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1、医院管理人员工作总结2021年医院管理人员工作总结2021年1 根据卫生部和_市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求，我区从_年5月起在全区开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，通过活动的开展，促进了我区各级医院内涵建设，改进了医院服务，规范了医疗行为，提高了医疗质量，确保了医疗平安，和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区_-20_年医院管理年活动开展状况总结报告如下： 一、基本工作状况 高度重视，组织到位。 我局历年来高度重视医院管理年活动，将医院管理年活动作为全局中心工作和医院管理工作的头等大事，列入重要议事日程，局党委和局长办公会多次进行专题探讨
2、;成立了主要领导为组长的_区“医院管理年”领导小组，依据活动进展状况分年度制定了“医院管理年活动”方案，确定了每年活动的重点内容、工作步骤及工作要求，并将“医院管理年”活动纳入目标管理、院长评优和医院等级评审，实现了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。 刚好部署，广泛宣扬发动。 我局通过召开动员会，下发文件等形式对医院管理年活动进行了周密部署和支配。为便于各医疗机构驾驭医院管理年的主要内容和要求，结合我区实际，我局在_年的时候，将医院管理年涉及的六个方面33项指标归纳为“六要六不要”，要求各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六要六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下
3、发给每个职工等多种形式开展广泛、深化的宣扬。与此同时，在医院管理年活动宣扬过程中，我们还注意典型引路，通过组织先进人物事迹报告会等形式，切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教化，发扬优良传统和作风，增加职业使命感和荣誉感，进一步营造了良好的社会氛围和舆论氛围。 强化培训、提高人员素养 我局通过举办各种培训班、三基竞赛等形式，努力提高人员素养，为全区医院管理年活动开展奠定了基础。如举办_市政帮助推合川活动全区管理人员培训班;与重庆天安保险公司共同举办了全区医疗质量、医疗纠纷防范与处置培训班;邀请重医儿童医院、重医附二院、大坪医务等上级医院专家教授就如何加强医疗质量管理、执行医疗平安
4、核心制度、医患沟通的理论与实践等方面进行专题讲座等。_年、20_年，我局先后两次与区总工会、团区委共同实行了医务人员技术操作和护理学问竞赛。通过竞赛，促进了我区医疗机构和医务人员加强三基学问的学习和训练，进一步提高了我区医务人员三基水平。 通过培训学习，进一步提高了全区各级医疗机构及其医务人员对仔细执行医疗平安核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的相识，强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识，提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的实力，为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。 营造良好执业环境，和谐医患关系 一是主动开展平安医院建设活动。与区委宣扬部、区社会治安综合治理委员会、区公
5、安局、区民政局、工商局合川分局等六部门联合开展了，深化扎实开展医疗平安管理，重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教化，20_年9月18日，我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建设暨医政工作现场会，会上通报了全区平安医院创建以来的基本状况和医政工作的状况以及20_年1-8月医疗纠纷状况，就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结，进一步推动了平安医院建设工作，全区平安医院建设取得了初步成效。 二是主动贯彻实施。为更好地防范与处置医疗纠纷，_区政府于_年年底出台了，从20_年1月起先实施。 三是加大农村医疗责任保险推动力度，
