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1、2022副高（麻醉学）考试真题卷（8）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素A.肺活量低于预计值的60%B.通气储备百分比70%C.FEV/FVC%60%D.FVC25ml/kgE.FVC15ml/kg2.应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括A.高血压危象B.体温降低C.心律失常D.低血压E.苏醒延迟或昏迷3.硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿C.硬
2、膜外拔管应于停用肝素后1012小时以上D.硬膜外拔管2小时后，方可继续使用肝素E.硬膜外置管期间，建议低分子肝素2次/日改为1次/日4.臂丛神经的三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为A.腋神经及桡神经B.肌皮神经和正中神经C.尺神经、前臂内侧皮神经D.臂内侧皮神经和正中神经E.肌皮神经和尺神经5.下列哪一项不是肌间沟入路臂丛阻滞的缺点A.尺神经阻滞起效慢B.有误入蛛网膜下隙或硬脊膜外隙的危险C.有损伤椎动脉的危险D.气胸发生率较高E.可出现膈神经阻滞6.腰丛的组成是A.由LL4神经前支构成，常有T12和L5分支参与B.由LL5神经前支构成C.由LL4神经后支构成，常有T12和L5分支参与D.由
3、LL5神经前支构成，常有T11和T12分支参与E.由LL4神经前支构成7.下列哪一项不是颈交感神经被阻滞的表现A.同侧眼睑下垂B.瞳孔扩大C.球结膜充血D.鼻塞E.面微红8.坐骨神经后路阻滞，采用神经刺激仪定位时，下列哪一项不是坐骨神经定位标准A.足屈B.腘肌收缩C.腓肠肌收缩D.臀肌颤搐E.趾屈9.椎管内阻滞时，局麻药最先阻滞的神经纤维是A.感觉神经纤维B.自主神经纤维C.本体感觉纤维D.运动神经纤维E.腰丛神经10.交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面不一致，一般交感神经阻滞平面比感觉消失平面要高A.24个神经节段B.14个神经节段C.23个神经节段D.12个神经节段E.2个神经节段11.蛛
4、网膜下隙阻滞最常见的并发症是A.腰麻后头痛B.尿潴留C.马尾神经综合征D.假性脑脊膜炎E.粘连性蛛网膜炎12.对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是A.穿刺点位置B.局麻药浓度C.脑脊液压力D.局麻药的容量E.患者全身情况13.棘突的体表解剖标志正确的是A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突C.肩胛角连线为第8胸椎棘突D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰34棘突间隙.E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突14.妊娠后期，硬膜外麻醉阻滞平面扩散较广的主要原因是A.硬膜外间隙是负压B.血容量增多C.硬膜外血管充盈，间隙变小D.硬膜外间隙是正压E.体重增加15.骶管阻滞时，最
5、常见的并发症是A.损伤脊髓B.全脊麻C.穿刺针进入盆腔D.血肿形成E.穿刺失败16.对于七氟醚麻醉特点的描述，错误的是A.对呼吸道无刺激性B.不易引发冠状动脉窃血综合征C.可增加心脏对儿茶酚胺诱导的心律失常的敏感性D.诱导、恢复迅速，麻醉深度易于掌握E.化学性质不稳定17.有关依托咪酯，以下说法哪个是错误的A.在不影响平均动脉压的情况下，也可降低颅内压B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者E.有中枢性镇吐作用18.患者男性，60岁，因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠，血压140/70mmHg，心率100次分。静脉给
6、予咪达唑仑2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg，心率140次分，呼吸困难，最可能的原因是A.药物过敏B.支气管痉挛C.误吸D.麻醉深度不够E.手术刺激19.烧伤后12周内，下列哪种药物可诱发心搏骤停A.筒箭毒碱B.琥珀胆碱C.阿曲库铵D.罗库溴铵E.维库溴铵20.下列关于吸入麻醉药的说法，正确的是A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC)来衡量B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢21.不依赖于肝、肾功能代谢的肌
7、肉松弛药是A.琥珀胆碱B.罗库溴铵C.维库溴铵D.顺式阿曲库铵E.潘库溴铵22.下列静脉麻醉药中，对肾上腺皮质功能有抑制作用的是A.氯胺酮B.丙泊酚C.咪达唑仑D.依托咪酯E.硫喷妥钠23.下列麻醉性镇痛药中，作用时效最短的是A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.舒芬太尼E.瑞芬太尼24.为减少术中知晓的发生率，宜将BIS控制在什么水平A.低于20B.2040C.4060D.6080E.8010025.可能造成低血压的原因不包括A.大量失血B.快速心房颤动C.手术牵拉内脏D.深度麻醉E.静脉注射氯胺酮二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.吸入麻醉药的心血管作用是
