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1、医院各科室工作计划医院各科室工作安排1 外科医院感染工作安排在院领导的大力支持下和各职能部门的主动协作、帮助下，医院感染管理科仔细实践医院感染管理规范和制度，本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作看法，一步一个脚印，分阶段分步骤解决存在的问题的原则，依据开展工作的难易程度和重要性，抓住关键点，以点带面，逐项深化，改进，细化，制定了一系列具有可操作性和好用性的管理方案并严格执行规范要求，把工作落到实处。医院感染管理逐步规范，有效地限制了医院感染发生，通过对高发病率的医院感染进行目标性检测，有效的降低了呼吸机相关肺炎、手术切口感染的发病率。医院感染管理水平逐年提高，医院感染发病率由20_年的2.2
2、7%下降至20_年的1.72%，呈逐年下降的趋势，为保障医院医疗平安，促进医院社会效益和经济效益双丰收做出了应有的贡献。 医院感染管理的规范执行是一个系统工程，不行能一蹴而就，须要长期的磨合。针对这一特点，医院感染管理科制定了一份规范管理的远期规划，主导思想是不急于求成，实事求是、脚踏实地一步一步做工作，每一步都严格要求，先易后难，重点突出。首先仔细学习医院感染管理相关法规以及相关学科如管理学、统计学、流行病学学问，紧跟国内外医院感染前沿进展，在吃透医院感染管理的内涵之后，结合我院实际状况，将须要达成的目标进行分解，根据工作重要性分类，非常重要的工作想尽一切方法尽快解决，保证基本医疗平安，然后
3、根据工作的难易程度，制定规划，逐步深化完成。 第一年，首先完善和健全医院感染管理组织机构，包括组建新的医院感染管理委员会，设立各科室兼职医院感染管理医生和护士，充溢医院感染管理科工作人员等措施，根据规范要求，搭起了医院感染管理的主体框架，随后先从医院感染管理科起先，变更工作方式和思路，争取通过感染管理工作人员的工作逐步影响各临床科室，主要实行了以下措施： 1、建立每日调查制度，刚好获得一手资料。要求工作人员每日深化临床科室进行医院感染病例调查。设计并确定调查路途进行调查员质控防止出工不出力，到科室却不仔细工作。变更原来的等医务人员报告病例送表到感染管理科的模式为派工作人员到科室收报告表模式。此
4、措施便利了医务人员报告病例，做到了刚好与医务人员沟通。强化了与临床科室的信息沟通。在了解本科室工作中存在问题的同时，可以针对临床医院感染管理工作进行相关指导。初步建立了“沟通-反馈-沟通-反辣循环机制。 2、明确感染管理科科室内部分工，注入服务临床理念。感染管理工作人员作为监督者，往往被临床工作人员认为是“扣钱的”，敌对心情很明显，感染管理工作停留在应付的层面上。为扭转这一局面，首先在感染管理科细化各工作人员的工作分工，做到每个人职责明确，各司其职，同时建立临床科室投诉机制，对感染管理科工作人员工作进行监督，既提高了工作效率又注入了服务意识，主动改善与临床科室的关系，努力消退对医院感染管理的误
5、会和敌对心情。工作人员加强业务学习，深化驾驭业务学问，变监督惩罚为监督指导。指导临床工作人员更好的协作医院感染管理工作。 经过一年多的努力，医院感染管理机构基本运行正常并得到医院上下的认可，医院感染管理科在医院的工作地位得到初步确立，临床医护人员对感染管理工作由敌对到初步认可，为进一步深化开展医院感染管理工作奠定了良好基矗 其次年，进一步扩大医院感染管理科的影响，完善管理制度。对一些符合实际得到临床医务人员认可的管理考核指标进行变革，进一步贴近实际，取得医护人员的认同，主要实行了以下措施： 1、改进管理考核制度，完善接着教化制度。取消过去依据医院感染发病率(数值)对科室进行考核的管理条款，改为
6、要求医院感染发病率低于10%，超过10%方进行考核扣罚。而对医院感染漏报进行考核，当出现漏报对当事人进行处理(扣款)才对科室扣考核分(影响科室评级)。使考核制度进一步合理化。依据医院感染管理规范对医院职工进行医院感染在职教化，将医院感染管理培训纳入接着教化项目之中。对新上岗人员进行岗前培训。将医院感染管理学问纳入医疗、护理“三基”训练与考核之中。通过培训与考核，提高医护人员医院感染管理意识和学问水平，促进了医院感染管理的良性发展。 2、强化医院感染管理，引入“一票推翻”制度。在院领导的大力支持下，对医院感染管理实施“一票推翻”制度，即对医院感染管理工作差的科室取消年终参评“三甲”科室及优秀、先
7、进的资格。进一步强化了医院感染管理工作在医院管理中的地位和权限。 3、建立日报告制度，做到医院感染发病率即时监控。为了能够刚好发觉医院感染流行或暴发的趋势和事务，建立了医院感染病例日报告制度，要求工作人员每日进行医院感染发病率计算并描点，画出变动曲线，通过曲线变动趋势分析是否可能有医院感染事务发生可能，刚好作出反应，监控医院感染发病状况，初步做到了能够在24小时内对医院感染事务做出反应。 第三年(20_年)，在吸取前两年阅历的同时，进一步加强医院感染管理学问培训力度，尤其是针对医护人员个人防护的内容，另外在医院感染管理方法、技巧以及协调工作上进一步深化，使得医院感染管理工作更上一层楼。 1、强
8、化医院感染管理和传染病防治学问培训。在教学办公室、医务处、护理部等相关部门的协作下，确定20_年为医院感染管理和传染病防治学问培训年，进一步强化对医务人员的培训工作，同时加强与北京等地专家的联系，外派专职人员参与全国性专业学问培训班，并实行现代化手段将培训班内容录像，带回对专职人员进行培训，收到良好效果。 2、加强部门合作，变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控办、医务处、教学办公室、总务处、设备科及临床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中，多部门协作带来的收益是信息刚好沟通，一些过去工作中的死角被清除，一些过去很难得到的数据刚好获得(消毒液运用量等数据获得就必需
