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1、2022年内蒙古医师职称考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于子宫内膜异位症下列哪项正确：A多发生于初潮前B生育少、生育晚的女性发病少于多生育者C发病与社会经济状况无关D约20%患者无明显不适E该病对孕激素不敏感2.关于子宫腺肌瘤的病理，下述哪项正确：A病灶内有子宫内膜腺体与间质B其周围有假包膜C与周围肌层分界明显D为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节E以上均不正确3.子宫内膜异位症的临床表现最常见的是A月经异常B不孕C性交痛D痛经E无症状，体检发现4.子宫内膜
2、异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄为：A50岁以下B45岁以下C40岁以下D35岁以下E30岁以下5.30岁已婚妇女，原发不孕，痛经4年。查子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可及触痛结节，为预防本病的发生，下列哪项是错误的：A鼓励妊娠B经期勿性交C人工流产时吸管缓慢拔出D严格避孕E服用口服避孕药抑制排卵6.32岁妇女，婚后4年未孕，平素下腹隐痛，经期加重。查体：子宫及双附件无异常，后穹隆触痛明显，为确诊下述哪项检查最可靠：A诊断性刮宫B超声检查C宫腔镜检查D腹腔镜检查E子宫输卵管碘油造影7.关于子宫内膜异位症的叙述，错误的是A多见于生育年龄妇女B疼痛的程度并不一定与病灶的大小成正比C周期性疼痛和月
3、经一致D属于良性病变，但具有远处种植活力E异位在卵巢的子宫内膜易发生恶变8.轻型的I度子宫脱垂，宫颈外口距处女膜边缘A4cmB4cmC4cmD5cmE5cm9.63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难，查外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。诊断应为：A子宫脱垂度轻B子宫脱垂I度重C子宫脱垂度，伴阴道前后壁膨出D子宫脱垂度，伴阴道前后壁膨出E宫颈延长症，伴阴道前后壁膨出10.子宫脱垂最主要的原因是A盆底组织先天发育不良B分娩损伤和产褥早期体力劳动C长期便秘D盆底组织退行性变E长期慢性咳嗽11.56岁妇女G4P2，绝经5年，阴道口脱
4、出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出，妇科检查：会阴口裂伤，阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。正确诊断和处理应为：A子宫脱垂B阴道前壁度膨出C阴道后壁膨出D子宫托E阴式子宫切除+阴道前后壁修补术12.44岁患者，查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm，最为合适的处理为AKegel训练B手术治疗C子宫托D口服中药E休息13.度子宫脱垂患者，阴道脱出物的特点是A由长蒂与脱出物相连B呈茄子状，末端为子宫颈外口C脱出物呈球形，两侧可见输卵管开口D肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜E脱出物表面呈暗红色海绵状14.关于亚甲兰试验，下列描述错误的是A目
5、的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘B可协助辨认位置不明的小的瘘孔C流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘D蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘E蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘15.下列哪项与子宫脱垂的发生无关：A多产B产伤C产后过早参加体力活动D习惯性便秘E手取胎盘16.子宫脱垂的治疗哪项是错误的：A子宫托适于I度及度轻患者B单纯阴道修补适于I度脱垂伴阴道膨出C阴道内子宫切除术+阴道前后壁修补术适于度及I度重的子宫脱垂D阴道纵隔成形术适用于失去性交功能，年老体弱的度子宫脱垂E曼氏手术适用于要求生育的I度子宫脱垂17.关于阴道前壁膨出的正确诊断及处理是：A症状严重者应行曼氏手术B阴道前壁完全膨出于阴道口外，
6、称度膨出C阴道前壁膨出均会合并有尿道膨出D初产妇居多E无症状的轻度患者不需治疗18.关于尿瘘术后注意事项，不正确的是A发现尿管阻塞应及时处理B预防感染C导尿管保留714天D术后留置尿管保持通畅E拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱19.下列哪项与子宫脱垂的发生无关A圆韧带B主韧带C肛提肌D卵巢固有韧带E子宫骶骨韧带20.关于子宫脱垂正确的诊断及病因是：A盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因B初产妇居多C子宫颈已达处女膜缘为I度轻D子宫颈已脱出阴道口外为度重E子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为度21.下面哪项和子宫脱垂无关A陈旧性会阴撕裂伤B阴道前后壁膨出C张力性尿失禁D膀胱或直肠膨出E子宫翻
7、出22.子宫脱垂最主要的原因是：A圆韧带松弛B阔韧带变厚C骨盆漏斗韧带松弛D主韧带松弛E盆底松他23.最容易出现压力性尿失禁的是A子宫脱垂度轻B子宫脱垂度轻C子宫脱垂度重D阴道前壁轻一中度膨出E子宫脱垂度重24.关于尿瘘的治疗，错误的是A新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗B滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补，应在36个月后行修补术C陈旧性尿瘘修补术在月经后37天进行D如修补未成功，应在术后2周再行修补术E术后保持局部清洁及输尿管通畅25.我国发生尿瘘最常见的原因是：A产伤B妇科手术损伤C放射性损伤D阴道内放腐蚀性药物E膀胱病变26.患者67岁，诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月，出血最可能的原因
8、是A外阴癌B子宫脱垂度以上，伴宫颈炎症、溃疡C老年性阴道炎D宫颈癌E绝经后出血，应除外子宫内膜病变27.阴道前壁度膨出的依据是：A膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内B膨出部分暴露于阴道口外C阴道前壁完全膨出于阴道口外D尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出E以上全不是28.25岁，孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，漏尿开始出现时多是在：A分娩后立即出现B产后37天C产后1014天D产后1个月E产后2个月29.尿瘘中最常见的类型为A膀胱阴道瘘B尿道阴道瘘C膀胱宫颈瘘D输尿管宫颈瘘E输尿管阴道痿30.52岁女性，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回
