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1、2021年上半年医务科工作总结上半年医务科工作总结1 20_年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的主动协作下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下： 一、 医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过本年度的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗平安工作都取得了肯定的成效。 1、基础医疗质量依据本院工作实际，健全了医疗质量限制体系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各
2、科室进一步加强医疗质量限制的工作落实。加强对各科室核心制度执行状况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。 2、医疗文书质量严格根据新版病历书写规范的要求，对住院病历的书写提出进一步规范化的要求，并督促各科室仔细组织学习，终末病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高，但其中仍存在许多不足，在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中，发觉个别问题反复存在，外科病历书写较内科病历差，甚至有乙级病历出现。 3、处方质量 医院严格执行处方点评管理规范，根据处方点评制度开展处方点评工作，并仔细总结和提出改进。
3、医生每天开出的处方，由药师首先驾驭医生的用药动态，对发觉的不合理用药进行刚好点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理运用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使得医生的责随意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，仔细地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。 二、医疗平安 医疗平安是医疗管理的重点。医务科对医疗平安工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗平安工作。 1、接着抓好医疗平安教化及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准
4、入，加强医务人员医疗平安教化，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 2、加强医疗平安防范，从限制医疗缺陷入手，严格执行医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事务要进行责任追究，着重吸取阅历教训。 3、从限制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特别、危重、严峻并发症、纠纷病人等的随时报告制度。 4、定期召开医疗平安会议，通报医疗平安事务及医疗纠纷的处理状况，总结阅历。 三、接着医学教化工作 1、 20_年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关学问培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应
5、用等内容。 2、 本年度我院接着开展“岗位练兵技能比武活动”活动，依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责，努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次，较圆满的完成了活动的各项要求，得到承德市卫生局年终考核组的确定。 3、 完成对医疗医技CME对象 112人的学分登记，圆满完成了市接着教化办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20_年度学分达标比例为100%。 四、科教工作方面 1、今年我院医疗技术人员、经济惊慌，未派出人员到上级医院进修学习;参与各类省级、学术活动多次，为医院引进新技术，新方法和新阅历。全年
6、医院发表论文35篇，科研立项4项。 2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理，支配好实习及进修医生的带教工作及转科时程，刚好检查带教效果。各科室转科结束时，由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业学问进行考核，考核合格后，到医务科报到，根据转科支配时间进行下一科室的实习、见习。 五、临床路径方面 开展7个单病种的临床路径工作，每月由临床各科室统计完成路径的人数，上报医务科，再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展，切实有效的规范了医疗行为，减轻了患者的经济负担，在肯定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。 六、药品管理方面 对麻醉药品实行每月监督检查制度，按国家法律法规对购进、销售、保管、销
7、毁进行监管，办理癌症病人麻醉药品专用卡35人次，每月按时随诊、更换，保证了患者的正常运用，杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作，对本院药品不良反应进行了严密的监测，刚好完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬。 七、对口支援、下乡义诊 与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议，仔细落实，对基层卫生院进行了技术指导和义诊，受到基层医院的欢迎。 八、完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作 医务科作为医院的职能科室，很多工作离不开其他科室的支持和帮助，我在此代表医务科向大家表示感
8、谢，并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美妙! 上半年医务科工作总结2 一、努力学习，加强修养，全面提高自身素养，营造医务科良好文化氛围 自觉学习政治理论学问和业务技术学问，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素养和业务素养，增加人生观世界观改造，增加辨别是非的实力，增加政治敏锐性和预见力，增加干事创业的实力，努力做到政治上醒悟，理论上成熟，信念上坚决，实践上自觉。去年下半年，以饱满的热忱、主动的看法自觉主动地投身到先进性教化活动中去。通过学习，深化了对开展保持_员先进性教化活动重要性和紧迫性的相识，深化了对“三个代表”重要思想的理解，增加了做“三个代表”重要思想
9、坚决实践者的自觉性，明确了当前和今后的学习和工作目标，增加了保持_员先进性的坚决性，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了个人整改措施，为永葆_员的先进性，进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基矗进而强化科室文化建设，提倡爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神，努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。 二、爱岗敬业，尽职尽责，塑造医务科崭新形象 1、强化服务意识，转变工作作风。彻底变更坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动，变无事干为找事干，变催着干为抢着干。想方设法为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有
