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1、静脉输液技术操作规程一、 目的1. 补充水和电解质,维持酸碱平衡.2. 补充营养,供应热量.3. 输入药物,治疗疾病.4. 增加血容量,维持血压,改善微循环.二、 评估1. 治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质.2. 患者情况:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理水平、合作程度及有无药物过敏史.3. 穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度.三、 用物根底治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器
2、;利器盒、必要时备夹板及绷带.四、 操作步骤1. 洗手、戴口罩.2. 按医嘱备药,认真检查(1) 核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等.(2) 检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物.注意配伍禁忌,保证剂量准确.(3) 在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴.(4) 须做过敏实验的药物,输液贴上应标明皮试结果.(5) 认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴.(6) 加药护士签名及配药时间.(7) 双人核对无误后丢弃加药安甑.3. 用物准备齐全,携至床旁.4.按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带.5.查对输液瓶上的床号、姓名、
3、药名、剂量、浓度,检查液体水平和失效期.6.解释输液目的及用药情况.7.询问患者是否需要排便.8.协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架.9.消毒瓶口,取输液器、检查水平及失效期.10.将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达 2/3 时,翻转滴管,松开下端,将针头端导 管缓慢下移,待液体流至输液管下段的 2/3 或 4/5 处关闭调节夹,检查气泡将针头挂 于输液管上段叉口处.11.将一次性垫巾垫于穿刺部位下.12.碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒.13.取下头皮针护针帽, 针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气
4、泡,再次查对,进 行穿刺.14.穿刺成功后,松止血带和调节夹,固定胶布.15.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度.16.协助患者取舒适卧位,操作后查对,交待考前须知.17.整理用物.洗手,签名.携输液本至床旁,查对、解释,嘱患者解大、小便碘伏消毒皮肤 2 遍输液器针头全部插入瓶塞内准备胶布_住滴管下端并倒挂输液 上,挤压滴管,滴管液平面达 2/3 时,倒置滴管,松开反折, 将针头端导管缓慢下移,待液 体流至输液管下段的 2/3或 4/5 处关闭调节夹,检查气泡,将头挂于输液管上段叉口处)扎止血带_碘伏再次消毒皮肤静脉穿刺_松止血带和调节夹固定胶布_%调节输液速度 一_协助患者取舒适卧位(-
5、根据病情、年龄、药物性质4 下针头,针头朝下、再次查对1 1排液于弯盘内再次检查有无气泡再次查对J交代考前须知整理用物取下护针帽行穿刺洗手,签名静脉输液技术操作考核评分标准科室:姓名:项目技术操作要求得分:评分等级ABC53232233备注D200仪表端庄,服装整洁素质要求(5 分)4212112231010011了解患者病情及血管的状况,患者自理、合作 程度评估(10 分)了解药物对血管的影响程度与患者解释输液方法,告知输液中可能发生的问题与患伯交流语日文明,态度和谒无长指甲,洗手、戴口罩备齐用物,放置合理0操作前准备(5 分)平安环境安静整洁,嘱患者排尿后取舒适体位并注与舒适 意保暖(7认
6、真核对医嘱、输液卡、床号、姓名、药名分)检查输液器、药液0000143325222234212322131211010液药瓶(安甑)处理消毒方法正确,无污染(15抽药、加药剂量准确分)连接输液器方法正确,无污染再次核对,并向病人解释选择血管方法正确,敬重患者意愿消毒皮肤范围、方法正确系止血带部位适当一次排气成功(一次不成功为了 D)液面局度适宜取用注射器、注射针、针头、棉签无污染00001 0 10操1112000000000作过程进针稳准,一针见血(退针一次扣 4 分,穿刺失输液败扣 12 分)穿刺后急时“三松(止血带、调节器、拳)正确固定针头(牢固、美观)01004120(38分)合理调节滴速再次查对向病人交代考前须知810330110000022121 0安置患者,再次核对,整理输液车和床单位1220110000操作后(5 分)洗手、记录准确无误拔针解释、稳妥、用物处理正确00操作正确,动作轻柔,液体通畅无菌区和非无菌区的观念明确打量、处理故障正确评价(15 分)病人痛感较小,尤不适感232125121013010001000000操作时间(15 分钟)理论知识掌握总分(100 分)主考人:考核日期 :