6、实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。从20_年1月1日起先，我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了，通过近两年的努力，在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下，截止目前，全区 家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同，参保医务人员 人，实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖，天安保险公司共帮助卫生局和医院处理医患争议 多起，累计支付赔款 万元，赔付率为 %。 四是推行医患沟通制度。近几年来，我区发生的一系列医疗纠纷归结起来有一个重要的'缘由是因为医患沟通不到位，因此，我局将推行医患沟通制度作为开展医疗质量工作的重要内容，对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要
7、求：要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必需在病人入院后2小时内完成，并按规定的形式和要求将沟通状况记入病历中，医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断状况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到“三明白”。 医院管理人员工作总结2021年2 _年管理科物业办在院领导及主管部领导的大力支持下，我们坚持“一切从医院利益动身，一切以临床、病人为中心”的原则，做了以下工作： 1、物业监督管理 坚持完善工作职责，完善监督
8、机制，代表甲方仔细履行监督义务，严格按合同约定考核奖罚，实行日常检查区域设卫生监督员专人负责，责任到人，每日深化病区巡查、记录与反馈，中旬班长带领检查，月末由科主任带领班组长、卫生监督员及物业公司负责人共同深化病区现场检查考核，并与护理部、住院病人考核打分相结合的三级监督管理方法，加强一线巡查及考核力度，随时监督检查，不定期地抽查，发觉问题刚好督促整改，做到了有人查、有人管，有书面反馈，月末依据考核得分依据合同进行奖罚和付款，对乙方起到了很好的监督作用，整个医疗区域及公共区域卫生合格，在各种检查中受到好评，未给医院造成扣分，完成了医院交给的监督管理任务。 2、医疗垃圾管理 医院医疗垃圾的收集、
9、转运和暂存地的管理也是我科较重要的一项工作，是协作医院感染管理较重要的一环。我科在医疗垃圾的管理中严格按医院及上级要求执行，配备专人管理，重新制定和完善了医疗垃圾暂存地管理制度及工作职责。要求和强调物业公司员工严格按要求负责收集、打包、贴签、登记、转运，要求暂存地管理人员仔细登记交运，刚好对暂存地进行清洗消毒，做好本职工作。我科对此进行常常性的监督和抽查，力争在各级检查中在软件方面合格达标，不给医院造成扣分。由于我院医疗垃圾暂存地年久失修，设施破旧落后，在历次检查中硬件不符合暂存要求，12月我科协作院基建科、感染管理科已完成对医疗垃圾暂存地进行新建工作的选址和安排上报等工作。 3、完成厕所除味
10、工程 由于医院人员过多、人员较集中的公共场合的属性，以及门诊楼、内科楼厕所设施陈旧落后、外科裙楼厕所无透气排风设施等问题，厕所脏、异味重，始终是医院的老大难问题。今年五月，我科经过考察了解一些宾馆、饭店卫生间的除味设施，在医院及主管领导的支持下，我们对整个医疗区域的公共卫生间投入了少量资金，配装了电子除味剂盒，加之要求保洁员工勤冲洗、勤打扫，个别公厕配备专人专守管理，我科勤检查，加强管理和监督，在实施了以上措施后，公厕管理得到了明显改观，异味得到了较好地限制。 4、完成突发、应急工作 在今年五月玉树抗震救灾及八月舟曲抢险救灾特别战斗中，作为不行或缺的后勤保障，我科全体员工包括聘用员工及物业公司
