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1、2022山东考研西医考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点A工期硅肺以淋巴结内出现硅结节为特点B硅结节可融合成团C胸膜可有纤维组织增生、肥厚D易合并恶性胸膜间皮瘤 2.血红素合成调节的限速酶是AALA合酶BALA脱水酶C亚铁螯合酶DHMGCoA合成酶 3.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A甲状腺乳头状癌B甲状腺滤泡癌C甲状腺髓样癌D甲状腺未分化癌 4.属于移植物抗宿主反应的是A急性排异反应B超急性排异反应C超敏反应D骨髓移植排异反应 5.
2、下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是ACM，VLDLBVLDL，HDLCLDL，HDLDCM，HDL 6.肺泡表面活性物质减少将会使A肺弹性阻力减小B肺顺应性增大C肺泡内液体层表面张力减小D小肺泡内压大于大肺泡内压 7.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是A激活胃蛋白酶原B提供胃蛋白酶所需的最适宜的pH环境C进入小肠后抑制胰液的分泌D杀死进入胃内的细菌 8.下列哪种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加A平均动脉压升高B静脉血中PCO2降低C动脉血PO2升高D动脉血H+浓度升高 9.氨基酸脱羧酶的辅酶是A磷酸吡哆醛B维生素PPC维生素BD维生素B2 10.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机
3、制是A脾脏吞噬血小板增多B骨髓巨核细胞生成减少C抗血小板抗体产生D雌激素抑制血小板生成 11.肛裂最突出的临床表现是A排便时粪便表面带血B经常便秘C排便时和排便后肛门剧烈疼痛D脓血便、疼痛、肛门痉挛 12.诊断代谢性酸中毒的主要依据是A呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 13.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收A蛋白质B氨基酸C电解质D葡萄糖 14.14岁男性患者，咽痛7天后出现浮肿、尿少7天，血压165/100mmHg，尿蛋白(+ +)，红细胞(+)，尿中有红细胞管型，血肌酐90
4、mol/L，经治疗后逐渐恢复，下列改变中最后恢复正常的是A镜下血尿B高血压C尿量D尿中管型 15.男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，检查：贫血，呼吸活动度增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白(+)，BUN 23 mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断A急性肾炎肾功不全B急进性肾炎肾功不全C隐匿性肾炎肾功不全D慢性肾炎肾功不全 16.呆小症是由于A生长素不足B生长素介质不足C甲状腺激素不足D肾上腺皮质激素不足 17.男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但500g/L，肝功能正常， HBsAg(+)，HB
5、eAg(+)，HBcAb(+)。下列检查哪项最能发现小病灶AX线肝血管造影B肝脏CTC肝脏MRID肝脏B超 18.男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失；最可能诊断是A急性心肌梗死B胃、十二指肠穿孔C急性化脓性胆管炎D肝脓肿 19.加热或紫外线照射下，可导致两条DNA链之间的氢链断裂，而核酸分子中所有的共价键则不受影响，称为ADNA变性BDNA复性CDNA杂交DDNA重组 20.带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤A手部皮肤浅度烧伤B手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者C手部感染者D手部骨折 21.测定肺换气
6、效率较好的指标是A通气/血流比值B肺活量C时间肺活量D潮气量 22.rRNAA属细胞内最少的一种RNAB是蛋白质生物合成的场所C与多种蛋白质形成核蛋白体D不含有稀有碱基 23.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170109/L，血小板300109/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP(-)，如需明确诊断，应先做的检查是A肝脾B超B腹部CTC血沉D骨髓检查和活检 24.女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下
