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1、2022年上海中西医执业医师考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于母乳喂养的叙述，正确的是A母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收B目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6个月C1.52岁可完全断奶D每次哺乳时间为30分钟E乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳 2.化脓性脑膜炎的血象特征为A白细胞总数不高，中性粒细胞明显增高B白细胞总数不高，淋巴细胞明显增高C白细胞总数明显增高，中性粒细胞明显增高D白细胞总数偏低，淋巴细胞增高E白细胞总数不高，嗜酸性粒细胞明显
2、增高 3.幼儿急疹发热与出疹的关系是A发热数小时至1天出疹B发热12天出疹C发热34天出疹，出疹时发热更高D发热34天出疹，疹出热退E发热与出疹无明显关系 4.中医学称小儿为“纯阳之体”，其含义是A纯阳无阴B发育迅速C阳常有余D肝常有余E阴虚阳亢 5.风疹的皮疹特点是A发热34天后出疹B红色丘疹，疹后脱皮C淡红色斑丘疹，先见于面部，24小时内波及全身D疹退后有色素沉着E全身皮肤充血潮红 6.男性，5岁，左眼眶周围出现一直径约1cm的肿块，质较硬，切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。应首先考虑的是A皮脂腺囊肿B神经纤维瘤病C皮样囊肿D脂肪瘤E淋巴管瘤 7.女性，48岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右
3、乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个直径22.5cm肿块，质硬，表面不平，边界不清。应首先考虑的是A乳腺纤维瘤B乳腺增生病C乳癌D乳房结核E乳管扩张症 8.女性，24岁，已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多，灰白色，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细滑，查线索细胞阳性。其证型是A肝郁B湿毒C湿热D热毒E阴虚 9.女性，32岁。右腹疼痛3天，伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苦黄腻，脉滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛，诊断为急性阑尾炎，其证型是A淤滞B湿热C热毒D气血淤滞E热毒蕴滞 10.女性，28岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳
4、差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是A难免流产B先兆流产C习惯性流产D稽留流产E不全流产 11.我国现阶段采用的围生期范围是A从胚胎形成至产后1周B从妊娠满20周至产后4周C从妊娠满28周至产后1周D从妊娠满28周至产后4周E从妊娠满24周至产后1周 12.女性，65岁，出现尿频、尿急、尿痛3天，尿常规见白细胞增多，血常规见白细胞总数及中性粒细胞比例均增高，应诊断为A慢性肾盂肾炎B急性肾孟肾炎C急性膀胱炎D慢性膀胱炎E急性尿道炎 13.男性，24岁，出现头昏头痛，烦躁不安，苦笑面容，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，呼吸急促，全身大汗，四肢抽搐不止，应首先考虑A狂犬病B癫痫C
5、破伤风D气性坏疽E化脓性脑膜炎 14.女性，21岁，未婚。3天来带下量多、色黄呈脓性、有臭气，阴部坠胀，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是A滴虫阴道炎湿热证B滴虫阴道炎湿毒证C真菌性阴道炎湿热证D非特异性阴道炎湿热证E非特异性阴道炎湿毒证 15.男性，30岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛4天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是A痈B附骨疽C发D丹毒E蜂窝织炎 16.男性，55岁。患胃癌。胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息，嗳腐吞酸，呃逆呕吐，吞咽不畅，脉弦。其证型是A肝胃不和B脾胃虚寒C胃热伤阴D气血双亏E脾虚痰湿
6、 17.女性，32岁。结婚5年未孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B超检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是A甲睾酮加开郁二陈汤B雌激素加开郁二陈汤C输血加开郁二陈汤D子宫肌瘤摘除术E子宫次全切除术 18.男性，33岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为A头皮挫伤B皮下血肿C帽状腱膜下血肿D骨膜下血肿E脑震荡 19.男性，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白
7、，脉弦细数。其证型是A肝气郁结B脾胃不和C气血阻闭D实热E厥脱 20.患儿12岁，被暴打达8小时之久，其后突发少尿，神志不清。检查：血中尿素氮50mg/dl，肌酐5mg/dl，其肾脏的变化是A肾梗死B肾脓肿C肾小管坏死D快速进行性肾小球肾炎E毛细血管内增生性肾小球肾炎 21.女性，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜A天王补心丹B海藻玉壶汤C丹栀逍遥散合消瘰丸D四海舒郁丸E六味地黄汤合黄连阿胶汤 22.女性，28岁，已婚，近4个月来月经1012天/2830天，经量每次用卫生中12条，妇科检查及B超检查无异常，基础
8、体温呈双相型，于经行数天后缓慢下降，月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊断是A月经过多，无排卵型功能失调性子宫出血B月经过多，黄体功能不全C经期延长，无排卵型功能失调性子宫出血D经期延长，子宫内膜脱落不全E经期延长，排卵期出血 23.女性，26岁，已婚。孕2产1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是A乳腺炎B宫颈炎C产褥感染D产后细菌性痢疾E泌尿系统感染 24.男性，68岁。有胆结石病史：上腹部剧痛1天，大汗淋漓，烦躁不安，口燥咽干，静脉萎陷，尿少；舌质红而干，脉微细数