10、不满。 2、提高创新意识，增加创新实力。由阅历管理向科学化信息化管理转变，由人情管理向制度管理转变，抓住机遇，开拓创新，与时俱进，勇于冒险。 3、增加实干精神。尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。工作严谨而不拘泥，大张旗鼓而不毛糙，勤恳务实谨慎，坚韧坚韧自信。以饱满的热忱昂扬的斗志投入工作。 4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到虚心谨慎，敬重而不崇拜，听从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，相互爱惜，发挥特长，相得益彰，大事讲原则，小事讲风格;对基层，做到严于律己，宽以待人，领先垂范，以身作则;对社会对外界，做到坦荡处事，自重自爱。努力做到对上不轻漫，对下不张狂，对外不卑
11、不亢，留意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。 三、强化管理，锐意进取，开创医务科工作新局面 医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不行少的科室，医务科工作的效率和质量干脆影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也曾经彷徨过失落过气馁过，但是组织的信任，领导的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足志气，充溢了信念，义无反顾地投入到医务科工作中，医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一样，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为
12、中心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，重点开展以下工作。 1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系 持续限制并提高医疗质量，必需强化三级质管网络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充溢了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充溢精干力气，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。 2、增加依法执业意识，健全核心医疗规章制度 严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗平安;规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。 3
13、、提倡全面质量管理理念，注意环节质量限制 全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的医疗质量管理工作安排，实施医疗质量策划、限制、检查和改进活动。加强基础质量管理，注意环节质量限制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注意复查、病例探讨制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理方法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗平安的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗平安。 4、加强质量限制监督检查，刚好反馈整改提高 质量靠管理，管理靠体系，体系加以限制才有保障。依据省卫生厅要求，结合我院医疗工作特点，制定
14、切合实际全面量化的检查评价标准，制订了医疗质量检查实施方案，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，刚好反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并形成长效机制。 5、加强医疗平安教化和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷 员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和平安意识的基础工作，是员工驾驭医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范学问和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点，开展质量教化，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，注意
15、内涵建设，挖潜增效，探究建立岗位考评机制和激励机制，不断增加医务人员的职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗平安。 6、改进服务流程，提高工作效率。加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，供应优质便捷医疗服务，提高了工作效率。 7、合理用药规范检查，减轻病人负担。仔细贯彻卫生部抗菌药物运用指导原则及省卫生厅有关规定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，因病施治，合理用药。实行医疗机构之间协助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查的连贯性，增加检查项目的针对性。 8、加强医患沟通，刚好处理医患纠纷，构建和谐医患
16、关系。 建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教化培训。教化医护员工坚固树立一心一意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例，分析投诉缘由，确定整改措施，提高医疗质量，加强医患沟通，改进医患关系，树立良好形象。 9、强化卫生支农、送医下乡活动，拓宽了医疗服务范围，提高我院在_地区医疗行业龙头地位。 依据全省实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案，成立医院卫生支农工作领导小组，制定我院卫生支农工作实施方案，稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工
17、作。 10、以强化项目建设为龙头，主动帮助开展新技术新项目。切实创建学科品牌优势，打造我院人才优势和资源优势，增加核心竞争力，努力实现我院实力增长由资源依靠型向实力依靠型转变。 工作中的不足：一是学习意识淡化，理论水平、素养实力还不能适应形势发展的须要;二是没有从根本上摆脱阅历管理的模式，缺乏科学管理精神;三是工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;四是思想观念更新不够快。 上半年医务科工作总结3 张家港华山专科医院通过张家港卫生政府部门审批后于3月 15日正式开业，在市各级政府相关部门、集团总部的领导和关怀下，医院员工励精图治、艰苦创业，同心同德，以自己的才智、劳动和忠诚，以主子翁的精神，主