11、员工，主动协作医院行动，随叫随到，主动打算电梯、搬运及保洁应急预案，医院及伤病员的须要就是我们的指令，主动协调，克服各种困难保证完成了任务。我们的合同工人及物业公司员工，不分节假日及休息时间，随时做好电梯拉运、伤病员搬运及病房的保洁消毒、垃圾运输及送氧气工作，很好地协作医院及临床完成救灾及伤病员救治工作。 5、控烟工作 仔细完成院“控烟办”交给的控烟督导任务，发放控烟宣扬材料1万余份，完成督导控烟记录8本，填写表格80余份。在上级文明办的无烟医院评比检查中受到表扬和好评。 6、其它工作 (1)、完成了新一年三个物业合同书的起草修定工作。在原有基础上完善各种管理方法、考核方法、调查问卷及卫生管理
12、标准等文件10余份。 (2)、全科职工主动协作“五一、“合唱节”、“国庆节”等大型活动，加班加点圆满完成了院容、院貌装饰、搭建、搬运等各项工作。 (3)于4月、10月两次对内科楼、外科楼、养分楼进行全面统一灭蟑螂工作。 (4)仔细完成了医院的绿化、养护工作及全院生活垃圾的转运工作。 (5)仔细完成医院下达的各种临时性工作任务418项，投入人力1388人次。 7、新一年工作安排 1、物业管理方面，进一步完善管理制度，加大监督考核力度，增加检查人力，切实为医院创建良好的就医环境。 2、想方法增加绿地及休闲座椅，为广阔病员供应良好的修养环境。 3、力争新年一季度建成新的垃圾站，使医疗垃圾的管理上一个
13、新台阶。 医院管理人员工作总结2021年3 在上级卫生行政部门的正确领导下，我院职工发扬“仁爱、人和、诚信、医精”精神，坚持“以病人为中心，优质服务;以质量为核心，救死扶伤”的服务宗旨，贯彻“专心服务，创建感动”的服务理念，以为群众供应“科学的管理、精湛的技术、先进的设备、优质的服务、一流的环境、人文的关怀”的服务为主线，实施“人才立院、科技强院、专科兴院、改革治院”的发展战略，以改革促发展、凭质量求生存、靠管理上水平，取得了肯定的成果。多次被市委、市政府确认为市级文明单位，同时荣获宣城市“诚信医院”、“20_年文明行业”、“全国巾帼文明示范岗”等称号。 行风建设是医院精神文明建设的重要内容。
14、我院以开展“医院管理年”活动为契机，将行风建设工作融入其中，详细做了以下几方面的工作： 一、加强组织领导，健全组织机构，完善组织措施 为将行风建设工作落到实处，成立了医院行风建设工作领导小组，由院长任组长，分管院长任副组长，院务会议为成员的领导组，下设行风建设办公室，由各职能科室负责人共同参加行风建设的详细运作。制定了_市人民医院行风建设实施方案，以确保纠风专项治理工作不走过场，落到实处。 二、系统开展职业道德教化，强化社会监督和自我约束机制 1、深化职业道德教化，加强内涵建设。从提高思想政治素养和医院的文化建设入手，强化医务人员的爱岗敬业精神和诚信为民服务理念，增加医务人员的责任感和荣誉感，
15、提高医务人员遵纪遵守法律和廉洁行医的自觉意识。每月制定职工素养学习安排，不仅以科室为单位反复组织医务人员学习卫生部“八不准”、安徽省卫生厅颁布的“十条禁令”、八项服务承诺，加强诚信服务、人文服务等职业道德相关学问的培训，还制作了精致的宣扬牌挂在醒目之处，使医务人员牢记在心。在医务活动中，三令五申不准医务人员利用职务之便，收受或索要患者及其亲友的“红包”、礼品和宴请，对触犯“八条行业纪律”、“十条禁令”者一律按章惩罚，决不手软。 2、广泛开展调查工作，加大社会监督力度。为强化行风建设，我院向社会公布了十项服务承诺，同时科室向医院、个人向科室也分别作出承诺，并聘请了政协、纪委、消协、物价、文明委、
16、老干局、报社、电视台、西津街道办事处、法院、居委会等单位的领导和同志为医院行风监督员，每季度进行满足度问卷调查，了解医疗卫生服务中医疗质量、护理质量、医德医风、卫生环境、后勤服务质量等综合服务状况，并对群众提出的看法进行仔细整改。同时，通过电子大屏幕、各大报纸、公告等形式向患者和社会宣扬行风纪律规定，自觉接受监督，并设立院长电子信箱、看法箱、举报电话，负责处理群众反映的问题。 3、建立健全群众投诉接待机制，仔细受理和接待群众的来信来访。严格落实“首访负责制，建立和完善了投诉程序，激励实名举报，强化督察督办工作，做到有报必接，接之必办，办之必果。同时，仔细受理、妥当处理，不推脱、不敷衍，不激化冲
