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1、2022年广西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.脐带中的脐动脉有：A4根B3根C2根D1根E以上都不是 2.临床上听诊器听到胎心音一般在妊娠的A1214周B1416周C1618周D1820周E2022周 3.妊娠期的子宫变化，正确的是A子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白B妊娠期间Braxton-Hicks收缩时宫内压力为25mmHgC足月妊娠时子宫血流量约为300500mlD足月妊娠子宫血流量70%75%供应胎盘，
2、20%25%供应子宫蜕膜层E子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加一倍 4.卵子受精后第几日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑椹胚，于受精第几日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第几日囊胚开始着床A6，7，89日B5，6，89日C4，5，78日D2，3，45日E3，4，67日 5.异常胎位最多见的是A枕横位B枕后位C臀位D横位E面先露 6.早孕出现最早及最重要的症状是A停经史B恶心呕吐C腹痛D乳房胀痛E尿频 7.关于滋养层发育，下列哪项正确：A滋养层外层是细胞滋养层B细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C合体滋养细胞是分裂生长的细胞D细胞滋养细胞是执行功能的细胞E滋养层内层是基底膜 8.胎儿循
3、环系统的特点之一是A右心的血1/3通过肺脏B脐动脉内为含氧量高的动脉血C人右心的为含氧量低的静脉血D有两条脐静脉E脐静脉汇入肝脏 9.诊断中期妊娠，哪项最不可靠A触诊胎头有浮球感B超声示有胎动反射C自觉胎动D胎心音清晰E宫底在脐耻之间 10.关于早期妊娠的诊断，正确的是A月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠B哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠C子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据D于停经6周左右都具有早孕反应E已婚育龄年轻女性，平时月经规律，一旦月经过期10天，应疑为妊娠 11.关于受精，下列哪项正确：A卵子停留在输卵管峡部等待受精B精子获能的主要部位是阴道C精子与卵子相遇时发生顶体反应
4、D精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成 12.妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的A心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音B心率每分钟增加1015次C心电图可出现电轴左偏D心脏容量至孕末期约增加10%E心脏向左向下向前移位 13.关于孕妇体内代谢改变，下列哪项正确：A蛋白质代谢呈负氮平衡状态B基础代谢率于孕晚期增加15%20%C血中胰岛素值偏低D血脂降低E妊娠全过程体重约增加10kg 14.关于妊娠期母体生殖系统的变化，哪项是错误的A子宫于妊娠1214周出现不规则无痛性收缩，称Braxton-Hicks收缩B阴道粘膜增厚，变软，皱褶增多，伸展性增加C妊娠早期乳房增
5、大，乳头变黑，易勃起D近预产期时宫颈变短，鳞柱状上皮交界处内移，出现糜烂面E妊娠早期可见妊娠黄体，约在妊娠10周后开始萎缩 15.属于妊娠期异常生理变化的是A心率增快并有心悸感B心浊音界向左侧扩大C心尖区可闻及收缩期柔和的吹风样的杂音D下肢浮肿，休息后不消退E上楼时呼吸增快，气促 16.受精卵着床必须具备的条件，哪项是错误的A透明带必须消失B囊胚与受精卵同步发育C受精卵发育至囊胚期D必须有足够数量的孕酮E滋养层分化出合体滋养层 17.24岁初产妇，末次月经记忆不清，产科检查，腹围94cm，宫高33cm，宫底在脐与剑突之间，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周最可能为A孕24周B孕32周C孕40周
6、D孕28周E孕36周 18.妊娠早期的黑格征(Hegarssign)是指A双合诊时子宫呈前屈或后屈位B子宫前后径变宽，略饱满呈球形C子宫增大变软D双合诊检查发现子宫峡部极软，宫颈和宫体似不相连E双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 19.正常的脐带内血管有A1条静脉，2条动脉B2条静脉，2条动脉C2条静脉，1条动脉D1条静脉，1条动脉E1条静脉，3条动脉 20.关于胎儿肾上腺，哪项是错误的A测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能B是第一个发育的内分泌腺C能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关D无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠E主要由胎儿带组成，占85% 21.孕妇血液方面的变化，错误的是A血浆胶
7、体渗透压升高B循环血容量增加C血液处于高凝状态D血脂到晚期明显增加E妊娠后期易发生缺铁 22.妊娠期子宫的变化，正确的是A肌细胞于早期增生，数目增加B子宫下段于怀孕后期增长速度最快C子宫下段于临产时可伸展至710cmD足月的子宫腔容量增加20倍，为1000mlE足月的子宫重量增加10倍，为500g 23.妊娠后半期羊水的主要来源是A羊膜的透析B脐带表面的透析C胎儿呼吸道粘膜的透析D胎儿皮肤的透析E胎儿尿液 24.女性，28岁，停经2个月，阴道出血2天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义A尿妊娠试验BB超检查C诊断性刮宫D基础体温测定EA超检查 25.早孕时最
