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1、2022年四川副高(妇产科学)考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.女,27岁,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为A.卵巢早衰B.早期妊娠C.月经前期D.子宫性闭经E.垂体性闭经2.女,30岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物。查体:子宫正常大小、后位、质中、活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹(-)。该病的发病原因下列哪项是不正确的A.由月经血播散引起B.
2、月经期做盆腔检查可引起C.机体免疫功能紊乱可引起D.卵巢生发上皮和腹膜化生可引起E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起3.下列哪种避孕方法可出现阴道不现则出血症状A.长效避孕药B.皮下埋植C.IUDD.IUD+安全期E.以上方法均可4.自然绝经的概念正确的是A.因手术切除卵巢而引起的绝经B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的C.卵巢组织因感染,使其功能受影响D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止E.因盆腔手术损伤了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损5.具有较强的雌激素和孕激素作用,效果与丹那唑相同的疗法是A.高效孕激素疗法B.假孕疗法C.假绝经疗法D.内美通疗法E.药物性卵巢切除疗法6.女,33岁,患慢性宫
3、颈炎有重度糜烂,需作电熨或激光治疗,下列注意事项错误的是A.月经净后15天可作电熨或激光治疗B.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗C.术后应避免盆浴及性生活1个月D.术后阴道流出大量黄水E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少7.初产妇,28岁,孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当A.潜伏期延长B.胎膜早破C.正常活跃期D.正常潜伏期E.滞产8.27岁初产妇,妊娠38+2周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次分,呼吸18次分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及级柔软吹风样收缩期杂音,
4、右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是A.心脏病合并妊娠,性质待查B.风湿性心脏病合并妊娠C.子痫心脏病D.正常妊娠改变E.以上都不是9.输卵管轻度粘连或闭塞,从宫腔输卵管内注射药物治疗,其时间选择哪项正确A.月经干净23天后,每23天一次至排卵前B.月经干净23天后,每天一次C.月经干净23天后,隔天一次D.月经中期开始,每天一次E.月经干净23天后,每23天一次,至下次月经前10.外阴白色病变的诊断,下列哪项是错误的A.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据B.应在病变区作多点活检C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类D.用碘涂
5、病变区,皮肤不着色区活检E.由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率11.较理想的输卵管通畅度的检查方法,主要有哪项A.输卵管通气B.输卵管通液C.宫腔镜D.B超检查E.子宫输卵管造影12.25岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次分。该例恰当的处理应是A.给予镇静药,卧床休息,观察病情变化B.立即肛查,了解宫口扩张程度C.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式D.立即行剖宫术结束妊娠E.以上都不是13.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取哪种分娩方式A.自然分娩B.会阴侧切C.胎头吸引D.产钳术E.剖宫产
6、14.下列哪项不是双胎妊娠引产指征A.合并急性羊水过多B.胎儿畸形C.母亲有严重并发症D.母亲轻度贫血E.胎盘功能减退15.妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多。以下哪项临床表现符合前置胎盘A.伴有下腹阵痛B.伴血压升高C.胎先露高浮臀位D.子宫板硬,有压痛E.宫底升高,胎位不清16.女,37岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,应采取的治疗是A.全子宫切除B.扩大全子宫切除C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术17.关于单卵双胎说法错误的是A.受精卵分裂发生在桑葚期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜
7、B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第913天分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第13天以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对18.妊娠合并风湿性心脏病,下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据A.心界扩大B.心尖部闻及级收缩期杂音C.肺底部持续性湿啰音D.休息时心率110次/分E.下肢凹陷性水肿度19.初孕妇,妊娠38周,妊娠期高血压综合征头痛眼花1周,尿蛋白(+),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。此时恰当的处理是A.改善胎盘功能,维持妊娠B.治疗妊娠期高血压综合征待症状好转后剖腹产C.治疗妊娠期高血压综合征的同时立即剖腹
8、产D.催产素引产E.治疗妊娠期高血压综合征待病情好转后引产20.控制产时子痫首选的药物为A.硫酸镁B.安定C.甘露醇D.冬眠合剂E.硝普钠21.弓形虫IgG(-)、IgM(-)提示A.未感染过弓形虫B.急性弓形虫感染C.曾感染弓形虫,已产生自动免疫D.孕妇近期感染弓形虫E.近期感染弓形虫并已产生自动免疫22.有关羊水过多的描述正确的是A.羊水已达1500mlB.胎心易听到C.胎位易触清D.应测甲胎蛋白排除胎儿神经管畸形E.羊水过多50%合并胎儿畸形23.关于妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗目的,错误的是A.缓解瘙痒症状B.恢复肝功能C.降低血胆酸水平D.监护胎儿宫内状况E.尽量维持胎儿至足月24.不
