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1、2022内蒙古正高(外科学)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共29题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于唇外翻的修复,下列阐述不正确的是 _A.“V-Y”推进皮瓣法适用于唇部轻度外翻B.“Z”成形术适用于上、下唇的直线瘢痕收缩所引起的外翻畸形C.用鼻唇沟皮瓣修复时皮瓣长宽比例不能超过11D.全厚皮片修复法适用于广泛烧伤后瘢痕挛缩造成的较严重的外翻畸形E.全厚皮片修复术后弹性绷带包扎需达3个月以上2.腭裂手术修复一般以几岁为宜 _A.24岁B.45岁C.56岁D.67岁E.10岁以后3.小口症伴有多处畸
2、形要分期手术者其麻醉宜选用 _A.神经阻滞麻醉B.先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管C.静脉麻醉D.局麻E.经咽喉镜插管全麻4.硬腭口腔面有一层紧密不易分离的软组织,它的组成下列哪项是对的 _A.两层组织即口腔粘膜及骨膜B.两层组织即浅筋膜、骨膜C.三层组织即口腔粘膜、粘膜下组织及骨膜D.四层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层及骨膜E.五层组织即口腔粘膜、浅筋膜、粘膜下层、肌层及骨膜5.扩张器植入术中,关闭切口后即可向注射壶中注水,一般为扩张器容量的 _A.5%B.10%C.20%D.30%E.40%6.下列哪种情况不是应用扩张器的适应证 _A.瘢痕性秃发B.枕部褥疮C.全鼻再造D.颈部
3、瘢痕挛缩E.阴囊再造7.神经修复一定要在无张力条件下缝合,如神经缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)也难以克服张力 _A.超过5%B.超过6%C.超过7%D.超过8%E.超过9%8.常规扩张法_天注水一次,_周完成注水 _A.1,12B.23,34C.45,68D.710,8周以上E.15,89.大多数情况下,术后从第_天开始向注射壶中注水 _A.1B.3C.7D.10E.1510.显微外科组织器官移植后,以下哪种局部保温的方法最为适宜 _A.局部应适当降低温度B.应使室内保温在37左右C.不必注意室内温度D.使室内温度维持在18左右E.应使室内保温在25左右11.神经缺损超过多少时,则
4、修复只能在张力下缝合,而可造成术后神经缺血、变性 _A.缺损超过1O%B.超过11%C.超过12%D.超过13%E.超过14%12.关于断肢再植,下列哪项是错误的 _A.断肢再植伤者全身情况必须良好B.重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C.再植成功与断肢正确保存有关D.再植时限一般在68小时E.断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证13.当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法是 _A.将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法B.借助于套管选用套管吻合法C.借助于血管吻合器吻合血管D.可选用套入缝合吻合法E.采用等弧度吻合法14.扩张后的皮肤组织一般不会出现的血流动力学变化
5、是 _A.血管分布增多B.血管增粗C.微循环血流量减少D.脂肪层的血流量明显增加E.包膜层也存在一定的血液循环量15.下列哪项不是头皮扩张术的适应证 _A.瘢痕性脱发B.脂溢性脱发C.头皮缺损的修复D.弥散性脱发E.头皮巨痣16.关于扩张后的皮肤的组织学变化,下列描述中哪项错误 _A.表皮细胞的有丝分裂增加B.皮肤附属器发生明显变化C.真皮层变薄D.网状层内含有大量致密的束状胶原纤维E.细胞内也常出现胶原纤维17.关于扩张器的消毒,下列说法中错误的是 _A.可采用高压蒸汽或煮沸消毒B.可采用环氧乙烷或放射消毒C.可采用酒精浸泡或福尔马林熏蒸消毒D.采用高压蒸汽或煮沸消毒法消毒之前应将扩张囊内的
6、空气抽空E.灭菌前需首先用中性洗涤剂和清水进行认真的清洗,去除表面灰尘18.发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣 _A.内眦动脉及眶上动脉B.内眦动脉C.颞浅动脉的额支D.眶上动脉E.滑车动脉19.关于Crouzon综合征,下列说法不正确的是 _A.凸眼畸形B.凹盘状脸C.尖头畸形D.并指畸形E.多条颅缝早闭20.颊部的血液供应十分丰富,主要来源于 _A.颌外动脉,面横动脉,眶下动脉B.上唇动脉C.下唇动脉D.眶上动脉E.面动脉21.腮腺导管穿过哪层组织开口于上颌第二磨牙相对颊粘膜上 _A.皮下组织B.粘膜间隙C.颊肌间隙D.腮腺筋膜E.颊脂垫22.腮腺导管的体表投影在 _A.耳屏与鼻
7、翼口角中点连线上B.耳屏与鼻翼下缘连线上C.耳垂下缘与鼻翼下缘连线上D.耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上E.耳垂与口角连线上23.额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是 _A.沿骨膜和帽状筋膜间平面分离B.中间应分离到内眦平面C.在颞部沿颞浅筋膜深层分离D.两侧达眶下缘E.在帽状筋膜浅层进行分离24.颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是 _A.关节结节之前和岩鼓裂B.关节结节后方和岩鼓裂C.关节结节后方和鼓乳裂D.关节结节之前和鼓乳裂E.以上都不是25.腮腺的分泌受以下哪支神经支配 _A.舌咽神经B.耳颞神经C.面神经鼓索D.耳大神经E.舌下神经26.下列哪项不符合颞下颌关节强直诊治原则 _A.
