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1、2022年上海副高（超声医学与技术）考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，男性，55岁，肝区轻度不适，肝功能检查正常。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支显示清楚，肝静脉细窄，最可能的诊断是A.血吸虫性肝硬化B.酒精性肝硬化C.病毒性肝硬化D.胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化2.患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整
2、，内部回声不均，呈块中块表现，最可能的诊断是A.巨块型肝癌B.结节型肝癌C.肝硬化结节D.弥漫型肝癌E.肝转移癌3.一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。下列哪项不符合该病的声像图征象A.胃肠蠕动减弱B.胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟C.腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳D.腹腔内可见游离气体回声E.腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚4.患者，男性，61岁，高血压多年，1周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院，超声示右下腹腔肠管粘连，
3、肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少量积液。最可能的诊断是A.肠肿瘤B.肠结核C.坏死性肠炎D.肠套叠E.肠扭转5.患者，女性，32岁，胆囊壁增厚，胆囊腔内探及一不规则的低回声团块，与囊壁分界欠清，下列哪项是判断肿块性质最有意义的方法A.利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号B.令患者保持胸膝位，20分钟后复查C.饮水500ml后观察D.脂餐试验E.换用高频探头6.以下哪项不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点A.淋巴结门回声清晰B.大多呈圆形或椭圆形C.包膜清晰D.相互融合，失去正常淋巴结形态E.实质多为均匀的低回声7.患者，女性，19岁，月经稀少，多毛，肥胖。超声检查：子宫正常大小
4、，双侧卵巢增大，其内可见多个无回声。血LH/FSH>3.0，诊断可能为A.多囊卵巢B.卵巢肿瘤C.垂体瘤D.子宫畸形E.子宫内膜炎8.女性，孕23周，孕期超声检查，胎儿下腹部见“双叶征”，超声诊断是A.肛门闭锁B.肾囊肿C.十二指肠闭锁D.肠梗阻E.输尿管囊肿9.患者，女性，32岁，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，用彩色多普勒技术检查应有什么表现A.舒张期有血流从主动脉瓣口流向右心室B.舒张期有血流从主动脉瓣口流向左心室C.收缩期有血流从右心房流入右心室D.收缩期左心室无血流射入主动脉E.收缩期有血流从左心房流入左心室10.
5、患者，女，24岁，发热15天，超声心动图示二尖瓣回声增强增厚，可见絮状稍强回声光团附着，收缩期二尖瓣上可见数条反流束，诊断为A.感染性心内膜炎B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣退行性改变11.患者，男，30岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左心室后壁非对称性肥厚，厚度比为1.8，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，考虑为A.肥厚型梗阻性心肌病B.肥厚型非梗阻性心肌病C.扩张型心肌病D.高血压心脏病E.以上都不是12.如下例患者的超声心动图图像所示，该患者最可能的诊断A.右心室流出道狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.右心室双腔心E.法洛四联症13.患儿，男，2岁
6、，心脏超声检查示降主动脉与左肺动脉间有一管状结构相通，CDFI见一束红色血流从降主动脉射向主肺动脉，频谱为双期连续，考虑为A.主肺动脉窗B.动脉导管未闭C.冠状动脉瘘D.川崎病E.以上都不是14.患者，女，43岁，心脏超声检查示左心房内稍强回声光团，有一细蒂连于房间隔，舒张期脱入二尖瓣口，收缩期返回左心房，考虑为A.血栓B.赘生物C.寄生虫D.黏液瘤E.以上都不是15.患儿，男，3岁，心脏超声检查示升主动脉与主肺动脉间隔回声缺失，该处探及左向右过隔血流信号，考虑为A.动脉导管未闭B.主-肺动脉窗C.右心室双出口D.室间隔缺损E.以上都不是16.患者，女，43岁，风心二狭换瓣术后，心脏超声检查：
