2022年四川主治医师(普通外科)考试考前冲刺卷(7).docx

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1、2022年四川主治医师(普通外科)考试考前冲刺卷(7)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.有关医疗文书叙述错误的是_A.医疗文书是临床活动的忠实记录B.医疗文书不能作为医疗纠纷的重要凭证C.医疗文书是医务人员对患者诊疗过程的书面记载D.医疗文书是探索医学科学规律、进行医学科学研究的基础资料E.医疗文书是医疗机构和医务人员在医疗机构活动中的规范性文件2.广义的医患关系是指_A.医生与病人的关系B.医生与患者家属的关系C.各类医务人员与患者的关系D.各类医务人员与患者及其家属的关系E

2、.以上都不对3.以下属于医患关系的技术性方面的是_A.医患交往往中的社会方面的关系B.医患交往中的治疗方面的关系C.医患交往中的伦理方面的关系D.医患交往中的心理方面的关系E.医患交往中的人文关怀4.临床诊疗工作中最基本的原则是_A.安全无害的原则B.痛苦最小的原则C.耗费最少的原则D.患者第一的原则E.疗效最佳的原则5.专属于问诊中的道德要求的是_A.动作轻柔、关心体贴B.语言亲切、平易近人C.全面系统、认真细致D.动作敏捷,方法得当E.严肃认真、不苟言笑6.同情和开导病人属于_A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求7

3、.保持镇定、作风严谨属于_A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求8.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是_A.医德评价的经济标准B.医德评价的科学标准C.医德评价的社会标准D.医德评价的人文标准E.医德评价的医疗标准9.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是_A.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B.复印医学文书及有关资料的C.出具医学证明文件供他人使用的D.医疗服务态度较差,但未造成恶劣影响或者严重后果的E.违反医疗服务和药品价格政策,多计费、多收费或者私自收取费用,情节严重的10.在临床诊疗活动

4、中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为_A.优秀B.良好C.中等D.一般E.较差11.下列哪项不是食管癌的手术禁忌证A.顽固性胸背痛B.食管严重狭窄C.声音嘶哑、刺激性咳嗽D.侵及邻近器官或有远处转移E.全身情况差或有严重心肺功能不全12.慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起_A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症13.有关胃癌扩散转移途径,下列错误的是A.可血行转移到肝脏B.可转移到脐周淋巴结C.可转移到左侧锁骨上淋巴结D.可种

5、植到盆底E.不会转移到卵巢14.烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:度10,度30,度20,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为A.晶体1880ml,胶体630mlB.晶体1250ml,胶体1250mlC.晶体940ml,胶体940mlD.晶体900ml,胶体900mlE.晶体1000ml,胶体1000ml15.女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称?_A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B.一期假体置入乳房再造C.二期假体置入乳房再造D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E.臀大肌肌皮瓣

6、乳房再造16.烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径A.烧伤创面感染B.静脉导管感染C.呼吸道感染D.肠源性感染E.尿路感染(留置导尿所致)17.大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施A.检测胃液pHB.预防性应用止血药C.积极有效的液体复苏D.早期应用胃肠动力药物E.禁食18.防治大面积烧伤感染,哪项正确A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法B.抗生素可以清除创面所有细菌C.所有病人均需预防性使用抗生素D.清创包扎E.临床须合理使用抗生素19.胃肠道手术后感染的常见致病菌是_A.类杆菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.肠杆菌20.产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始

7、动因素A.感染性炎症B.胰管内压升高的物理性损害C.A+BD.胰腺缺血性坏死E.化学性炎症21.有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的?_A.一般发生在术后1236小时之内B.是甲状腺激素在血液中过多所致C.治疗方面,首先应给予镇静剂D.作好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E.术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生22.明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是_A.十二指肠低张造影B.ERCPC.放射性核素胰腺造影D.腹腔动脉血管造影E.腹腔镜探查23.急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是_A.血清

8、淀粉酶升高B.血清脂肪酶减少C.血白细胞升高D.高铁血红蛋白阳性E.以上都是24.老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是_A.单纯疝囊高位结扎术B.巴西尼(Bassini)法C.佛格逊(Ferguson)法D.麦克凡(McVay)法E.内环修补法25.有关滑动性疝的说法,下列哪项是错误的?_A.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分B.属于难复性疝C.右侧脏器最常见者为盲肠D.大多见于女性E.疝内容物不能完全回纳26.42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是_A.甲状腺高功能腺瘤B.甲状腺乳头状瘤C.甲状腺滤泡状癌D.

