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1、临床医学实习报告临床医学实习报告1本人于2021年8月起先在_市中医院实习。本抱着潜心学习中医的决心来到大连,但实际状况与我所想竟全然不同。第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习,让我受益非浅。我常常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。我们畅所欲言,我的许多问题也得到了解决。最终我们既是师生,又是好友。她常借我买的一些书看,我也常常到她的门诊去听她看完书后的体会,我就能比较和我看完书后的体会有何不同。那三周和后来的几次探望是我学到东西最多的时间。后来就是连续的病房实习。那时我深刻体会到这些医生对中医学问的缺乏。我有时问自己:“这是中医院吗?”因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。中
2、药只是补一补正气,提高一下免疫力之类的,根本不是治疗疾病的主要手段。他们还含笑而说:“周四是开大方的日子。”而开一些很大的方,许多味药,价格也很高。不仅如此,他们还让学生开这些方,“看着差不多就行”就下医嘱了。间或有时候会改方,但缘由竟然是学生开的某几味药太便宜,换几个差不多功效的而价格高一些的药。莫非这就是我将来要工作的我们中国的中医院的状况吗?在神经二病房的时候,我的同学因没在带教老师陪伴下去与患者沟通而被主任痛骂。他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。学校要求我们要写16篇临床病历。我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为,但还是确定硬着头皮抄两篇交差。还没等下
3、笔就被主任痛骂,说些什么这是患者的隐私,不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是奢侈我时间,不抄了。当我要转到普外实习的时候,我最终忍不住了。我断然拒绝了医院的支配,自己去找了内科门诊的主任-大连治脾胃病最出名的中医李吉彦教授。他平常是不带学生的。但看到我的诚意,又经我跟科教那边多方协谈,他最终同意了。我最终感觉到我起先学中医了。他先看一个患者,写方,递给我,我抄,我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者),望,闻,问,切,自己来一遍,再自己开个方,跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢,我有足够时间做这些。当抄了差不多一个月的方,我慢慢明白了这位老师的思路和用方习惯,我也
4、向他提出了一些见解,有些也被他接受了。我感觉我突然进步了许多,心里有股说不出的喜悦。#537053临床医学实习报告2时间如物价上涨一样快,转瞬间一年的临床实习就即将结束了。对于我个人而言,这一年的实习才是我医学学习的起先。因为这一年,我才起先对医学渐渐产生爱好;才起先从一个知丁点理论的医学生向一名具备各种基本学问和技能的医生转变。关于各种感受,我想从实习生活中选最深的三个方面来谈一谈。(一)理论学问必需通过临床实践才能真正驾驭。理论学问必需通过临床实践才能真正驾驭,这是我在临床实习上的第一课。以前在学校时,绝大多数的学习都是为了考试而不得不死记硬背课本学问,至于学问的应用和实践很少思索过,更没
5、在意过学问的趣味性和关联性,结果总是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尴尬。就算最终记住的也大抵是些零散的学问碎片,毫无学问结构化和系统化可言。然而,临床实践可以加快理论学问的学习。例如诊断学中的望闻问切诊,我在学校时记得很熟,可刚去实习时就发觉,我连个问诊都问不全,问的依次颠倒,可见当时死记理论的窘迫。但在临床中,问几次失败的,回过头来看书,再去问,问过三五个患者之后,发觉问诊那些东西根本不用去背,每次自然而然就根据主诉、现病史、既往史、个人史等等的依次来问了。体格检查也是如此经验。原来临床实践可以让理论学问的驾驭加快好几倍。另一方面,临床实践可以对理论学问学习起查漏补缺和加强记忆的作用。记得
6、在急诊科外科实习的时,曾有几个肘部难受且活动受限(抬不起手)的儿童来就诊,我都手足无措,每次都只得叫带教老师来处理。后来回来翻书看,才弄明白那些小孩都是小儿桡骨头半脱位,由于小儿桡骨头的发育不全,环状韧带薄弱,所以多发生在5岁以下的儿童。不过因为这事,让我受益的是,带着实践中的怀疑,再回来翻书找答案,不仅能使我对桡骨头半脱位有了全面的了解,包括它的病因、临床表现和治疗。而且对这些学问印象深刻这或许是因为在实践中遇到的问题,再去找寻答案和记忆时,会产生剧烈的记忆欲望。所以,实践可以完善和加强理论的的驾驭。(二)Practice makes perfect!(熟能生巧)。“熟能生巧”不管对哪个学科
7、的学习都接近于真理,医学也一样。我刚入医院实习时,第一份入院记录写了三天才牵强过关。做手术时,我给患者伤口缝合第一针时,手是发着抖的。第一给伤口拆线时,手同样抖得厉害。但实习一年下来,据不完全统计,写了近一千份病历记录,缝了近百个伤口。记得曾经我们都因为先天的懒而埋怨过实习医院的落后,落后的连电子病历都没有。也埋怨过带教老师不体谅实习生的辛苦,每天让你缝十个伤口,换上十个伤口的药。现在想想,发觉正是因为那些看似枯燥的、重复的和耗体力的基础技能训练,让我现在写病历记录只要约20多分钟/份,且字迹大家都认得。让我在缝伤口、换药和拆线等基本操作时可以得心应手。(三)医学生实习应当早起先。这一点是我实
8、习的最大感受,也是高校的最大缺憾之一。因为个人学问结构关系,我在实习前,始终认为自己对医学不感爱好,也不适合做医生。从而导致两个坏结果,第一,在学校时没有好好学理论学问。其次,没有为接着深造做打算。可是自从入医院实习后,发觉自己渐渐起先对医学有了爱好,且觉得学医能替患者解决问题和苦痛而有成就感。想重新起先时,已经奢侈了许多时间和精力。我想,要是我在大三或大四时,就去医院实习三四个月,或许我在那时就会意识到这个对于我个人来说至关重要的问题,从而少走弯路。所以我剧烈建议那些像我一样在学理论阶段自以为不适合做医生的医学生,应当早去医院实习,大三或大四就可以去。尽管学校没支配,可以在暑假寒假自己联系医
9、院实习。或许在实习几月后,职业观和价值观都会有变更。其实,就算对于全体医学生也一样。因为,一方面临床实习比学校理论课程更有爱好,能激发学生的学习热忱。另一方面,如前文所说,临床实践还会促进和帮助理论学习。总之,医学生早去医院实习有许多好处,而没有任何明显的坏处。最终,感谢医院教过指导过我的那些老师们,因为你们对我的信任,而给了我许多动手实践的机会,因为你们对我无知的包涵,而给了我接着学习医学的爱好和志气。#537054临床医学实习报告3埋头于书本学问,假如说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真实得感受到自己的改变。这一年,详细而言。自己的主要收获
10、如下:1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论学问。着实令我迷惑。通过实习,科室的亲身经验,看到许多疾病的详细临床表现,进一步得到感性相识,再结合书本,有了更深化的理解。2.提高医学技能。临床科室。敏捷驾驭疾病在不同病患、不怜悯况下的详细诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。3.增加动手实力。临床实习的一大特点就是有很多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,主动争取以获得亲身体验。4.学会爱惜患者。当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患苦痛的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,信任你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信任的人,一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你一颦一笑,甚至有时一句简洁的问候都有助于患者的康复,至于平常的爱护患者隐私更是通过实习所学到医学教化网搜|集整理。5.学会敬重带教。每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是探讨生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,都是老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请敬重他。一年的临床实习虽然已经宣告结束,总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。医学实习工作报告