8、早及最重要的症状是：A停经B早孕反应C尿频D腹痛E乳房胀痛 26.卵子受精在输卵管的A间质部B峡部C壶腹部D壶腹部与峡部交界处E伞端 27.关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的A2年内定期随访并应避孕BHCG值降到正常后仍需定期复查C每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血D每次随访均应做妇科检查有否转移性结节的出现E每次随防均应拍摄胸片 28.宫颈癌的好发部位是A鳞状上皮B鳞状、角化上皮交界移行区C鳞、柱状上皮交界移行区D鳞状上皮化生区E不典型增生区 29.最不适于子宫内膜异位症的治疗方法是A假孕疗法B假绝经疗法C保守疗法D周期性化疗E根治性手术 30.阴道感染念珠菌的通
9、常pH值是A6B12C23D45E15 31.关于妊娠滋养细胞疾病错误的是A此类疾病包括葡萄胎B侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月C葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎D侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感E绒癌易发生肺转移 32.女，34岁，G1P0，孕3月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，刮片示巴氏级，活检诊断为原位癌，治疗方案是A终止妊娠后体外照射，子宫全切术B刮宫取胎，同时子宫全切术C刮宫取胎，同时扩大子宫切除术D严密随访到足月，剖宫产同时扩大子宫切除术E严密随访到足月剖宫产，产后46周再活检确诊原位癌行子宫切除 33.关于子宫肌瘤阴道出血，以下不正确的是A子宫壁间肌瘤较大时
10、可有月经过多B子宫肌瘤红色变性后所引起C肌瘤增大使子宫内膜面积增大，月经增多D壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱E出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血 34.慢性盆腔炎的临床表现不包括A下腹痛或腰骶痛B盆腔内有圆形、活动包块C盆腔内有长形包块、不活动、有压痛D全身症状明显E月经异常 35.女，32岁，G3P1，进行性痛经，经量增多半年，妇科检查：子宫均匀性增大，质硬，有轻压痛。最可能的诊断是A子宫肌瘤B子宫肥大C子宫腺肌病D子宫内膜癌E子宫内膜异位症 36.下列哪项对卵巢肿瘤的诊断无意义ACA125(癌抗原125)BAFP(甲胎蛋白)CHCGD促性腺激素E
11、性激素 37.下列哪项是正确的A颗粒细胞瘤为良性B卵泡膜细胞瘤可伴胸腹水，为恶性C库肯勃瘤为良性D无性细胞瘤为良性E未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤 38.下列哪项是错误的A成熟畸胎瘤囊内有时可见牙齿或骨骼B成熟囊性畸胎瘤亦可恶变C未成熟畸胎瘤有恶性程度逆转现象D甲胎蛋白是诊断及治疗监护内胚窦瘤时的重要标记物E纤维瘤可伴胸腹水，属恶性肿瘤 39.患者41岁，宫内节育器安置8年。普查做B超发现盆腔有多个结节。妇科检查：宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限。在后穹隆处触及多个痛性结节，附件区有增厚感。追问病史有继发性痛经，但不严重。下列哪项可能性大A直肠癌B卵巢癌C盆腔炎D子宫内膜异位症E盆腔结核 40.关
12、于侵蚀性葡萄胎的治疗原则错误的是A化疗B子宫切除+化疗C化疗原则是治愈后再巩固治疗2个疗程D手术用于切除残存或耐药病灶E当转移灶发生大量出血时应考虑手术治疗 41.宫颈糜烂应与鉴别的疾病不包括A宫颈结核B早期宫颈癌C宫颈外翻DCINE宫颈息肉 42.下列哪项是女性生殖器结核最主要的传染途径A血行传播B直接传播C淋巴传播D性交传播E以上都不对 43.子宫内膜癌期的首选手术方法是A全子宫+双附件切除B全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫C筋膜外子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫D化疗后行子宫广泛切除+双附件切除E子宫广泛+盆腔淋巴结清扫+双附件切除 44.女，20岁，月经未来潮，无不适主诉。第二性征发
13、育良好。妇科检查：仪在阴道外口处见一浅凹陷窝。肛查未及阴道宫颈，仅在盆腔居中位置扪及一约2cm3cm2cm块物，可及双侧卵巢，最可能的病因是A双侧副中肾管未汇合B双侧副中肾管中段及尾段未汇合C双侧副中肾管汇合后不久部分发育停止D双侧副中肾管汇合后与泌尿生殖窦未贯通E双侧副中肾管汇合后中隔未消失 45.女，36岁，发现子宫肌瘤20天，如孕50天大小，无不适。心情沉重，前来咨询，错误的解释是A子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤B目前无症状，不必忧虑，但必须随访C如子宫肌瘤迅速增大，超过孕3月大小，再考虑手术D子宫肌瘤恶变率低，暂不手术是安全的E随访手段之一是定期做肿瘤标志物检测 46.
14、预防子宫脱垂的主要措施是A提倡晚婚晚育B推行科学接生和产后保健C防治老慢支D治疗便秘E对老人进行雌激素替代治疗 47.对子宫腺肌病治疗，错误的是A全子宫切除，保留卵巢B高效孕激素疗法C消炎痛，对症治疗D丹那唑持续服用EGnRH 48.哪项是宫颈原位癌的诊断标准A病变局限于上皮内，未穿透基底膜，间质无浸润B宫颈上皮细胞已癌变，并侵犯上皮的下2/3C病变局限，已侵犯微血管D异型细胞侵犯宫颈腺体及其基底膜E细胞异型达级以上 49.早期宫颈浸润癌最常见的临床表现是A接触性阴道出血B阴道分泌物增多C绝经后少量阴道出血D下腹隐痛E月经前后的点滴出血 50.宫颈癌0期的定义是A镜下极早期浸润癌B癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜C癌细胞已侵入间质D包括CIN 级E癌细胞已侵入宫颈腺体基底膜第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页