17、突，对所反映的问题刚好组织调查核实，提出处理看法，调查件件有核实、有处理、有反馈。 三、贯彻“专心服务，创建感动”的服务理念，建立以人为本的诚信服务体系 1、明确服务宗旨：坚持“以病人为中心，优质服务;以质量为核心，救死扶伤”的服务宗旨，维护患者就医时的各项权利，为病人供应人性化的服务。为此我们在制定政策方针时坚决以病人为中心，以病人满足为标准，充分敬重和理解患者的需求，从小事做起从微小处做起。此外后勤保障人员主动换位，变被动服务为主动服务，为医疗供应保障，为病人供应高效、快捷、便利、舒适的服务。爱护和理解病人的苦痛，解决患者的困难和不便，增设门诊挂号收费窗口，解决门诊拥挤、挂号收费排长队现象
18、;同时设立导医台，支配导诊护士2人进行导医导诊;药房支配5人给住院病人送药到病区;引进动态空气消毒系统，为患者平安手术供应保证;门诊及住院部安装中心空调，供应良好的就诊环境;给患者除治疗之外的更多心灵上的关爱和安慰，与患者进行言语沟通、行体沟通和心灵上的沟通，如严格要求规范并落实谈话制度，包括入院谈话、术前谈话、麻醉谈话、用药不良反应谈话、损伤性检查诊疗谈话、术后谈话、出院谈话等，并规定文明用语和忌用语，规范服务行为;想方设法从医疗上解决病人的疾苦，而且想方设法为病人排忧解难，到处关爱病人，服务台24小时免费供应开水，导医供应询问，为病人取各项检查单、老干部取药、给患者供应温馨服务。 2、树立
19、诚信服务理念，增加诚信医院品牌意识。给合“价格服务进万家”、“价格诚信单位”、“诚信承诺企业联盟”工作实际，把以人为本、诚信服务作为当前行业作风建设的一项重要内容，建立建全工作体系，将服务工作各个环节真正落到实处。此外还相继开展了创文明医院、创巾帼文明示范岗、文明言行规范条目等各种类型的活动。 3、强化医疗平安措施，严防医疗事故发生。组织医务人员仔细学习医疗事故处理条例、执业医师法、药品管理法等相关法律法规，增加责任感，深化开展典型病例分析和医疗事故案例教化，完善医疗规范。教化医务人员敬重医疗卫生科学规律，自觉遵守规章制度，严格依法行医，恪守医疗操作规程，全面落实三查七对、三级查房和首诊负责制
20、，努力杜绝医疗事故，削减医疗差错。 四、实施医疗卫生收费阳光工程，杜绝患者不合理的医药负担 l、坚持各项医疗服务收费标准公示制度。通过电子显示屏、公示栏、价目表等形式对服务项目和价格进行公示，遇价格调整，刚好更新公示内容，做到明码实价。实行门诊病人药费清单制和住院病人一日清单制，让患者清清晰楚看病，明明白白消费。 2、清理整顿不合理收费项目，杜绝群众看病中的不合理经济负担。坚持贯彻执行全国医疗服务价格项目规范，全院采纳微机管理系统统一收费，严禁任何科室或个人以任何名目私自收费，减轻人民群众不合理的医疗费用负担，肃穆查处开搭车药、做搭车检查等侵害患者利益的行为，做到因病施治，进一步提高各项检查透
21、亮度。同时我们还对一些特困人群实行“三减一免”政策即床位费40%、药品费1015%、大型检查30%、免挂号费，仅今年110月共减免55人次计人民币近4万元。此外，建立行之有效的监督检查机制，财务科还加强会计督查，严格收费核对制度，确保医疗、收费、药品价格精确无误。严禁乱收费现象的发生，努力让患者少花钱，看好病。 五、实行集中招标选购制度，不断降低医院运营成本，尽最大实力让利于民，服务社会。 严格执行国家有关药品、医用耗材、试剂、仪器设备、总务物资、基建工程等项目的集中招标选购政策。在招标过程中，要求投标单位不得少于三家。招标工作过程始终必需有业务科室、分管院领导、纪检监察、工会、财务、专家等方
22、面的人员参加，并恪守“公允、公开、公正”的原则，综合“效价比”，最终经集体探讨、当场确定中标单位，杜绝了“暗箱”操作行为的发生，并与各供货单位签订了责任状，禁止不正值行为发生。为医院节约了运营成本，特殊是药品集中招标选购252万元，干脆让利患者36万元。医院前10个月药品收入只占医院总收入的41，处于全市各直属医院的前列。 六、树立行风建设的先进典型，加大行风工作的宣扬力度 1、大力弘扬行业正气，注意行风建设工作的宣扬。充分发挥新闻媒介的作用，做好卫生行业作风建设的宣扬工作。通过报刊、有线广播电台、宣扬栏等多种形式开展宣扬工作，定期发行院报，在网站推出医疗保健学问和询问等网上医疗服务。 2、加
23、强正面引导，树立行业典型。广泛开展向先进人物学习的活动，激励广阔干部职工的责任感、使命感和主动向上的工作热忱。对医德高尚、服务优良的先进科室和个人予以表彰嘉奖，充分发挥典型的号召、激励作用，以此形成良好行业风气，促进医院行业形象的不断提升。 医院管理人员工作总结2021年4 一、加强医院综合管理，构建和谐医患关系。 (一)开展主题活动，不断加大行风力度。 1、为落实局关于转发市卫生局关于落实广州市窗口行业专项考评实施细则和创建全国文明城市有关要求的通知的通知，我院于3月11召开动员大会，把六项工作指标(服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、社会美誉度)