7、二尖瓣人工瓣环周围探及反流信号，范围抵达心房中部，考虑为A.二尖瓣关闭不全B.瓣周漏C.功能性反流D.二尖瓣狭窄E.以上都不是17.患者，男性，16岁，体检发现心脏杂音，要求行超声心动图检查，如图所示，最准确的诊断为A.主动脉瓣轻度钙化，主动脉狭窄B.二叶式主动脉瓣，主动脉瓣狭窄C.主动脉缩窄D.主动脉弓离断E.二叶式主动脉瓣，主动脉瓣关闭不全18.患者，男，44岁，心脏超声检查示左心室流出道内探及异常条状回声，室间隔与左心室后壁对称性肥厚，CDFI示左心室流出道内为五彩镶嵌的血流信号，考虑为A.主动脉瓣下狭窄B.主动脉瓣上狭窄C.主动脉瓣狭窄D.假腱索E.以上都不是19.患者，男，22岁，心
8、脏超声检查示三尖瓣隔叶与二尖瓣前叶的距离为25mm，形成巨大右心房，三尖瓣反流中一重度，考虑为A.三尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.三尖瓣下移畸形D.三尖瓣脱垂E.以上都不是20.患者，男，35岁，心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm，左心房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉，诊断此肺静脉畸形引流为A.心上型B.心内型C.心下型D.部分型E.混合型21.患者，男，59岁，因突发胸痛、胸骨后压榨感入院，临床诊断急性心肌梗死，拟行超声检查排除心梗并发症，下述哪一项为心梗并发症A.主动脉瓣撕裂B.三尖瓣闭锁C.室间隔膜部瘤D.乳头肌肥厚E.室壁瘤22.患者，女，5岁
9、，发绀就诊，超声所见如下：左心房、左心室增大，二尖瓣叶及其活动幅度增大；原三尖瓣部位仅见纤维隔膜回声；房间隔及室间隔回声中断；右心室发育不良；肺动脉狭窄，以下诊断正确的是A.心内膜垫缺损B.法洛四联症C.三尖瓣闭锁D.三尖瓣二尖瓣化E.三尖瓣下移畸形23.患者，男，2岁，先天性心脏病就诊，超声检查发现主动脉起源于右心室，肺动脉骑跨在室间隔上，大部分起源于右心室，考虑为A.完全性大动脉转移B.矫正型大动脉转移C.马方综合征D.右心室双出口（Taussig-Bing综合征畸形）E.法洛四联症24.患者，男，46岁，超声检查发现心房位置正常，左、右心室反位，主动脉位于左前肺动脉位于右后，最可能的诊断
10、是A.完全性大动脉转位B.矫正型大动脉转位C.右心室双出口D.法洛四联症E.永存动脉干25.某患者，超声心动图检查：各心腔大小及各瓣膜结构未见异常，房室间隔完整，彩色多普勒心室腔内有异常的高速血流，似来自心腔壁的某处，且呈双期的血流，此时应注意观察何部位A.动脉导管B.主动脉及肺动脉间隔C.主动脉窦D.左右冠状动脉瘘E.肺动脉及肺静脉26.患者，男性，38岁，右上腹不适，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝大，肝实质回声均匀减低，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小正常，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为A.低
11、位梗阻性黄疸B.溶血性黄疸C.高位梗阻性黄疸D.肝细胞性黄疸E.胆汁淤积性黄疸27.患者，男性，41岁，患乙肝多年，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声，边界尚清晰，周边有低回声晕，诊断最可能是A.慢性肝炎B.慢性肝炎合并肝硬化C.肝硬化合并肝囊肿D.肝硬化合并肝肿瘤E.肝硬化合并门静脉高压28.患者，女，健康查体，超声可见肝右后叶下段强回声，直径约7mm，后伴声影，肝内外胆管无扩张，其可能诊断为A.肝内胆管结石B.肝内钙化灶C.肝内胆管积气D.肝圆韧带断面E.以上都不是29.患者，女，67岁，结肠癌术后1年复查，超声可见肝脏内结节样病变
12、，下列哪项表现更支持继发性肝癌诊断A.肝脏实质回声增强，有声衰减B.肝脏呈硬化改变C.门静脉内见实性回声充填D.中等回声结节周围有低回声环E.中高回声结节内呈镶嵌样结构30.患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一64mm57mm大小的实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是A.肝内血肿B.畸胎瘤C.错构瘤D.肝母细胞瘤E.肝肉瘤31.患者，男性，较肥胖，既往无肝病史，有大量饮酒史。超声体检时发现肝实质回声密集增强，深部回声减弱，于胆囊床旁见21mm18mm低回声，形态不规则，胆囊无受压推移改变，应首先考虑为A.炎性假瘤B.肝良性肿瘤C.非均
13、匀性脂肪肝D.肝囊肿E.肝硬化结节32.患者，女性，乳腺癌根治术后3年，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫性回声增强，左内叶有一低回声区，大小26mm24mm，形态不规则，有正常血管穿过，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别A.肝炎性假瘤与肝转移癌B.原发性肝癌与肝转移癌C.肝脓肿与肝转移癌D.非均匀性脂肪肝与肝转移癌E.肝囊肿与肝转移癌33.患者，男，43岁，右上腹不适就诊，超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团，后伴声影，胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，最可能的诊断为A.胆囊结石伴胆囊穿孔B.胆囊结石伴陈旧性胆汁团C.胆囊结石伴胆