8、要分清是关节内还是关节外强直B.不要轻易手术,须先进行理疗、封闭等保守治疗以观疗效C.要鉴别是单侧或是双侧D.术后复发率较高,须早期进行张闭口功能训练E.要鉴别属单纯的颌间瘢痕挛缩抑或并有骨性粘连27.下列哪项与进行性单侧颜面萎缩症状不符 _A.严重者除皮肤、皮下组织外,颜面骨骼和鼻翼软骨也发生萎缩B.女性多见,属于组织营养障碍性疾病C.进展甚为缓慢D.常始于颊唇或额部,渐向四周扩展E.经证实,发病与遗传有关28.翼外肌是由以下哪条神经支配的 _A.上牙槽后神经的分支B.下颌神经下颌支后股的分支C.深神经的分支D.颞三叉神经的下颌支前股的分支E.以上都不是29.有关面神经的生理解剖,下述哪项是
9、错误的 _A.面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺B.面神经发出鼓索神经,主管颌下腺的分泌C.总干分叉点距皮肤表面深度为1.23.3cmD.面神经是面部的主要感觉神经,主管舌前2/3的味觉E.面神经在腮腺内行进中分五个支二、多项选择题(共29题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.对Kaplan点的描述,正确的是 _A.是左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线交点B.正常情况下两线在脐上的相交点C.股骨颈骨折时,该点偏向腱侧D.测量时应取仰卧位,两腿伸直并拢,两髂前上棘处于同一平面E.当髋关节脱位或股骨颈骨折,该点移至脐下2.臀部十字吻合构成的血管有 _A.旋股内、外侧动脉B.臀上
10、、下动脉C.第1穿动脉和闭孔动脉D.旋髂深动脉E.腰动脉3.在踝上方、胫骨后面,若胫神经被切断的病人可能出现的症状是 _A.爪形趾B.足底感觉丧失C.足背感觉丧失D.感觉运动均正常E.足垂症4.半月板有诊断意义的体征和试验 _A.关节间隙压痛B.股四头肌萎缩C.关节积液D.McMurray征阳性E.膝关节不能完全伸直5.下列哪项是半月板损伤必须有的因素 _A.膝半屈B.膝内收或外展C.膝受挤压D.膝旋转E.膝过伸6.下列引起放射性坐骨神经痛的疾病有 _A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.第3腰椎横突综合征D.神经根鞘膜瘤E.腰部肌筋膜7.参与椎体连结的结构是 _A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧
11、带D.黄韧带E.关节突关节8.化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可为 _A.吞噬细胞清除B.小死骨可被吸收或由窦道排出C.长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈D.经过爬行替代作用而被新骨形成所替代E.通过血管再生,又重新复活9.关于强直性脊柱炎不正确的说法是 _A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B.常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C.是一种脊椎的急性炎症D.属结缔组织的血清阴性反应性疾病E.无明显的家族史10.胸椎结核截瘫的原因包括 _A.结核性病变物质压迫B.病理骨折脱位C.椎管内纤维组织增生D.椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性E.脊髓血管栓塞11.下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的
12、_A.病人多有低热、盗汗、食欲不好B.活动后髋痛加重,病儿有夜啼C.关节活动明显受限,跛行D.严重时髋关节屈曲、外展畸形E.髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性12.骨与关节结核在哪种情况下,适宜作病灶清除手术 _A.不能自行吸收的脓肿B.长期不愈的窦道C.有脊髓神经压迫症状D.不易控制的单纯滑膜结核E.合并肾结核13.脊柱结核好发于椎体的原因为 _A.椎体血供少B.椎体内以松质骨为主C.椎体负重大,易受损伤D.椎体上肌肉附着少E.椎体的滋养动脉为终末动脉14.关于脊柱结核正确的叙述是 _A.好发于胸椎B.腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形C.常有椎间隙变窄D.椎体结核占大多数,附件很少受累E.多数病
13、人有结核毒性症状15.关节结核多继发于 _A.肺结核B.胸膜结核C.淋巴结核D.肠结核E.以上均是16.预防骨与关节结核应包括 _A.开展肺结核的普查工作B.开展体育活动,增强体质C.及时诊治肺结核和肠结核D.儿童接种卡介苗E.发现骨关节结核病人应及时隔离17.X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应,可能诊断有 _A.骨结核B.化脓性关节炎影响股骨下端C.急性骨髓炎D.骨恶性肿瘤E.股骨骨折18.发育性颈椎管狭窄的诊断标准是 _A.X线片,椎管正中矢状径<15mmB.X线片,椎管正中矢状径<13mmC.椎管正中矢状径/椎体正中矢状径<0.75D.椎管正中矢状径/椎体
14、正中矢状径<0.65E.CT,椎管正中矢状径10mm19.上肢的结构特征是 _A.骨骼轻巧B.运动灵活C.排列简单D.肌肉较少E.神经分布简单,由64块骨构成20.肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大 _A.肘关节脱位B.尺骨鹰嘴骨折C.桡骨小头脱位D.肱骨髁上骨折E.肱骨外髁骨折21.治疗肩关节前脱位,下列哪些方法不对 _A.应首先手法复位,一般可在局麻下进行B.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性C.常采用肩盂切骨成形术法D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎E.超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页