8、_A.氟烷因抑制心输出量而致血压降低B.恩氟烷因抑制心肌收缩及扩张血管致血压降低C.异氟烷因减少外周血管阻力而致血压降低D.氧化亚氮引起比异氟烷更强的心率变化E.对心血管的抑制与剂量无关2.氟烷相关肝炎多发生于 _A.老年男性B.中年肥胖女性C.反复应用氟烷者D.静吸复合麻醉E.与琥珀酰胆碱并用者3.乙醚的作用特点有 _A.对呼吸功能和血压几无影响B.对心肝肾毒性较小C.肌肉松弛作用较强D.麻醉诱导期较长E.麻醉苏醒期较长4.影响MAC的因素是 _A.年龄B.体温C.麻醉持续时间D.肌肉松弛剂E.失血5.氟烷的心血管作用包括 _A.增加心室收缩力B.神经节阻滞C.增加心输出量D.降低外周血管阻
9、力E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性6.氧化亚氮的作用特点有 _A.麻醉效能高B.诱导期短、苏醒快C.对呼吸和肾功能无不良影响D.肌肉松弛作用差E.镇痛作用差7.脑组织内吸入麻醉药的浓度直接取决于 _A.吸入麻醉药的脑组织/血分配系数B.肺泡通气量C.脑血流量D.吸入麻醉药的血/气分配系数E.吸入麻醉药浓度8.吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于 _A.肺泡通气量B.心排血量C.性别D.吸入麻醉药气体的血/气分配系数E.吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差9.氧化亚氮的优点有 _A.只要不缺氧，N20无毒性B.麻醉诱导及苏醒均迅速C.镇痛效果强D.对气道无刺激E.无燃烧性10.氧化亚氮的不良反应有 _A
10、.抑制呼吸B.抑制白细胞和血小板C.增大体内气体容积D.恶心呕吐E.弥散性缺氧11.异氟烷的作用特点有 _A.麻醉诱导平稳、舒适、苏醒快B.肌松良好C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D.反复使用无明显不良反应E.是目前常用的吸入麻醉药12.关于氟烷增加心脏对儿茶酚胺的敏感性，正确的是 _A.缺氧使之加重B.高碳酸血症使之加重C.不宜与氧化亚氮合用D.受体阻滞剂能消除之E.钙通道阻滞剂能消除之13.可减轻气管插管心血管反应的药物包括 _A.可乐定B.利多卡因C.芬太尼D.艾司洛尔E.尼卡地平14.可乐定的药理作用包括 _A.治疗阿片类戒断综合征B.增强全麻作用，降低吸入麻醉药的MACC.增强椎管内
11、注射镇痛作用D.降低麻醉手术的应激反应，稳定血流动力学E.降低寒战反应15.受体激动药的主要禁忌证有 _A.心搏量固定B.应用三环抗抑郁药C.胰岛素分泌障碍D.低血容量性休克E.心力衰竭16.可乐定的不良反应包括A.水钠潴留B.诱发心绞痛C.口干D.镇静、嗜睡E.突然停药可出现心悸、血压突然升高17.全麻药的作用应包括下述哪些 _A.抑制疼痛B.抑制意识C.抑制自主神经反射D.抑制运动神经反射E.抑制黏膜及腺体分泌18.关于电压门控Ca通道下述哪些是正确的A.已发现有T、L、N和P四种亚型B.N和P型分布在神经元C.N型Ca通道与神经递质释放有关D.中枢Ca通道对全麻药敏感E.外周Ca通道对全
12、麻药敏感19.全麻药对神经递质的影响主要是 _A.抑制递质再摄取B.干扰递质释放C.改变递质与受体的结合效应D.影响递质合成E.阻碍递质与受体结合20.下述哪些描述是正确的 _A.并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂B.低温不能逆转麻醉C.高压可逆转麻醉D.温度增加可拮抗麻醉E.低温可拮抗麻醉21.全麻药对突触传递的影响下述哪些是错误的 _A.抑制兴奋性突触的传递B.增强兴奋性突触的传递C.抑制抑制性突触的传递D.增强抑制性突触的传递E.增强抑制性中间神经元的兴奋性22.下述学说中哪些属于脂质学说的范畴 _A.疏水区作用学说B.亲水区作用学说C.自由容积学说D.临界容积学说E.多部位膨胀学说23.下
13、述哪些可降低麻醉作用 _A.使兴奋性突触后电位增加B.使抑制性突触后电位增加C.使兴奋性突触前膜去极化D.使抑制性突触前膜去极化E.使抑制性中间神经元兴奋性增加24.下述哪些属于兴奋性中枢神经递质 _A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.门冬氨酸E.甘氨酸25.下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的 _A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率B.中枢去甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MACC.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加E.氟烷可增加脑内多巴胺含量第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页