9、会经胎盘传染给胎儿的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒25.外阴鳞状上皮增生主要组织病理学变化为A.表皮层角化过度和角化不全B.表皮层角化和毛囊角质栓塞C.表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性D.基底层含大量不成熟黑色素细胞E.基底层细胞极向消失26.经产妇41岁,G5P1,继发性痛经1年余并逐渐加重。查:子宫后倾,球样增大如孕8周大小,硬,附件未及异常。可能的诊断是A.妊娠子宫B.子宫肌炎C.子宫腺肌病D.畸形子宫E.子宫肌瘤27.据统计正常情况下,未避孕夫妇1年内怀孕者占A.60%B.80%C.85%90%D.50E.9528.羊水栓塞早期血液高凝
10、状态时,最先选用的是A.肝素B.止血药C.输新鲜血D.纤维蛋白原E.阿托品29.初产妇,临产10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm,此时产力组成是下列哪种情况A.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力B.子宫收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力30.第一胎,妊娠41周,头浮,试产4小时,胎心132次分,突然阴道多量流水,清亮,胎头仍高浮,胎心90次分,考虑可能为A.脐带过短B.脐带脱垂C.胎头受压D.脐带受压E.胎盘功能老化31.女,50岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2
11、次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性。应首选下列哪种方法排除子宫颈癌A.随访B.分段诊刮C.染色体检查D.宫颈锥形切除E.子宫腔冲洗液诊断32.足月妊娠时,正常的胎心率范围应在A.100140次/分B.110150次/分C.120160次/分D.130160次/分E.140180次/分33.初产妇,26岁,妊娠38+1周,胎头双顶径9.3cm,男型骨盆,预计临产后不易发生的情况是A.第一产程活跃期停滞B.持续性枕后位C.第一产程潜伏期延长D.持续性枕横位E.第二产程延长34.女,32岁,1-0-3-1,体健,近2年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm7cm囊性肿块,张力高、推之不动、
12、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为A.卵巢恶性肿瘤B.慢性盆腔炎C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.结核性盆腔炎E.卵巢良性肿瘤35.关于死胎的说法不正确的是A.死胎在宫腔内停留过久,能引起母体凝血功能障碍B.80%的胎儿死亡后在23周内自然娩出C.B超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据D.发现死胎后,需等待23周后,再行处理E.死胎一经确诊,应予引产36.女,37岁,1-0-2-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。2天前月经来潮,1天前突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39,全腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧
13、触及8cm直径大小块状物,活动受限,白细胞15109/L,中性粒细胞0.92。下列哪项诊断最为可能A.慢性盆腔炎急性发作B.子宫肌瘤红色变性C.卵巢囊肿蒂扭转D.卵巢囊肿破裂E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂37.先天畸形胎儿中最常见的一种是A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.联体儿E.脑脊膜膨出38.下列慢性宫颈炎的治疗方法中,错误的是A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗39.关于卵巢交界性肿瘤,下列描述错误的是A.上皮细胞增生活跃B.无核异型性C.上皮细胞层数增加D.属低度潜在恶性肿瘤E.有间质浸润40.下列各种流产的临床特点,正确的是A.先兆流产:宫口闭,出血量少B.完
14、全流产:腹痛,宫口松C.难免流产:出血少,未破水D.不全流产:宫口闭,出血减少E.过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者41.下列对臀位妊娠的处理,不恰当的是A.新生儿出生后3日内肌内注射维生素K1B.孕34周后可施行外倒转术C.骨盆入口轻度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床,抬高臀部42.妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪项措施A.加倍服用丙硫氧嘧啶B.静滴碘化钠或口服复方碘溶液C.物理或药物降温,必要时人工冬眠D.放射性碘治疗E.普萘洛尔(心得安)降低心率43.妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的A.应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗D.立
15、即终止妊娠E.应住院输液治疗,禁食23日,待症状缓解方可进食44.下列哪一项不是对胚胎毒性作用的表现A.胚胎死亡,即出现流产B.畸形,主要指形态上异常C.生长发育迟滞,如低体重儿D.巨大胎儿E.功能发育不全45.辅助生殖技术中引起多胎妊娠最重要的原因是A.移植胚胎的时间B.移植胚胎的数目C.移植胚胎的技术D.移植胚胎在子宫的位置E.移植胚胎的形态46.女,28岁,因患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确的是A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖B.宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出C.宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生E.组织充血
16、,宫颈水肿,腺体和间质增生47.有关女性生殖器肿瘤,正确的是A.宫颈癌发病率未下降B.子宫内膜癌难以早诊断、早治疗C.卵巢癌仍缺乏有效的早期诊断方法D.子宫肉瘤好发于年轻妇女E.输卵管肿瘤发病率较高,多见于绝经后妇女48.对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的A.慢性肾炎病程较长者,易导致胎盘功能减退,影响胎儿发育B.型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征,但症状轻,胎儿预后较好C.妊娠能使原有慢性肾炎加重D.血清肌酐132.6mol/L,对母儿影响不大E.慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度49.下列哪种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主的A.淋球菌B.念珠菌C.结核杆菌D.沙眼衣原体E.大肠杆菌50.外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变不包括A.硬化性苔藓B.鳞状上皮不典型增生C.Pagets病D.白化病E.白癜风第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页