2022年吉林主治医师(普外科)考试真题卷.docx

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1、2022年吉林主治医师(普外科)考试真题卷本卷共分为1大题36小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共36题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于局麻药极量,下列哪一项是正确的_ A普鲁卡因1000mg B利多卡因600mg C布比卡因200mg D丁卡因150mg E丁卡因60mg 2.恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确_ A黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B正常皮肤也可以发生黑色素瘤 C黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官 D最佳治疗方案是外科手术切除 E黑色素瘤可以有家族史 3.男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始

2、左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为_ A急性浅静脉炎 B气性坏疽 C急性管状淋巴管炎 D急性网状淋巴管炎 E急性蜂窝织炎 4.男性,28岁,因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为_ A皮脂腺囊肿 B神经纤维瘤病 C脂肪瘤 D血管瘤 E交界痣 5.男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为_ A立即回纳内脏,以后择期修复 B麻醉下逐层缝合切口 C麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口 D用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复 E用抗生素覆盖创面

3、 6.皮质醇症临床表现,哪一项不常出现_ A向心性肥胖 B高血压 C病理性骨折 D糖尿病 E低钙抽搐 7.低渗性缺水重度缺钠时,血清Na_ A低于140mmol/L B低于135mmol/L C低于130mmol/L D低于125mmol/L E低于120mmol/L 8.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是_ A血压回升 B尿量增多 C肢端温度上升 D皮肤颜色较红 E神志恢复清楚 9.休克时,510分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示_ A心功能不全 B血容量过多 C容量血管过度收缩 D血容量不足 E肾功能不全 10.关于局麻药极量,下列哪一项是正确的_

4、 A普鲁卡因100Omg B利多卡因600mg C布比卡因200mg D丁卡因150mg E丁卡因60mg 11.阿托品作为麻醉前用药的主要作用是_ A抑制呼吸道分泌 B镇静 C记忆丧失 D降低基础代谢率 E增加心率 12.腰麻术后最常见的并发症是_ A恶心呕吐 B背痛 C脑脊髓膜炎 D脑神经麻痹 E头痛 13.术前常规禁食的主要目的是_ A避免胃膨胀而妨碍手术 B防止麻醉期间呕吐导致误吸 C防止术后腹胀 D防止术后肠麻痹 E防止术后便秘 14.关于肠内营养哪项正确_ A一旦胃肠道功能恢复即应利用之 B要素饮食破坏肠屏障功能 C对肝肾功能影响较大 D应尽量减少纤维,以利于吸收 E不会引起糖代谢

5、紊乱 15.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的_ A患侧眼球及周围进行性红肿和硬结 B局部疼痛、压痛 C寒战、高热 D头痛或昏迷 E对侧肢体瘫痪 16.挤压综合征主要是指伤后出现_ A呼吸困难 B休克 C昏迷 D肾衰竭 E心力衰竭 17.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是_ A病程短,发展快 B肿块质硬、固定 C血清酶学及免疫学检查 DX线、放射性核素或超声波检查 E病理学检查 18.原发性肝癌筛查最简单有效的方法为_ A选择性肝动脉造影 BAFP CCT DMRI E放射性核素扫描 19.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证_ A心肺复苏后期治疗 B通气功能不全或衰竭 C换气功能衰

6、竭 D呼吸肌功能失调或丧失 E术后恢复期病人 20.器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血_ A0 B2 C4 D6 E8 21.肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括_ A血压升高 B移植肾部位有压痛 C血红蛋白升高 D体温升高 E全身肌肉酸痛 22.下列哪项不提示黑痣恶变_ A迅速长大,色素突然加深 B发生溃疡、出血 C局部生长有毛发 D周围出现卫星状小瘤或色素环 E周围有淋巴结肿大 23.恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确_ A黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B正常皮肤也可以发生黑色素瘤 C黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官 D最佳治疗方案是外科手术切除 E黑色素瘤可以有家族史

7、24.有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的_ A表现为局部皮肤隆起,皮温升高 B可听到持续性吹风样杂音 C好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接 D手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗 E选择性动脉造影是常用的辅助检查 25.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的_ A基底细胞癌较鳞状细胞癌多见 B基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高 C基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感 E基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见 26.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为_ A手术前2天开始 B手术开始前1小时

8、C手术开始时 D手术中发生污染时 E手术结束时 27.女性,60岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L,为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是_ A口服阿司匹林 B暂停输血和使用抗组胺药 C利尿 D碱化尿液 E吸氧 28.男性,32岁,自高空坠落,腹痛、腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应_ A先给升压药纠正血压 B立即输血 C纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术 D在积极抗休克的同时行剖腹探查术 E立即行剖腹探查术 29.男性,60岁,呕血6小时,约100Oml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分。

9、呼吸35次/分,经抗休治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为_ A心功能衰竭 B肾衰竭 C补液不足 D补液过多 E升压药物无效 30.男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是_ A切口感染 B右下肢深静脉血栓 C右下肢蜂窝织炎 D右下肢丹毒 E右股动脉栓塞 31.男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为_ A急性浅静脉炎 B气性坏疽 C急性管状淋巴管炎 D急性网状淋巴管炎 E急性蜂窝织炎 32.女性,50岁,发现右乳外

10、上象限肿块3个月,约3cm2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用_ A红外线摄影 B钼靶X线摄影 CB超检查 D切除活检 ECT 33.男性,28岁,因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为_ A皮脂腺囊肿 B神经纤维瘤病 C脂肪瘤 D血管瘤 E交界痣 34.女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为_ A脂肪瘤 B皮肤癌 C皮脂腺囊肿 D痈 E肿大淋巴结 35

11、.男性,55岁,因上消化道大出血人院,人院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是_ A高钾血症 B高钠血症 C低钙血症 D过敏反应 E酸中毒 36.男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为_ A立即回纳内脏,以后择期修复 B麻醉下逐层缝合切口 C麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口 D用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复 E用抗生素覆盖创面第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页

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