18、动投入医院的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将度工作总结如下： 一、建章立制，完善规范，高起点高标准建设医院 开业之后，医院快速建立起各种规范制度，我们参照集团各兄弟医院的胜利阅历，吸取公立医院各项制度之精华，快速制订了医院各项基本规章制度。医疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理平安管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素养参差不齐的状况下，对各项流程进行调整、规范，培训、
19、以达到和满意病人的要求。为医院顺当发展和运行奠定了基础， 二、广纳人才，强化训练，以技术优势占据医疗市场 人才是医院最为珍贵的财宝，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占据医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在张家港卫生部门进行注册，聘请的专家其中有内科副主任医师赵日洋、毕业于安徽医科高校。曾在三级甲医院从事临床心脏内科探讨工作40余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床探讨和阅历。是医学界学科带头人。 外科副主任医师吴保康同是毕业于安徽医科高校，在安徽省三级甲医院从
20、事外科探讨工作40余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深探讨和丰富的临床阅历。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目 外科主治医师岳新中，毕业于安徽医科高校，从事外科临床探讨20多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场阅历，娴熟地驾驭本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。 妇科主治医师万晓春毕业于衡阳医学专科学校，在湖南省三级甲医院从事妇产科工作30多年，曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学，能娴熟妇产科各种
21、手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床阅历。 副主任医师 陈身华，毕业于安徽医科高校 在安徽省三级甲医院从事工作40多年，对 娴熟驾驭心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场阅历 。 开业以前，医院利用了现场聘请会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过卫生部门注册后，医院对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗平安防范、护理专业“三基训练”、院内感染、，医院危重病人的急救训练，医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素养参差不齐的状况下，对各项流程进行调整、规范，培训，
22、以满意我院作为一个综合医院开展工作的须要。通过培训，增加了大家对医院的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。 三、把握市场，调整定位，冷静找寻医院的市场座标 作为新落张家港锦丰镇的专科医院，要想在以后的发展中利用自己的资源赢得市场，就必需要有详尽的市场分析，确定自己的市场定位才有针对性地拓展市场。由于我院是锦丰镇区独一无二的民营医院，集团公司给我们医院的定位是“高品质、高技术、集医疗、预防、保健、康复”为一体的高标准化服务。 张家港锦丰镇高福利、医保高覆盖的客观状况，影响了我们尽快走向医保定点服务医院，经过政府部门的多次审查，我们已经顺当的通过审批
23、医保定点服务将是我们华山专科医院在今后的工作重点。 四、狠抓质量，提升服务，不断提高医院管理水平 质量是医院的核心，医院的生命，同时又是效益的基础和医院长远发展的保证。基于这种理念，医院在运行中留意各个环节，狠抓质量，并把“平安第一、质量第一放在第一位。 服务是民营医院较之公立医院最具竞争力的主要手段，也是衡量医院好坏的显著标记。开业以来，医院各科室、各岗位制定了服务标准与要求，以达到规范化服务，在规范化服务的基础上，提升 “以病人为中心，提倡优质化服务”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们华山专科医院将有力地促进医疗、护理、服务地位的
24、巩固和提高。 五 . 对内协调，对外沟通，为医院营造和谐的发展环境 医院的生存与发展，必需要有良好的环境，在这方面，我们主要是对内加强协调，对外注意沟通，以人性化的管理解决一切内部问题，在对员工的管理方面，我们一方面严格执行制度管理，规范整个团队的言行，提高大家的素养;另一方面，以真情、热忱感化员工、团结员工。留意常常调整食谱，改善员工伙食，让大家在医院有种在家的感觉，安安心心做好本职工作。 以上是我院开业一年多所做的工作，随着医疗实践的深化，随着对医疗市场相识的加深、我们已经相识到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满意不了病人的需求。我们将全力以赴加大医院建设，敬重医疗科学，遵遵守法律律法
25、规，提高我们的医疗技术与服务，为张家港的父老乡亲打造一个医疗技术所信任的医院。 上半年医务科工作总结4 _年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与平安，不断学习、提高人员素养等方面作了一些工作，现总结如下： 一、树立以人为本，做到科学发展。 科学技术是第一生产力。_年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作： 1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，便利了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、
26、培训供应了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作主动性。_年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参与外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织打算工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽搁，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关切与关怀，提高了医务人员的工作主动性。 二、提高医疗质量，保障医疗平安。 医疗质量与平安是医疗工作的生命线。_年围绕提高医疗质量、保障医疗平安，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重
27、病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与平安供应了组织保障。 2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了医院十三项核心管理制度，并人手一册。同时制定的制度还有病历书写制度、处方管理制度、临床输血相关制度、临床输血管理实施细则、手术分级管理制度、住院患者化验检查程序等，为医疗质量与平安供应了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，根据医院管理规定，医务科每周一次参加行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，刚好发觉医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改看法，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与平安的作用。 三、主动