24、落实到相关科室负责人。 4月17日召开相关人员会议，进行仔细的自查。 4月25日接受上级检查，六项工作指标均受到好评，并对反馈存在问题进行整改。 2、开展解放思想联系实际大探讨活动。 3月26日召开了支部大会，传达学习中共开发区委、萝岗区委关于开展“接着解放思想，坚持改革开放，努力争当实践的排头兵”学习探讨活动的实施看法和仔细开展解放思想学习探讨活动有关事项的通知精神，动员全体党员、干部开展学习探讨活动。 会议联系单位实际，围绕接着解放思想，深化卫生改革，进一步推动医疗卫生事业发展进行了探讨，查摆存在问题。 4月2日，在广泛听取各方面的看法和建议的基础上，特地召开支委会探讨梳理目前存在的主要问
25、题并提出初步的整改对策。 3、制订将来三年发展规划。 为促进医疗卫生资源的合理配置和有效利用，推动我院卫生事业健康持续地发展。 依据广州萝岗区卫生事业发展“十一五”规划、广州市萝岗区社区卫生服务机构设置规划(20_-20_)和落实，推动我区卫生事业全面、协调发展，为构建和谐萝岗作出贡献的文件精神，结合解放思想大探讨活动， 深化开展专题调研，结合我院实际，制订了(20_-20_)三年发展规划，明确了发展方向。 4、开展捐献活动。 5月15日组织全院职工进行“抗震救灾捐献活动”，参与此次活动有153人，捐得善款12883元;5月21日发动全体党员交一次特别的党费，18位党员共交特别党费6250元;
26、还以单位名义捐款8500元，为灾区献出绵薄之力。 (二)不断完善各项工作管理制度。 依据广州市窗口行业专项考评实施细则和创建全国文明城市有关要求，我院各项工作管理制度有点滞后，为此我院花了很长时间探讨完善了康宁医院工作管理制度，并分发级各科室组织学习。 (三)加大人事制度改革。 开展中层干部竟争上岗。 5月29日对参与行政后勤总务科副科长和女区护长人员实行竟岗演说和民意测评，依据条件择优上岗。 (四)接着抓好项目建设工作，争取精神科新门诊大楼早日开工。 二、抓医疗质量，不断推动医院各项工作的发展。 我院今年业务发展比较快，今年15月总收入652万，与去年同比增长55.2%，门诊人数43626，
27、与去年同比增长54.8%，住院人数607，与去年同比增长43.2%。 (一)依法执业，加强医疗质量管理 依据去年上级检查反馈看法，结合院长行政查房和业务查房等存在问题，主要抓好如下几项工作： 1、抓核心制度的落实，规范诊疗行为，保障医疗平安。 核心制度有首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例探讨制度、会诊制度、转诊制度、危重患者抢救制度、术前探讨制度、死亡病例探讨制度、查对制度、分级护理制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。 2、规范接送病人。 如我院出现刚毕业的高校生未取得执业资格就去接送病人出现医疗纠纷，规定接送病人由科组长支配，随车人员至少要有一名执业医师和执业
28、护士;院内转科，肯定要等到病情稳定后才可转科，并做好交接斑;初诊病人由门诊医生去接，后转各科室就诊等。 3、严格执行卫生部医院感染管理规范和消毒隔离技术规范，合理运用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。 加强一次性医疗用品的运用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染限制在最低限度。 4、加大人才的培育和引进。 激励医务人员参与学历晋升，凡晋升大专和本科学历，分别赐予报销学费30%和40%，增加工资;已完成第三批和刚派第四批医务人员到上级医院进修3个月的安排;主动参与上级举办的各类学习讲座;现引进一名内科副主任医师试用。 5、规范用药行为，削减病人负担。 为此调整药事委员会领导小