9、。其证型是A阴厥B寒厥C厥逆D阴脱E阳脱 25.女性，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，2356天一行，行经期37天，量少，色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相，男方检查未发现异常。治疗应首选A雌激素加少腹逐瘀汤B雌激素加启宫丸C雌激素加开郁种玉汤D氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤E氯蔗酚胺加开郁朴玉汤 26.男性，29岁。患非淋球菌性尿道炎半个月，排尿不爽、淋漓不尽、热涩刺痛、尿道口红而分泌物多，小腹拘急，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选A萆薢渗湿汤B龙胆泻肝汤C五神汤D三妙丸E萆薢化毒汤 27.女性，26岁，已婚。孕36周
10、余，小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口淡纳少，腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿(+)，血压130/90mmHg。治疗应首选A降压药肼屈嗪B利尿药氨苯蝶啶C补气方四君子汤D健脾行水方白术散E化气行水方真武汤 28.女性，30岁。有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是A清热利湿B补气升提C清热凉血祛风D通腑泄热E润肠通便 29.女性，23岁。每逢经行小腹胀痛拒按，月经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选A柴胡疏肝散B膈下逐瘀汤C少腹逐瘀汤D桂枝茯苓丸E道遥散 30.关于缩宫素引产正确的是A用法为缩宫素1
11、0单位+5%葡萄糖500ml静滴，滴速为30滴/分钟B适用于胎心110160次/分钟时C用于多产妇效果好D为最常用且有效的引产药物E前次剖腹产，此次宫缩乏力是适应证 31.进入第二产程的标志是A宫口开全B胎头拨露C产妇屏气、肛门放松D宫缩时会阴膨隆肛门放松E胎先露降至坐骨棘水平 32.正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道A枕下前囟径B枕额径C枕颏径D双顶径E双颞径 33.在我国，最常引起产妇死亡的原因是A脐带异常B子宫破裂C羊水栓塞D胎膜早破E产后出血 34.骨盆出口横径是指A坐骨结节前端内侧缘之间的距离B坐骨结节中段外侧缘之间的距离C坐骨结节后端外侧缘之间的距离D坐骨结节后端内侧缘之间的距离E
12、坐骨结节前端外侧缘之间的距离 35.接产要领不包括下列哪项A无菌操作，保护会阴B协助胎头俯屈与仰伸C胎头仰伸时令产妇屏气D必须让产妇与接产者充分合作E让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口 36.关于骨盆出口，错误的是A前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支B后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带C坐骨结节间的距离为出口横径D耻骨联合下缘支至骶骨尖端为出口前后径E骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径 37.接生过程中，下列哪项是错误的A宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B宫缩时，协助胎头俯屈C待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸D在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在
13、宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴E胎儿一肩娩出后应注意保护会阴 38.关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确A用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩C难产时，不宜使用D足月引产时，需大剂量方有效E用于多产妇引产更敏感 39.正常产程进展的标志是A规律宫缩强度B规律宫缩频度C宫口扩张及胎头下降程度D胎心率变化E产妇一般状况 40.下列哪个现象不属于临产诊断依据A渐增性节律性宫缩B阴道流水，pH碱性C子宫颈管消失D宫口进行性扩张E先露部下降 41.胎儿完成内旋转动作是指A胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致B胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致C胎头矢状缝与母体骨盆横径一致D胎头双
14、顶径与母体骨盆出口前后径一致E胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 42.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是A子宫平滑肌B会阴浅横肌C会阴深横肌D肛门括约肌E盆底肛提肌 43.新生儿娩出后首先应A断脐B擦洗新生儿面部C清理呼吸道D刺激新生儿足部E抓紧娩出胎盘及胎膜 44.关于分娩分期的叙述错误的是A总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止B第一产程初产妇需1216hC第二产程是从宫口开全到胎儿娩出D第三产程不超过30minE第二产程经产妇需1h或数分钟 45.关于分娩的先兆症状错误的是A见红多在分娩开始前2448小时B见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象C初产妇见红血量比经产妇多D假阵缩的特
15、点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失E哌替啶能抑制假阵缩 46.当进入第二产程时何时开始保护会阴A宫口开全时B儿头拨露使会阴后联合紧张时C儿头着冠时D儿头仰伸时E儿头俯屈时 47.正常枕先露分娩时，仰伸发生于A胎头拨露时B胎头着冠时C胎头枕骨在耻骨弓后时D胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时E胎头后囟在耻骨弓后时 48.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后何时A产后1周B产后2周C产后4周D产后6周E产后8周 49.决定分娩的三要素中错误的是A子宫收缩力是分娩的主要力量B子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩C子宫收缩有对称性D子宫收缩上段弱、下段强，称极性E子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松，但不恢复到原来长度而较前略短称缩复作用 50.枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是A复位B外旋转C仰伸D拨露E着冠第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页