9、依靠多部门协作)，通过部门协作获得了医院感染相关物资的量化数据，经过统计分析，可以刚好发觉问题。例如，依据各科住院病人数的多少和相关消毒用品数量比较，可以发觉哪些科室消毒用品数量明显低于估算量，实行有针对性的措施进行监督管理。此举极大地提高了医院感染管理科发觉问题和解决问题的工作效率，有力的促进了医院感染管理工作的深化开展。 3、缩短反馈周期，刚好发觉、解决出现的问题。变更以往每月、每季度反馈的模式，变为每周、每月、每季度反溃在医院质控部门的统一协调下试行每周、每月、每季度监督反馈机制，感染管理科主任每周一次深化临床科室进行监督、指导、培训，刚好将发觉的问题以周总结的形式反馈质控办，由质控办汇
10、总，在每周一的领导班子晨会中反馈院领导。在下一周深化临床时反馈相关科室，监督改进状况，初步形成“沟通-反馈-改进-沟通-反馈-改进”的持续改进良性循环管理模式。 4、强化学习，主动参与国内、区内各类医院感染相关培训班，搜集医院感染管理相关资料，在充溢医院感染专业学问的同时，注意搜集、借鉴学习医院管理甚至企业管理的先进阅历，消化、改进后运用于医院感染管理工作，进一步提高了管理和协调水平、实力，为使医院感染管理工作在上台阶做好打算。 5、加强沟通，借鉴兄弟单位的先进阅历。科内制定了不成文的沟通制度，即要求科内工作人员对全部来我院参观、学习医院感染管理阅历的兄弟单位工作人员要热忱接待，相关阅历、学问
11、要毫无保留，目的是加强联系，共同进步。此一举措的实施，不仅为我市的医院感染管理工作做出了肯定的贡献，同时也使我们自己受益匪浅，在沟通过程中，也学到了兄弟单位的先进阅历，同时，他们的珍贵教训也使我们的工作少走了很多弯路，真正做到了相互促进，共同提高。与此同时，也激励了我院的医院感染管理工作者逆水行舟不进则退，唯有不断进取创新才能有效限制医院感染的发生。 6、针对高发病率的医院感染疾病进行目标性检测。20_年共开展了包括呼吸机相关肺炎、手术切口、留置导尿相关感染等多项目标性检测，手术切口感染得目标性检测使得外科病人的医院感染总体发病率明显下降。目标性监测的开展，进一步有效地降低了医院感染的发病率。
12、 通过不断的学习、探究和反复的实践，最终在我院基本形成了具有本院现实特点和符合实际规律的一套行之有效的医院感染管理模式。经过全院上下不懈的努力，有效限制了医院感染病例的发生。 在实践中本着实事求是、稳扎稳打、踏踏实实的工作看法，不能急于求成，要一步一个脚印，分阶段分步骤解决存在的问题，医院感染发病率逐年下降，医院感染管理工作质量逐年提高，在实践工作中也培育并训练了一支素养较高的的医院感染管理专职人员队伍。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。 医院各科室工作安排2 一、加强教化培训 1、科室每月组织一次医院感染相关学问培训，并做好记录。 2、院感科全年组织院感学问讲课两次，实行多种形式进行全员
13、培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护学问培训。 5、院感专职人员参与省、市级举办的院感接着教化培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科运用的消毒液依据性能按时更换，器械按规定刚好消毒灭菌，合格率达100%。运用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告 1、严格医院手术部位管理规范执行，每月进行手术切口感染监测。
14、2、充分发挥临床监控管理小组作用，刚好发觉医院感染病例，落实24小时报告制度。 3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，实行有效措施限制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，爱护易感人群，有效限制医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事务 1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 医院各科室工作安排3 一、
15、完善管理体系，发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充溢临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染限制小组 组长 副组长： 医生院内感染限制成员： 护士院内感染限制成员： 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩方法。 3.制定月安排、周支配，日重点，在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测：限制感染率并削减漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测：每日对全科运用中消毒液进行监测;对运用中的紫外线灯管进行监测，并执行照耀小时数登记
16、，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科运用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素运用调查 定期对全科抗生素运用状况进行检查，防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运输等制度杜绝泄漏事务。 七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染刚好完成上报。 九、实行多种形式的感染学问的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染学问，提高院感意识。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染限制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。 医院各科室工作安排4 20_年是我院医务工作的关键一年，为做好工作，现将一