9、纳，大笑、咳嗽时有小便流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴度陈旧裂伤，刚道前壁打球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂，应采取的治疗措施：A子宫托B宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术C宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术D阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈E溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术31.关于尿瘘的预防，下列描述不正确的是A妇科手术中明确解剖位置，防止输尿管损伤B可疑损伤者，产后留置尿管长期开放710天C防止第二产程延长及滞产D经阴道助产后要常规检查泌尿道有无损伤E
10、经阴道助产前应先导尿32.与子宫脱垂无关的韧带：A圆韧带B阔韧带C主韧带D卵巢固有韧带E子宫骶骨韧带33.30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2+小时。经阴道检查：双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩，产后10天开始有阴道流液，可考虑：A产后恶露增多B产伤尿瘘C产后子宫内膜炎D产后尿道口松弛E产后尿失禁34.关于阴道后壁脱垂病因及病理错误的说法是：A习惯性便秘B年迈体弱C产伤D阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见E阴道后壁脱垂伴直肠膨出35.病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为：A子宫脱垂度轻B子宫脱垂度重C子宫脱垂度轻合并膀胱膨出D子宫脱
11、垂度E以上都不是36.下列关于子宫脱垂的病因最为少见的是A长期便秘B长期超负重劳动C分娩损伤D盆底组织先天性发育不良E雌激素水平下降37.尿瘘发生的主要原因为A产伤和手术损伤B膀胱病变C泌尿系感染D子宫托长期放置E放疗后损伤38.52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。妇科检查：会阴度裂伤，阴道壁脱垂，子宫稍大。诊断为子宫脱垂度轻，处理为：A子宫托B曼氏手术C阴道纵隔成形术D阴道前后壁修补术E阴道子宫切除+阴道前后壁修补术39.诊断尿瘘最常用而有可靠的辅助检查是A亚甲蓝试验B靛胭脂试验C膀胱镜检D静脉肾盂造影E膀胱逆行造影40.年龄较大，无生育要求，度
12、子宫脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是A子宫托B阴道前后壁修补术C经腹部全子宫切除D中医中药治疗E经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补41.下列哪项不符合子宫脱垂：A阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂B子宫颈在阴道口以内为I度脱垂C重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别D子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女E子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出42.阴道前壁I度膨出的依据是：A膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内B膨出部分暴露于阴道口外C阴道前壁完全膨出于阴道口外D尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出E以上全不是43.40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，
13、以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂度。是哪种组织损伤所引起：A骨盆底及子宫韧带损伤B圆韧带松弛C会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤D骨盆漏斗韧带损伤E宫骶韧带损伤44.64岁妇女，G4P3，绝经14年，无阴道出血，近3月阴道口掉出一肿物，时大时小，伴下坠腰酸，劳累后加重。查体：子宫颈已脱出阴道口外3cm，阴道前后壁均有明显脱垂，子宫萎缩，质中，双附件阴性。手术方式应为：A阴式子宫切除+阴道前后壁修补术BManthester手术C开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行D阴道前后壁修补术E开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术45.度子宫脱垂是指：A子宫脱垂，直肠、膀胱膨出
14、B子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出C子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口D子宫颈于阴道可见E子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外46.下列关于阴道后壁膨出病因的描述，哪项不恰当A产程中，耻骨尾骨肌纤维损伤B产程中，阴道直肠筋膜损伤C产程中，阴道旁筋膜的损伤D位置较高的肛提肌损伤，可发生直肠子宫陷凹疝E产程中，髂骨尾骨肌纤维损伤47.度子宫脱垂患者，阴道掉小肿物的特点是：A呈茄子状，末端为于宫颈外口B有长蒂与肿物相连C肿物呈球形，两侧见输卵管开口D肿物表面呈暗红色海绵状E肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜48.下列关于外阴阴道血肿的描述，错误的是A阴道血肿可引起尿潴留B阴道血肿可向上引起阔韧带内血肿C因
15、外阴血供丰富，皮下组织疏松，当被硬物撞击时，皮下血管破裂，形成血肿D外阴阴道血肿可压迫直肠引起腹泻E外阴血肿患者多行走困难49.患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断：A膀胱膨出B子宫脱垂I度C子宫脱垂度轻D子宫脱垂度重E子宫脱垂度50.31岁女性，G2P1，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件(-)。手术方式应为：A经阴道行子宫切除术+前壁修补术BManthester手术C经腹行子宫切除+阴道前壁修补术D宫颈锥切+阴道前壁修补术E阴道中隔成形术第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页