29、组和处方审查小组成员，修订临床用药管理规定。 6、逐步完善医保管理工作。 突出“规范临床用药、加强管理考核、扶持新技术、降低选购成本”等重点，使医保管理不断趋于完善。 (二)加神科的管理，发挥专科特色。 1、制订终身治疗精神病人分流方案。 终身治疗病人是我院的一大历史遗留问题，原收这些病人的钱已用在我院新门诊大楼，现病人衣、食、治疗等费用成为我院的包袱，我院常常请示上级，依据上级指示精神，我院多次召开精神科医务人员专题会议，探讨探讨这些病人回来家庭、社会问题，制订出终身治疗精神病人分流方案。 2、仔细做好“三防”工作的管理(防逃跑、防伤人毁物、防消极自杀自伤)。 不准带病人外出，带病人外出要经
30、科负责人同意，并加派人手做好防范工作。 3、收住院精神病人，要检查胸片，解除传染病。 同时，要同病人家属讲清晰精神病人的特别性，伤人、自伤与自杀很难限制，不能怕麻烦，并做好监护人身份证的登记工作。 4、加强医务人员的医德医风教化。 由于精神病人的特别性，医务人员常常被一些比较狂燥的精神病人骂，甚至被打伤，但是医务人员毫无怨言，做到打不还手，骂不还口。 5、开展无痛休克治疗新项目。 三、加强农村合作医疗管理和农村卫生站建设。 农村合作医疗工作。 1、广泛深化宣扬发动，做到家喻户晓。 为提高参合率，利用有线电视、宣扬栏、发放小册子、召开村干部动员会、派出医务人员深化各村等形式广泛开展宣扬发动工作，
31、重点宣扬新型农村合作医疗调整的内容以及为参合人员带来的更大好处。 2、仔细贯彻执行农村合作医疗制度。 规范医疗行为，严格会计核算制度，按规定收费。 农村卫生站建设工作。 我院根据区卫生局制定的镇、村卫朝气构一体化管理实施方案的要求，对农村卫生站实施一体化管理。 组织有关人员到南沙医院学习。 成立“慢非病”管理小组，对辖区内“慢非病”进行调查，建立健康档案1481份。 加强卫生站药品监督管理，提高村卫生站合理用药，开展乡村医生培训。 四、预防保健服务项目工作。 (一)、抓好初保达标工作。 领导非常重视，为此张院长带队到增城市石滩医院学习，组织有关人员，加班加点进行有关资料整理，确保今年达标。 (
32、二)、传染病防控工作。 一是加强管理，完善制度;二做好传染病的诊疗管理。 严格日常管理，坚持每周自查。 完善各项登记。 规范报告流程。 加强发热门诊和肠道门诊管理工作。 (三)、安排免疫工作。 一是规范操作;二是加强安排免疫信息化管理;三是加强对流淌人口儿童的安排免疫管理和专项调查，提高流淌人口儿童的安排免疫水平，坚持每月查漏补种工作;四是抓好春秋两季托幼机构、小学预防接种验证工作。 (四)、加强食品平安监测工作，把好食品平安关，上半年未发生食品中毒。 (五)、加强慢病工作，提高慢病诊治质量。 五、加强妇幼保健工作。 (一)、贯彻实施母婴保健法，依法爱护妇女儿童健康权益。 实行多种形式在全院范
33、围学习母婴保健法、母婴保健管理条例，并进行考核。 并在产科门诊和爱婴区设置母婴爱护法律法规学问宣扬专栏。 (二)、主动开展妇幼两个系统管理。 1、加强孕、产妇的系统管理。 为提高孕产妇系统管理保健手册的合格率，把保健手册的填写纳入质量检查，严格限制错漏和不规范现象。 2、接着开展新生儿疾病筛查工作，加大宣扬力度，争取患者的理解和支持，并仔细做好新生儿访视工作。 3、主动做好母乳喂养学问的宣扬工作。 对孕产妇进行耐性宣教，讲授孕期，产褥期保健学问及母乳喂养学问，并对孕产妇进行测试。 4、对来我院产检的孕产妇发放孕期保健学问，母乳喂养学问宣扬手册，在门诊候诊区和病房设有健康宣扬专栏，宣扬妇幼保健学
34、问，每季度换一次。 在院内设有母乳喂养热线电话，在门诊设有母乳喂养询问门诊，正确解答母乳喂养学问的询问。 5、建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。 仔细做好妇幼卫生信息统计工作，按时完成国家，省级报表的上报工作，做到完整、精确、刚好。 6、不断完善爱婴医院工作。 产科医务人员常常为孕产妇宣扬母乳喂养的好处，并供应母乳喂养的帮助和指导，实施母乳喂养的十点措施。 六、存在问题。 主要表现在：1、医院项目建设进展缓慢，制约着的快速发展。 2、医疗用房不足、住院难的问题越来越凸现，在制约医院发展的同时也增加了医疗隐患。 3、医务人员的整体素养不高，调进高职称、高学历人员困难，缺乏学科带头人。 体现在