17、年来工作安排汇报如下，希望领导及兄弟部门监督。 一、规范业务查房，提高查房效果。 变更往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理安排，责任护士负责探讨该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的方法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，探讨的过程也是学习的过程，学习专科疾病的学问，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。 二、加强细微环节管理，培育良好的工作习惯。 细微环节确定质量，妇产科随机性强，平常工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20_年将把精力放在日常质控工作，从小事
18、抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中渐渐形成良好的习惯，削减懒散心理及应付心理，真正从便利工作，便利管理为动身点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参加意识，动员全科人员参加管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。 三、加强业务学习，提高整体专业水平。 加强专科业务学问学习，系统学习妇产科学，围产期学问，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参加，大家轮番备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急实力及专科护理水平。 四、加强健康宣教工作。 设计专科健康教化手册，分为新生儿保健手册，产
19、褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健学问以简洁、明快的语言形式表达，设计清爽的版面，吸引病人真正去了解学问。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人驾驭，有效提高健康宣教工作。 五、完成日常各项工作及质控工作。 产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作始终不能系统实行，20_年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染限制及监测工作，完成各项护理质量限制与管理。 一年的起先，情愿付出努力来达到更高的目标，护理工作琐碎、重复，护理质量限制工作贯常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦换取科
20、室工作的顺当开展，用每一天的付出提高管理工作的规范好用，用每一天的心血争取科室每位护理人员的开心工作。 医院各科室工作安排5 时间飞逝，转瞬间就到了新的一年。在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素养的护理队伍。围绕护理部总体目标，骨科制定工作安排如下： 一、突出专科特色，打造护理品牌。 护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理 工作的重中之重。科内重点培育2名责任护士对病人进行功能熬炼指导工作。进一步完善功能熬炼指导的手段和方法，实行多样形式的宣
21、教，务求达到效果。打算在201x制定骨科常见病功能熬炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能熬炼的意义和方法。 二、抓好质量管理。 1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际详细的工作细微环节。 2、使规范化护理质量标准落到实处，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满足度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。 三、进行规范化培训。 1、协作护理部，建立护士规范化培训。不同年资、实力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。 2、每天进行床边护理业务查房，每月进
22、行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。 3、激励各位护士参与院内、外的培训，沟通阅历，学习新技术、新学问。 四、整理好护理流程和告知。 1、合理的护理工作流程是日常工作顺当实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。安排在本科现有的工作流程的基础上，真正做到符合临床工作实际、切实可行。 2、有效的护理告知是病人协作的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特别留意事项、专科康复的告知。 五、切实落实“以病人为中心“的服务。 1、完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理。 2、把“以病人为中心“的服务，详细到护理行为的每一细微环节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。 医院各科室工作安排