最新医院医疗工作计划例文.docx

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1、最新医院医疗工作计划最新医院医疗工作安排1 20_年在公司领导下各医院在保平安,求稳定,某发展方面都取得了长足的进步和明显改观,平安度过了20_,辞旧迎新之际,新的一年我们将面临医疗改革新的考验,艰难的任务和问题摆在我们的面前,有待我们去顺改革,求生存,保稳定,续往开来,全面提升公司业务拓展,再创佳绩,拟定20_年度医疗发展安排。(此为草案,以下文为准) 一、 新的一年,接着抓好为民服务,提升医疗质量管理,各医院已下发医护质量管理组名单和机构,按职责制度规定,力尽其责,确保正常运转,结合各医院特点,制定相应管理措施和发展安排,并报公司存档,把规范性管理落到实处。公司每季度组织一次抽查和对口小查

2、,每半年进行一次大查,并在公司内进行检查状况通报,年终进行总检查,并严格兑现奖惩。 二、 为保公司医疗工作平安有序,重大疑难病处理,医疗事务纠纷,应急处理,接着完善医疗专家组织职能,由质管主任组织的妇、内、外专家组成的专家队伍,提名:刘云翼、黄亚新、魏小留、蒋禹祥、周玉康,固定内科一名待定,各医院遇上述问题,第一时间通知专家组进行现场调处。 三、 加强医疗法律档案管理,公司集中档案存放室,由专职和兼职人员进行职业化管理,分类,编号,归档,建立出入,借阅登记制度,严防引发法律纠纷,各医院每月5日前将上月出院病历审改完成后交档案室进行归档登记。不能归档的不合格病历,限三日完改上交。 四、 完善农合

3、、医保、慢性病报销审核管理体系,各医院成立审核小组,由医务科资质医师、药房负责人,对需报销的门诊及出院人员逐项核对,姓名、身份证、报销类别、比例、治疗用药范围、清单、发票审核后,各医院院长签字,交公司财务专管员统一去报销,防止漏报、差报、谎报、罚款等问题发生。 五、 医院不能为保稳定而不求发展,公司应激励各医院及科室在保稳定,努力创佳绩的同时,不断开发创新,各医院及科室在引荐开发新项目时,采纳先申报,上交可行性报告,由公司组织商讨后,组织人员外出参观学习,组织攻关,引进设备供应条件,以点带面全面推广并做好宣扬推广,报批手续。20_年要发展,宣扬特色,男女不孕不育专科,组成攻研机构,有专访,登记

4、,报道人员负责,防止工作做了无成果登记。 六、 为防止非法行医的法律纠纷,加大对无资质人员的管理力度,限制肯定的行为实力,必需在资质人员把关审签下方可行使诊疗工作。各医院科室严格明确资质带教审签人,防止发生因此引发的内部及医患法律纠纷,这个问题很严峻,望引起高度重视。 七、 新的一年要加强药房管理的法律意识,聘用专职合法的药师资质人员对全公司药材管理及审签,总药材仓库必需有内行专职药师管理,各药房需配一名资质人员,对处方登记的合法性审签,现多数不合法,药职人员的监理,一是合法;二是专业能保障临床一线需求合理;三是防止管理不善引发的变质、过期、烂废;四是药品器材进出把关渠道,公司总专职药管人,选

5、购人三级审核制。 八、 20_年要再各医院深化普及医疗护理优质示范工程工作的普及,按省厅执行标准严格逐项落实,不定期进行抽查,每季度进行一次对口检查,对检查出问题,公司进行通报指责和表扬(奖惩措施按行政管理规定执行)含考核,年终评比结果。 九、 20_年要求,处方合格率在98%以上。医疗文书、病历书写、医嘱、护理文书合格率达90%。依据报告合格率85%以上,发生错报,误报,漏报一起的限期改正,后接着发生的,按行政奖惩规定执行,发生一起医疗纠纷,社会影响大的投诉的扣除工资的10%,造成工作不细心引发的二进宫,扣除此病人发生费用的全部提成。获病人给单位的表扬信、奖旗,给社会公司赢得好影响的个人赐予

6、嘉奖200500元。 此安排为公司质控办提出,为公司利益动身,为维护法律法规,充分发挥团队意识,让管理更上一个台阶,让生存发展更健康,待公司正式下文为准。 医疗质量管理委员会 20_.12.30 最新医院医疗工作安排2 20_年,在扎实做好参合患者医药费审核补偿结算等日常工作的同时,着力做好以下几项工作: 一是在2.28日前做好20_年未报销医药费的报销工作。 二是着力做好从网上在线结报,对联网的卫生室做好日常指导及培训工作。 三是接着强化宣扬,并将宣扬工作贯彻于新农合实施的全过程。让农夫全面了解新农合政策,明白自己的权利和义务,让农夫“知晓制度、享受制度、遵守制度”,进一步打好打牢新农合工作

7、的群众基础。 四是进一步加强对定点医疗机构的监管和督查。坚持定期考核和动态管理制度,严格规范诊疗程序和用药行为,提高服务质量和服务水平,强化医疗机构监管,努力实行综合措施限制医药费用的不合理增长。 五是做好新型农村合作医疗制度与农村特困群众医疗救助制度的连接工作。对新农合工作人员进行特困、优抚、五保等特别人群的补助培训工作,通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补,共同解决农夫看病就医难的突出问题,努力为贫困参合供应合作医疗和医疗救助双重保障。 六是做好新农合工作人员及乡村医生的日常培训工作。加强对新农合报销过程中的审核工作,落实责任,确保新农合工作的平稳运行。 最新医院医疗工作安排3 为加强