35、高学历少，低学历的多，高职称的少，低职称的多，制约着医院的发展和竟争力。 医院管理人员工作总结2021年5 依据国家中医药管理局_年中医医院管理年活动方案的通知精神，以及省市卫生厅、局的支配部署，医院领导高度重视，列入医院工作重要议事日程，仔细根据上级要求，比照八项重点工作扎实深化开展医院管理年活动，取得了较好地成效，现将我院中医医院管理工作状况总结如下： 一、医院基本状况 内丘县中医院始建于19_年2月，19_年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关切支持下，医院先后经验2次迁建，3次易址，规模渐渐扩大，功能趋于合理，目前占地面积达50亩，建筑面积近_0平方米。共有干部、职工149人，卫
36、技人员占职工总数的90%，中医类别医师占医师比例达66。7%，中药人员占药学人员比例达81。8%，院级领导班子中医药人员比例达66。7%。全院具有中级以上职称人员50名(其中副主任医师职称人员13人)，聘有专家、教授常年应诊，并与省二院、市人民医院等建立协作医院关系。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。 医院编制床位150张，设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗、康复、骨伤、肛肠等13个临床科室。中风专科、皮肤专科、难受专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿并睡眠障碍、脾胃并哮喘并不孕症等专病门诊。设有心并脑并外科、创伤、妇产、儿科等6个病
37、区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、ct、放射、中西药房消毒供应等30多个医疗、医技科室。 医院拥有全身螺旋ct机、钴60放疗机、彩色b超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠_光机、c型臂_光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪，化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。 医院为全市中医系统首家二级甲等医院，被上级确定为河北医大、河北工程高校、邢台医专临床教学医院，连年被评为
38、市、县文明单位，被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”;被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”;河北省医德医风建设先进单位;被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。 二、主要成效 通过开展中医医院管理年活动，提高了全员上下对中医管理年工作的相识，中医特色成效显著，人才培育得到了加强，专科建设突出重点，基本上达到了中医管理年的要求，推动了中医院地整体、科学发展。 (一)中医药特色优势进一步显现 我们依据医院实际制定了体现以中医为主的中长期发展规划，明确发展目标，同时制定了出切实可行的发挥中医药特色优势的七项措施，并逐项加以落实，在科室考核目标中将
39、其作为重要指标，考核结果在在科室综合安排方案中予以体现。目前全院已有肛肠、难受、皮肤、针灸等专科分别被省市列为重点中医专科。 医院主动开展对口支援，依据县卫生局支配，我们对金店、五郭2个县镇卫生院，进行对口支援，将其纳入院长目标责任制和年度工作安排，派出2名业务骨干长年在2个乡镇对乡村两级卫生院、卫生室的中医药业务指导，并开展了中医相宜技术推广，如按摩、足疗等，使人民群众加强对中医药的了解和相识，对下基层人员予以嘉奖。 (二)人员配备趋于合理，队伍建设得到加强 我们严格根据关于中医医院发挥中医药特色优势加强人员配备的通知，努力使领导班子、职能科室、重点专科人员的配备达到比例要求，让那些懂中医、
40、精业务的人员走上相应岗位，充分发挥应有作用。 为提升全院整体素养，我们制定了中医药人员队伍建设规划，想方设法优化中医药人员结构，激励中医药人员走出去、请进来，参与各级各类中医药培训，同时开展好中医药学问和技能培训及岗位练兵，使中医药人员驾驭更多、更好的中医药技术。 (三)临床科室建设进一步规范 我们对全院设置的临床科室，严格根据国家中医药管理局关于规范科室名称的通知要求，加以规范和修改，医院门诊、病房、急诊每个区域的设置和设备符合要求，根据相关要求开展中医特色服务项目，每个科室开展病例探讨，提中学医诊治急危重症、疑难病的水平。 制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，严格执行中医病历书写规