28、开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。 四、主动调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，干脆导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事务的发生。它是一个非常困难而难以解决的问题。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能刚好组织到位。医疗纠纷处理后的医
29、疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷13起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付打算工作已全部完成，直等保险公司的赔付。 五、开展新技术、新业务，增加医院发展后劲。 新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。 六：开展医疗培训，提高医务人员素养。 医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，增加了学习的氛围。选派各科业务人员参与孝感医学会组织的各种各级学术年会，推动了医务人员学术沟
30、通。通过培训、进修及学术沟通等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素养。 七、激励临床科研，提高医院影响力。 科学探讨是学术发展的基础。医务科主动激励医院各科医务人员，结合临床实际，主动开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及沟通学术论文16篇。 八、开展临床教学，培育后继人才。 医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。接受进修生7名，实习20名，见习学生16名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满足。 九、组织健康体检，造福学生、居民。 今年，我院对襄南6个乡镇共计41所学校16250多学生健康体检。对二中
31、、南河中心学区共计440多名老师、邱子村委会、马口镇政协、金马水泥厂工人等100余人进行了健康体检，慢性病审核400多人，受到人民群众的一样好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。 十、树立整体意识，协作中心工作。 树立整体意识、大局观念，主动协作医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类的健康带来了危急。面对这一特别事务，医务科主动组织与协作，刚好完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感学问的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。 然而，_年，医务科在取得了一些成果的同时，
32、也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必需努力改进和完善的地方。 上半年医务科工作总结5 20_年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深化实行科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强接着医学教化力度等措施，提高医疗质量，确保医疗平安，保证了医务科各项工作的全面发展。现将20_年医务科工作总结如下： 一、医疗质量 1、各项工作指
33、标完成状况： (1)开放床位数420张 (2)病床运用率：106.1% (3)全年门诊总人次：49453人次 (4)住院总人数：24405人 (5)平均住院日：6.7天 (6)全院实际占用床日数: 162506 (7)病历甲级率：98.5% (8)处方合格率: 98% (9)入出院诊断符合率： 93.5% (10)手术前后诊断符合率：97% (11)ct检查阳性率：70% (12)急危重症抢救胜利率：88% (13)无菌手术切口甲级愈合率：100% (14)无菌手术切口感染率：0 (15)病理诊断精确率：98% (16)开展成分输血比例：99% (17)择期手术患者术前平均住院日：38小时 以
34、上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特殊自下半年起先由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细微环节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要精确到位，能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一样;体格检查必需经住院医师实际、细致、仔细
35、、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经具体询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格根据医疗文书质量考核奖惩方法进行惩罚，截至11月底我科共抽查环节病历2800余份，普遍存在的问题有：(1)诊疗安排无上级医师签;(2)术前、输血前必要检查项目不全;(3)现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致;(4)手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简洁、流于形式;(5)日常病程记录不刚好;(6)患者出院时无上级医师同意出院记录签。针
36、对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。 为增加年轻医师的工作责任心，提高年轻医师的业务素养和病历书写水平，医务科要求全部轮转医师每周从所在科室选两例有代表性的疾病，依据自己实际问诊、临床查体和治疗视察后书写住院病历，完成后由科室主任进行修改，补充完善后交至医务科再次批阅点评，并将修改看法标注于原病历中，截至11月底医务科共评阅住院病历370余份，定于12月下旬在全院进行集中展评，展评结束后对出现的主要问题医务科安排实行三至五次院内讲座进行培训。 针对终末病历，我们照旧将病案室作为初筛点，以山东省医疗护理文书书写规范及山
37、东省住院病历质量评价标准为依据，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等全部项目进行全面检查和评析，截至11月底医务科共抽查终末病历370分，无乙、丙级病历，甲级率100%。另外加强病案归档管理，全院72小时归档率达100%。 3、接着加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 零九年医务科从科室实际状况动身，不断深化十三项核心制度。(1)参与科室晨间交班、三级查房：坚持每周参与科室晨间交班，督查内容包括：参与人员是否完整;对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效;住院医师能否做到24小时值班。另外依据各科上报大查房时间，定期参与科室三级查房，重点督察：分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教状况、
