么沟通。我也不知道为什么会这样，
11、让人觉得没一点激情，大家除了工作还是工作。另外，个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与确定。护长对工作的严谨是很好的，当下属出现错误时刚好指出，另外加一些适当的指责，这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候，赐予一些确定是很重要的，有时候，一个小小的表扬就可以大大增加我们的主动性。这只是我个人的看法，或许护长有表扬下属，只是我不知道而已，呵呵。最终，很感谢心内科的全部老师，特殊是_老师，在你们的细心教育下，感觉我们又长大了一点，懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨，她们平常都对我们很好，很关切我们。在往后的日子里，我会再接再厉，力求做到最好。#754171心内科实习周记4在结束的这三周的临床心
12、内科实习中，在带教老师的悉心指导下，我仔细学习，严格遵守医院各种规章制度，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，主动进取。早晨6点起床，上厕所，洗脸刷牙，吃早饭，充充跑到科室里，到了先换衣服，然后是做晨间护理，刷床，叠被子，整理病房，这是病人比较不喜爱的事情，其实我们也不喜爱，但是没有方法。之后去随着老师输液，老年病人静脉脆，一般一个早上，我打上四五个差不多了。然后就是无止境的换瓶，跑来跑去，一个早上，都在走。到10点多我就饿了，靠喝水增加能量。有时候来新病人了会去做入院评估以及入院宣教，但是有时候一上午来个两三个，评估的问题以及入院宣教都是一样，讲多了自己都觉得顺口了，十一点儿半洗手下班。坐电
13、梯下到一楼，买份快餐。我常常吃泡面。拿去寝室里，吃好了就睡觉，两点钟上班，下午比较空，基本上是上班就去量体温，画体温单。就没什么事了，但是也快下班了。带教老师每天会提一些，回家要记住，为了功课，我还特地去买了本除自己课本外的内科护理学。就快出科了，要写出科实习心得了。回想在心内科的三周了，我迷惑失措过很久，打针打不进的时候，病人开空调不愿意关窗户的时候，一下午都在换病人尿湿的床单的时候。慢性糖尿病病人，饿了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公成天插着鼻导管，中午吃着饭，还要人喂，看着病重的病人从我身边经过，心中真的很伤心。有些年轻的护士，我称她为老师，然而她们为人
14、师表却是很好，面带微笑，向她们问问题时都是那么细心的讲解并描述。任何时候，都是微微嘴角向上翘着。通过这三周的仔细工作，我学到了很多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程，如测量血压，血糖，心电;视察病人病容，仔细写好住院病历。在每日的查房中，同带教老师一起去询问病人的病况，同时视察病人的病容，仔细做好记录，协作老师做晨晚间护理，了解抗生素对各种消化系统病的基本应用。同时，我也了解了糖尿病病的饮食护理，以及严格的无菌操作。通过此次实习，我明白了作为一名护士身上应有得职责，无论何时，应把病人放在第一，用最好的看法和最负责的行动去关切病人的疾苦。另有两天就出科了，涉及我
15、的内科生活，就记载这么多。我要感谢我的老师，向春艳老师，及各位该科老师们，她们很耐性的让教我做治疗，深深体会到老师们的辛苦和劳累，向老师带了两学生，但她依旧是那么的优秀，信任自己在以后的工作中能更加努力的学习。#440653心内科实习周记5心内带教的是湘雅医学院毕业的，蛮牛的，敬佩+仰慕的说，79年生，有车，有房，有稳定的工作和收入，有品位，人长得也周正，至今单身。跟着他的三个礼拜，学到了蛮多东西，不仅有专业上的，也有为人处事上的，看法上的实习了这么多个月，第一次有种很剧烈的危机感，觉得自己所学的是那么那么的有限，没学过的不懂就算了，许多有学过的学问，尽然也忘了，被问的一愣一愣的，好丢人啊。我
16、的带教是西医，来了我们医院后中医自然也是学了一点，有好几次他都指出了我中医辨证论治那部分的错误，真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。也是在心内科，我第一次意识到自己怎会如此的马虎大意，因为自己的意识疏忽给老师、给病人带来的不必要的麻烦，真的很过意不去。比如有一次，把一份心脏彩超的报告单打到病程里，单子上明明写的是“室间隔增厚”，我缺打成了“室间隔缺损”，字只差两个字，但病可就差远了，还好其次天老师该病程时发觉了这个问题，并给我指出来了，当时就觉得好惭愧，恨不得找个洞钻进去，自己怎么可以这么马虎，后来几天就始终当心谨慎，生怕又出差错，结果在快出科的时候，打一个病程，又打错了一个地方，把肌酐的值
17、写成了尿酸的了，嗨真的觉得自己好马虎啊，以后肯定要细心、细心再细心。专业学问方面，带教也还是教了我不少，像怎么看心电图啊，测血压，水肿的缘由，心音的形成啊，典型心绞痛的症状啊等等等等，其实书上都有，可是为什么被他一问我就脑袋一片空白，什么都想不起来了，还是要回来多翻翻书哦。有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的，我不这么认为。他对病人的看法是很好很好的，很谦恭的那种，总是一脸笑呵呵的，病人问他贵姓，他都是很客气的说“免贵姓_，他说，这就是70年头生人和80年头生人的区分之一。其实也是啦，现在医患冲突这么尖锐，一个好的服务看法至少先让病人有个好的心情嘛。在心内科经验了两次大抢救，虽然自己都
18、帮不上多大忙，一次是给一个死人做胸外按压，压给病人家属看的;一次在一旁观摩，虽然没能参加其中，但至少知道了抢救是什么摸样的，抢救纪录是怎么写的。在心内科还遇到了一个特殊让我感动和钦佩的病人，不是我们组上的。这个老爷爷86岁，退伍老军人，有冠心病，脑梗，老年痴呆症，这次主要是因为心梗了，送到我们医院ICU抢救过来，现在病情稳定送到我们科，他的医疗费国家全部报销，所以可以始终住在医院。这个老人家的意识状态基本属于不清的吧，话也不会说了，但是呢，他还会唱国歌，而且特殊喜爱唱国歌，常常唱国歌，一回我跟我同学去给他做心电图，他唱了两遍的国歌。他们那代人经验的事情是我所无法理解和体会到的，但他那种慷慨激扬的爱国热忱却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱，现在我知道了，这个老爷爷他唱国歌，基本是属于本能了，他都已经病重成这样了，什么都不清晰了，还在一遍一遍的唱国歌，重复次数最多的是那句“我们万众一心，冒着敌人的炮火，前进，冒着敌人的炮火，前进，前进，前进进!”真的相当的感动的说。医院实习工作周记