8、医疗机构消毒质量管理,给广阔患者供应一个平安的就医条件,有效限制医院感染的发生,依据中华人民共和国传染病防治法、消毒管理方法、医院感染管理方法、卫生部消毒管理技术规范20_年版的规定,结合我县本年度工作实际,制定消毒监测工作安排。 一、监测对象 1、城区医疗机构:县人民医院、中心医院、中医院、妇幼保健 院、安排生育指导站。 2、十九个乡镇及办事处的医疗机构。 3、辖区内的村级卫生室226。 二、监测项目、频次及监测依据 (一)监测依据 1、传染病防治法、消毒管理方法、医院感染管理方法; 2、GB159821995、GB 96711996、GB1846620_及卫生部消毒技术规范20_年版。 (

9、二)监测内容与项目 1、室内空气(手术室、监护室、烧伤病房、层流病房、产房与母婴同室病房、治疗室、换药室、侯诊室等);监测项目:细菌总数、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。 2、运用中消毒液(产房与母婴同室、注射室、门诊、病房、检验科与血库、口腔科);监测项目:有效成份含量、污染菌量、金黄色葡萄球菌、霉菌。 3、医护人员手(手术室、监护室、产房与母婴同室、注射室、治疗室、检验科、供应室无菌区等);监测项目:细菌总数、致病菌(金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)。 4、物体表面(产房与母婴同室、传染病房与门诊、检验室、监护室、治疗室、换药室、手术室等);监测项目:细菌总数、致病菌(金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌

10、)。 5、灭菌物品;监测项目:无菌试验。 6、托幼机构的消毒监测 辖区内13所托幼机构 监测范围和内容: (1)空气:检验项目:做菌落总数 每个幼儿园选大中小班各一个,监测教室样品一份。 玩具:检验项目:做致病菌 每个幼儿园选大中小班各一个,监测玩具样品一份。 餐具:检验项目:做大肠杆菌 (三)监测频次:对县级的医疗机构每年监测2次;对乡镇级的医疗机构及村卫生室每年监测1次,托幼机构每年监测1次。 三、监测时间 四月中旬及十月中旬各开展1-2次安排完成采集样品670份。 对十三所托幼机构在四月中旬同时开展监测,全年监测1次。监测内容:空气(教室 、宿舍)物体表面。 四、工作要求 工作人员严格按

11、规范做好样品采集,记录完整,保存规范,返回刚好将样品及送检单送交检验科以被检验,工作时间严禁喝酒,严禁以工作名义办私事,违者按有关规定赐予处理。 最新医院医疗工作安排4 一、 强化思想相识,持续发展: 院周会强调职能科长、各科主任、护士长接着抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每季召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、感染委员会会议,护理管理委员会会议,急救小组、药事委员会会议、平安 医疗委员会会议,规范管理、规范医疗行为,一年不少于二次全院质量教化大会,使全院每个工作岗位努力工作,以提高医疗技术水平,促进医院持续发展。 二、明确临床医疗、医技科主要工作指标,并分解到各科使各科明确自己的指

12、标要求,全院性指标如下: 1、 病床运用率85% 2、 平均住院日10天 3、 入院三日确诊率90% 4、 术前平均住院日3 5、 入出院诊断符合率95% 6、 住院危重病人抢救胜利率85% 7、 手术前后诊断符合率90% 8、 临床与病理诊断符合率90% 9、 三基考核合格率=100%(80/100分) 10、 门诊病历书写合格率90%(90/100分分以上) 三、接着全方位的医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月抽调科主任及各部门干事对各科进行检查,做好总结反馈工作。 1、修改标准,参照二级医院评审标准,结合我院实际状况,医院各科室的工作开展状况,在上年的基础上修改,每

13、季组织检查各科室的每月工作状况,仔细评分,结果与奖金挂钩。 2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。如业务学习 ,差错登记报告、科委会会议等等。医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特别诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例探讨制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交_制度等。各科每月召开会议,对存在问题

14、分析,整改,持续改进。 四、仔细做好医疗文书书写管理工作 1、建立三级病历质控网,形成病历质量管理网络 成立院、科、个人自检三级病历质量限制网,设立院病历质控小组、各科病历质控员,把病案质量监控的重点放在运行病历(环节质量)监控上,加强运行病历的质量限制是确保诊疗过程的医疗平安的重要保障。 强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培育每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果刚好传达到自己科内,避开同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈看法,实时改时,起到良性循环作用。、 2、抓好病历质量的

15、评价、实施奖惩结合制度 科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需刚好上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月肯定的考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并相互督促,避开和削减病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。 最新医院医疗工作安排5 为刚好处置我院的医疗废物,防止传染性疾病通过医疗废物进行扩散和传播,依据中华人民共和国固体废物污染环境防治法、中华人民共和国传染病防治法、医疗废物管理条例以及国家、省、市、区的有关要求,制定本安排如下: 一、成立我院医疗废物处置领导小组 领导小组负责我院医疗废物处置的组织领导工作,统一协调、指挥医疗废物的处置工作。 二、制定培训安排;每年组织12次培训;并赐予考试考核。 三、不定期的参与护理部组织的卫生大检查(包挂污水和医疗废物暂存处)。 四、每月对污水余氯监测一次。并督促污水管理人员按时做好每月的大肠杆菌,半年的沙门氏杆菌,一年的致霍乱菌的微生物监测。 五、做好对污水和医疗废物的登记、处理、运输的监督,杜绝盗卖、流失等现象的发生。 六:把医疗废物检查列入季度消毒隔离考核中。 院 感 科 20_年元月5日 最新医院医疗工作安排

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