7、列哪一种A胆囊切除术B口服熊去氧胆酸片C口服利胆素片D口服排石饮液 25.参加构成胃黏膜保护屏障的主要物质是ACa2+BNa+和Cl-C前列腺素DHCO3 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列属于常染色体显性遗传的疾病是A家族性视网膜母细胞瘤B神经纤维瘤病C着色性干皮病DBloom综合征 2.膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括A排尿困难B尿外渗C休克D导尿试验结果 3.关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是A常发生在治疗后缓解期B以儿童ANLL多见C全身化疗多采用全反式维甲酸D可采用网糖胞苷、地塞米松鞘内注射进行治疗 4.心尖区舒张期
8、杂音可见于以下哪种情况A风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄B主动脉瓣严重关闭不全产生的Austin-Flint杂音C肺动脉高压所致肺动脉瓣相对关闭不全产生的Graham Steell杂音D左房粘液瘤堵住部分二尖瓣口致二尖瓣相对狭窄产生的舒张期杂音 5.淀粉彻底消化所需要的酶有A唾液淀粉酶B胰淀粉酶C麦芽糖酶D羧基肽酶 6.下列属生糖兼生酮氨基酸的是ATrpBTyrCThrDLys 7.阿米巴肝脓肿的病理特点有A多发生于右叶B内容物呈果酱样C脓肿壁呈破絮样D大量中性粒细胞渗出 8.肾病综合征的并发症A感染B血栓栓塞C急性肾衰D蛋白质及脂肪代谢紊乱 9.Babinski征A锥体系受损时为阳性B属于原始屈
9、肌反射C正常成人不出现D正常人深度睡眠状态时可以出现 10.腹部闭合性损伤的手术指征有A膈下游离积气B红细胞计数迅速下降C腹膜刺激征进行性加重D腹腔穿刺或灌洗无阳性结果 11.需要DNA连接酶发挥接合缺口作用的反应过程是ADNA修复BDNA复制CDNA重组D逆转录 12.以下对于急性粟粒型肺结核叙述正确的是A多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B起病急，有全身中毒症状C常可并发结核性脑膜炎D肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野 13.有关原发性高血压的描述，正确的是A引起左心肥大B引起脑出血C引起颗粒性肾固缩D引起视乳头水肿 14.符合轻微病变性肾小球肾炎的描述是A常发生于儿童B对激素治疗效果
10、好C常发展为慢性硬化性肾小球肾炎D壁层上皮细胞增生 15.对胰岛素分泌调节的叙述，正确的是A血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加B血中氨基酸浓度增高时，胰岛素分泌增加C胰高血糖素可抑制胰岛素分泌D抑胃肽可刺激胰岛素分泌 16.可以用于肝癌临床诊断的检查有AB超BCTC放射性核素扫描DMRI 17.AFP检测的临床意义，下列哪项是正确的AAFP500g/L持续4周，对肝细胞癌有诊断意义B原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高C病毒性肝炎时偶可升高DAFP阳性即可诊断原发性肝癌 18.尿嘧啶分解代谢的终产物有A-丙氨酸B-氨基异丁酸CCO2DNH3 19.下列哪些叙述是1型糖尿病的特点A起病早，起病急，
11、易出现酮症酸中毒B遗传倾向大C主要病变是胰岛B细胞受到破坏D胰岛素释放曲线表现为高峰后移 20.与自身免疫病发生相关的因素有A隐蔽抗原的释放B交叉免疫反应C自身抗原的改变D遗传易感性 21.下列各种脾疾病中，存在手术指征的是A脾肿瘤B脾功能亢进C外伤后脾被膜下血肿D脾动脉瘤 22.按贫血的发病机理分类，以下正确的是A红细胞生成减少即造血不良性贫B红细胞破坏增多即溶血性贫血C失血性贫血D小细胞低色素性贫血 23.神经的营养性作用A借助神经冲动发挥作用B释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能C神经元通过其末梢释放某些物质持续地调整所支配组织的内在代谢活动D运动神经元丧失功能时，其支配的肌肉发生
12、萎缩 24.下列关于原核生物转录过程的叙述正确的是A转录起始过程需要核心酶和口因子参与B转录起始需先合成一小段RNA为引物C延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D原核生物转录终止均为依赖P因子的转录终止 25.腰间盘突出症可以出现A股神经受累的临床表现B坐骨神经受累的临床表现C马尾神经受累的临床表现D脊髓受压的临床表现第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页