41、范，在邢台市县级中医院，领先实行中医电子病历。 (四)重点专科建设明显加强 医院制定并实施了中风、难受、皮肤、肛肠等专科建设发展规划，四个专科具有明显的中医药特色优势，特色专科的门诊量占全院的80%以上，各专科制定了相应的中医诊疗方案，对临床科室定期加以评价、分析，不断提高专科水平。 (五)中药药事管理逐步规范 中药房设置达到医院药房基本标准，扩大了中药房面积，实现了库房分设、中药房、煎药室人员达到了专业技术任职资格资格，中药选购制度，进货渠道符合有关规定。 (六)中医护理质量得以提高 为提中学医护理质量，制定了护理人员中医培训安排，在全院主动开展中医护理技术和操作，专科护理可供应具有中医药特
42、色健康和指导，全院的中医护理质量得以提高。 (七)中医药文化建设进一步加强 我院是河北省中医局确立的中医药文化宣扬项目单位，实行关于加强中医队伍中医药文化建设的指导看法、中医医院中医药文化建设措施的相关要求，制定了员工手册使中医药文化建设深化人心。实行展牌、院报、电视专题、养生保健学问系列手册等多种措施，大力宣扬中医药文化。 (八)中医保健服务不断完善 医院制定了发展中医预防保健服务工作安排，合理设置和建设“治未病”服务，努力为辖区内群众供应相宜的中医药技术服务。 三、主要措施 (一)提高相识，加强领导 为仔细实行好“医院管理年”活动，一是成立了以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室主任为成
43、员的“医院管理年”活动领导小组，负责对医院管理年活动的协调、督导。二是召开院领导班子专题会议，统一思想，进行分工，做到目标明确，责任到人，把医院管理年活动列入医院工作的重要议事日程。三是召开全院职工大会进行工作动员，使医院管理年活动的目的、意义让大家知晓。同时我们还用利用院报、橱窗等形式广泛宣扬发动，努力营造良好的舆论氛围。四是利用院周会不定期地对相关科室的有关标准任务进行调度汇报。五是通过“质检日”，领导小组成员深化科室，实地督促检查活动整改落实状况，并通过院周会进行通报。在医院管理年活动中，我们仔细比照标准查不足、找问题、不断改进、不断提高，以求取得实实在在的效果。 (二)努力加强中医特色
44、建设 医院管理年活动的重点和核心内容是：中医特色优势建设问题。近年来，我们首先是把院班子领导的思想，统一到以抓体现中医为主的发展方向上来，端正领导层的思想相识问题，制定出台了强化中医内涵建设的详细措施和规定。 一是仔细落实中医病历书写规范，重点强化。临床中医辨证论治和中医护理技术运用，提高病历书写质量，定期检查加强质控; 二是要求各临床科室要至少选定一个以上中医专科(专病)项目，加以探究与发展，(如内1科-脾胃并内2科-中风并外1科-肛肠并外2科-腰腿痛、妇产科-不孕症、儿科-哮喘病)以疗效和特色培育扩大其专科(专病)规模; 三是对重点专科或有发展前景的科室赐予重点扶持，医院从设备购置，人才培
45、育赐予重点倾斜，对学科带头人赐予其嘉奖或重用，促进科室发展; 四是不定期组织相应科室技术骨干外出参观考察(先后赴潍坊、平顶山、西安、柳州、荣成等地)，学习借鉴专科专病建设阅历; 五是将中药饮片的运用列入医院月度综合质量考核，对于达不到要求者扣罚科室奖金，并与科主任奖金挂钩20%; 六是激励西医学习中医，中医带动西医，使临床医务人员都能驾驭中医基础学问。同时不定期召开专科(专病)研讨会，相互沟通学习，相互促进提高; 七是在临床科室负责人的配备上、原则上必需是有中医或中西医结合职称的人员，西医人员原则上要经过中医学习取得中医或中西医结合学历者，方予提拔任用; 八是主动开展中医服务项目，配制中药香囊防治过敏性疾并手足口病，开展中药面膜皮肤美容护理，开展晚间足疗服务，引进免煎中药便利患者服用。通过管理年活动，强化措施奖惩，中医专科专病以及特色建设，有了新的发展，中风、肛肠为市级重点专科。 (三)狠抓医疗质量，确保医疗平安 医疗质量是医院工作的生命线，我们从强化制度建设入手，重新修订了医院工作制度和职责并汇编成册，印发科室学习执行，对14项核心制度张挂上墙。同时，强化院科两级质控体系建设，坚持院领导带队的周五质检日活动，做到周检查、月考评，每月质检信息通报，严格奖惩，杜绝医疗事故纠纷发生。此外，仔细抓好依法执业，严格持证上岗