14、囊癌D.胆囊结石伴胆囊腺瘤E.肝肿瘤浸润胆囊腔34.一位胆囊切除患者，超声检查发现沿肝内胆管走行形态不稳定的条索状强回声，紧贴胆管前壁，可见多重反射回声带，超声诊断为A.胆系感染B.肝内胆管钙化C.肝内胆管积气D.肝内胆管结石E.肝吸虫病35.患者，男性，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为102mm94mm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑A.胃平滑肌瘤B.胃息肉C.胃脂肪瘤D.胃平滑肌肉瘤E.胃恶性淋巴瘤36.患者，女性，68岁，超声示胃壁增厚，形成大小为92mm75mm的低回声实性肿块，似由数个弱回
15、声结节融合而成，内部透声好，探头加压发生变形，最可能的诊断是A.胃平滑肌肉瘤B.胃平滑肌瘤C.胃恶性淋巴瘤D.胃息肉E.胃间质瘤37.在肾囊肿与肾积水鉴别诊断中，不支持后者的超声表现是A.液性区与输尿管积液相通B.较大的囊状结构边缘有伸入的不完全分隔C.多个液性区不连通D.多个液性区可相通E.液性腔有漏斗状突起38.患儿，男，3岁。消瘦明显，右上腹饱满，触及一个巨大肿块。超声检查右肾的上极和肝脏间巨大分叶状肿块，边界清晰，内部呈混合回声，不均匀，存在多发小液化，右肾下移。最可能的诊断是A.右腹膜后畸胎瘤B.右肾上腺神经母细胞瘤C.肝母细胞瘤D.右肾母细胞瘤E.右肾上腺皮质腺癌39.患者，女，4
16、3岁。间断无痛性血尿1年，声像图示左肾中下部6.2cm4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是A.肾血管平滑肌脂肪瘤恶变B.肾母细胞瘤C.肾细胞癌D.肾盂癌E.肾腺瘤40.老年男性患者，排尿困难5年。超声扫查见前列腺增生，膀胱后壁后方囊性回声，大小34mm23mm，不随体位移动，排尿后缩小。首选诊断是A.前列腺囊肿B.精囊囊肿C.膀胱癌D.膀胱壁超声伪像E.膀胱憩室41.老年女性，54岁，既往无腰部疼痛史，无血尿史，超声检查发现右肾上极实质内可探及稍增强回声，边界清楚，直径12mm，CD-FI:稍增强回
17、声内部未见明显血流信号，2个月后复查，稍增强回声未见增大。诊断可能为A.肾错构瘤B.海绵肾C.肾上腺瘤D.肾柱肥大E.Wilms瘤42.中年女性，40岁，既往无腰部疼痛史，近2天反复肉眼血尿，超声检查发现左肾下极实质内可探及稍减弱回声（如图），内部回声不均质，边界不清楚，其周围包膜显示不清，直径12mm，CDFI:稍增强回声内部可见少量血流信号。诊断可能为A.肾错构瘤B.海绵肾C.肾上腺瘤D.肾柱肥大E.肾癌43.患者，男性，78岁，尿频、尿急、尿痛、血尿1个月。超声特征：充盈的膀胱内可见一强回声光团，后方伴声影，随体位移动而改变位置。本病可诊断为A.膀胱壁钙化斑B.膀胱结石C.膀胱结核D.膀
18、胱肿瘤E.伪像44.患者，男性，51岁，无痛性肉眼血尿1周。超声特征：膀胱充盈后，于三角区可见一乳头状稍高回声实性肿块，基底较宽，该处膀胱肌层回声不清晰，血流较丰富。本病可诊断为A.膀胱内凝血块B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.膀胱结核E.前列腺肥大45.患者，女，50岁，临床诊断为后腹膜恶性肿瘤，以下哪项正确A.纤维瘤B.脂肪瘤C.畸胎瘤D.平滑肌瘤E.横纹肌肉瘤46.患者，女，40岁，胃癌术后2年，发现下腹部包块3月，临床诊断库肯勃瘤(Kruken-berg)。下列哪一项是错误的A.原发于胃肠道的卵巢转移肿瘤B.超声检查常发现双侧卵巢受侵犯C.卵巢良性肿瘤D.肿瘤组织中存在印戒样细胞E.多伴有腹
19、水47.患者，女性，23岁，体检时发现卵巢囊性畸胎瘤，下列哪一项是错误的A.可产生声影B.也称为皮样囊肿C.最常见于青年女性D.脂肪层浮在液体上方，可见脂液平面E.经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流48.患者，女，69岁。自述绝经13年，出现阴道不规则流血5个月，临床诊断：宫体癌，其超声图像特征A.彩色多普勒在肿瘤周边或内部可见到较丰富血流，频谱多普勒检测呈低阻特征B.与子宫肌壁分界清楚，彩色多普勒检测呈高阻特征，仅在肿瘤周边有滋养血管C.子宫增大，内膜呈团块状，内含小无回声区，增厚内膜与肌层分界清楚D.彩色多普勒显示病灶区及周围血流异常丰富，形成低阻血流和较多动静脉瘘E.子宫腔内
20、弱回声团块，边界清楚49.于某，女，35岁，孕27周，超声检查提示：胎儿头皮与颅骨间距增宽呈低回声，躯干、四肢、皮肤与皮下组织分离呈双线样，横切呈双环征。声像图特点符合下列哪种病变A.脑积水B.头皮水肿C.胎儿水肿D.脑膜膨出E.无脑儿50.女性，26岁，孕22周，超声提示脊柱裂，其合并存在的头部畸形是A.胎头畸形（橘子征）B.双顶径大于孕龄C.小脑畸形（香蕉征）D.裂隙状脑室E.以上均是第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页