9、甲状腺未分化癌E.甲状腺髓样癌27.青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是_A.右侧甲状腺全切B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术D.双侧甲状腺全切除E.局部切除加放射治疗28.疝容物为部分肠管壁者为_A.Richter疝B.滑动疝C.Littre疝D.闭孔疝E.难复性疝29.胃肠道类癌中,最好发的部位是_A.小肠B.十二指肠C.阑尾D.结肠E.直肠30.甲亢病人2h内甲状腺摄取131I超过人体总量的_A.10B.15C.20D.25E.3

10、031.股管的结构,下列哪项叙述是错误的?_A.上口为股环B.股管前界是腹股沟韧带C.内界是耻骨梳韧带D.外界为股静脉E.下口为卵圆窝32.乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是_A.乳头凹陷B.乳腺皮肤凹陷C.乳腺皮肤呈“桔皮”样变D.乳腺皮肤红肿E.乳头呈湿疹样变33.有关放射性碘治疗的叙述中,下列哪项叙述是错误的?_A.131I在甲状腺内放出射线B.131I可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成C.131I治疗可能引起甲状腺功能减退D.131I均匀分布于甲状腺组织E.131I对继发性甲亢治疗效果不显著34.肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是_A.右上腹部肿块B.发热C.

11、肝区疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血35.有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的?_A.单发结节以甲状腺腺瘤多见B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C.甲状腺囊肿可以是冷结节D.多发结节一定不是甲状腺癌E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节36.在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是_A.禁食B.肌注阿托品C.胃肠减压D.H2受体阻滞剂E.以上都是37.急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为_A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠B.低谢性碱中毒伴低钾、低钠C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠E.以上都不正确38.诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是_A.基础代谢率测定B.放射性碘

12、摄取试验C.放射免疫分析测定T3D.放射免疫法测定T4E.血清蛋白结合碘测定39.嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是_A.有无肠梗阻症状B.疝嵌顿的时间C.嵌顿疝是否为闭袢性D.有无休克表现E.疝内容物有无血运障碍40.烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用A.凉开水B.大量糖水C.少量多次饮生理盐水D.大量茶水E.橘子水41.男性患者,伤后18小时,补液充足,中心静脉压高,少尿,此时应采取的最佳措施A.给予血浆代用品B.快速滴注20%甘露醇C.加快输液速度D.缓慢输入白蛋白E.输血42.男性成年患者,烧伤面积80,均为度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜A.有计划分期切痂植皮B.局部应用中草药C.一次性切

13、痂植皮D.自然脱痂植皮E.磺胺嘧啶银冷霜保痂43.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳紧急处理措施A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面D.立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部E.立即打电话与急救中心联系44.骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为三结合检查A.病理检查B.实验室检查C.关节镜检查D.电生理检查E.神经系统检查45.十二指肠溃疡穿孔多位于_A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.十二指肠前壁E.十二指肠后壁46.发生溶血性输血反应时,检验值降低的是A.血浆游离血红蛋白B.血清总胆红素C.非结合胆红素D.血浆结合珠蛋白E.黄疸指数47.输

14、血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括A.高热,且热型不规则B.有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛C.少尿D.发热12天后,面部和躯干皮肤出现红斑和皮疹E.骨髓抑制致全血细胞减少,出现贫血、出血48.下列哪项不是新鲜血浆的输注指征A.大量输血引起的微血管出血B.口服抗凝剂过量引起的出血C.肝脏疾病引起的凝血障碍D.血友病E.低蛋白血症49.下列可以考虑采用预存式自体输血的是A.肝、肾功能不全的患者B.有脓毒症或菌血症者C.估计术中需要输血的择期手术患者D.血液可能受到肿瘤细胞污染的患者E.已有严重贫血的患者50.下列不是血浆代用品的是A.万汶(voluvan)B.右旋糖酐C.羟乙基淀粉代血浆D.含4%琥珀酰明胶的血浆代用品E.白蛋白制剂第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页

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