38、年轻医师实际操作实力和对相关疾病学问驾驭状况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进看法刚好反馈到科室，并跟踪监督科室落实状况。(2)接着规范科室病例探讨：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例探讨的程序化和制度化，不定期参与科室探讨，在平常参与科室交班、查房过程中发觉的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织探讨，并全程参加、主持，对须要邀请其他相关专业技术人员参加探讨时，医务科负责协调支配，保证科室人员能够通过探讨拓展疾病相关学问面，提高科室病例探讨质量。(3)加强危重患者的督察：为提高危重患者抢救胜利率，有效保证患者平安，降低医疗平安隐患，医务科在零九年接着加强危重患者的跟踪监督，每周定期到
39、icu进行质量考评，查看患者治疗和用药合理性，须要会诊的患者刚好组织院内或邀请上级医院专家来院会诊，并具体记录会诊信息，确保救治信息的流畅和质量。 同时医务科在院委会的大力支持下，将科室制度进行更加规范、细致的分类，把全部制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、接着医学教化工作制度分册、医疗文书、处方管理、特别药品管理制度分册、医疗平安制度分册六大项，下发至各临床、医技科室存档、学习，彻底变更了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外，我科还进一步完善更新了临床科室各种病例探讨记录、科室接着医学教化记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录，医务
40、科每季度到各科检查各项活动记录，凡记录不完善、不规范的科室一律根据考评细则进行惩罚。 4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作 截至11月底，医务科依次迎接了“医院管理年”活动检查、“全国百姓放心示范医院”领导组检查和“全市医疗文书检查”，通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和级各类流程的建设，针对每次反馈的不足刚好找寻问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。特殊在6月底“全国百姓放心示范医院”的检查活动中，医务科同时担当着“全国执业医师实践技能考试”德州考点的任务，面对任务重、时间急、人员安排不足等诸多难题，我科迎难而上，加班加点，在以往工作的基础上结合“平安目
41、标自查表”进一步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查验收后我科各项工作完全符合要求，执行力度超过90%，综合指数位居全市前列，得到了市领导小组和院领导的高度确定。 二、医疗平安 1、仔细做好医疗质量考核工作，严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格根据医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。_年共组织参与疑难、危重等会诊16次,通过会诊消退患者及其家属疑虑,也有效的消退
42、了平安隐患。 2、加强知情告知，重视医患沟通 保证患者及其家属对疾病演化进展及治疗状况的有效了解，打消其怀疑对抗心理，是确保医疗平安的有效途径，为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细微环节入手，加大对知情同意书签署及实际告知状况的监督，要求每位医师在向患者照实告知的同时还要将告知内容具体记录在同意书上，对只书写病情而忽视演化、并发症等状况的病历在进行指责教化的同时责令其刚好补充改正。 3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素养和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细微环节发觉诊疗过程中存在的不足，做到从微小环节杜
43、绝平安隐患。 20_年医务科共处理医疗争议六起，经市医学会鉴定两起，协商解决四起，医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡察病房视察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要缘由，针对这些问题，医务科在今后工作中将接着加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务看法，更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为，最大限度的保证医疗平安。 三、接着医学教化 医院能够长期健康发展，人才培育是关键，特殊是近几年医院规模不断扩大，先后引进了大批医护人员，因此，必需创建一个良好的学习环境，培育年轻医师早日成才，成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下，不断调整管理思路，制定适合医院发展的各项
44、人才培训安排和方案，努力为医院发展储备人才。 1、进一步加强岗前培训力度：为加快新近医务人员对医院相关法律、法规，制度规范的了解，使其尽快适应角色转变，自20_年7月27日起先，医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训，宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗平安、医德医风、医院感染、药品管理等方面，分十五个课时讲解，培训结束后进行综合考试，不合格者(低于70分)不得上岗，经考核89名轮转医师合格率为100%，95%达到85分以上。 2、20_年我院共派出12名主治医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院
45、、北京阜外心血管医院、北京高校人民医院、北京301医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共130余人次，对进修结束回院的医务人员医务科刚好组织全员讲座，保证他们学到的新学问、新技术能够刚好传授给其他医务人员，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。 3、20_年我院共接收来院学习人员共81人，其中进修人员11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，我科特地制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还担当了夏津县中医院的18名进修人员的实践教学任务，截至11月初教学
46、任务圆满完成，夏津县中医院对我院的教学工作也赐予了极高确定。 4、零九年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共25次，培训人员达4000余人次;组织全院理论学问考核四次(包括手足口病全员、甲型h1n1流感考核)，共考核800余人次，合格率99%。 5、完成住院医师规范化培训基地的申报工作 自零九年四月份起先，医务科在院委会的指导下起先了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项详细申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺当开展医务科派专人到省红十会参与培训。截至六月初各项申报表和专科状况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。 6、为保证医务人员的学问更新、促进科室学科发展，3月份医务科在院委会的大力支持下，为全院技术人员定购了“_年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套，并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范，涉及到病理学、血液学、心血管外科学