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1、2022宁夏初级护师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是 A肺脓肿 B浸润型肺结核 C支气管扩张 D癌性空洞伴感染 E金黄色葡萄球菌肺炎 2.45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECG、AVF导联ST段下移0.5mV，T波低平。对其治疗下列哪项不正确 A快速静脉推注垂体后叶素 B咳必清镇咳 C配血以备
2、急用 D继续抗结核治疗 E小剂量镇静剂 3.病人，男性，50岁，近2个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦，X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能是 A肺脓肿 B肺结核 C肺癌 D肺囊肿合并感染 E肺大泡合并感染 4.女性，68岁。因咳嗽咯血1月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选 A经皮穿刺肺活检 B磁共振检查 C纤维支气管镜检查 DCT扫描 E核素扫描 5.李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿性啰音，有杵状指，诊断首先考虑 A肺结核 B支气管扩张 C慢性肺脓肿 D慢性支气管炎 E肺气肿 6.男性，27岁。外伤休克纠正后1d出现进行性
3、呼吸困难，发绀，血氧进行性下降，血气分析为PaO2 5.33kPa，PaCO2 7.99kPa。诊断为 ARDS，给予辅助呼吸，此时最好的通气方式为 A高频通气 B压力支持通气 CSIMV(同步刺激辅助通气) D控制呼吸及呼吸末正压(PEEP) E吸气时正压，呼气时负压通气模式 7.一青年人，肺门淋巴结肿大，PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水泡，诊断为 A结核病 B结节病 C淋巴瘤 D肺癌 E矽肺 8.某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察 A体温变化 B血压变化 C呼吸系统症状变化 D肺部体征变化 E血液白细胞变化 9.男性
4、，30岁。因车祸致股骨骨折和胸部挫伤入院。经外科处理病情趋于稳定，但气急和发绀渐渐加重。PaO2降至6kPa。诊断为急性呼吸窘迫综合征。其低氧血症产生是由于 A通气不足 B换气功能障碍 C氧耗量增加 D骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大 E胸部挫伤致肺气体交换面积减少 10.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是 A便于应用呼吸兴奋剂 B慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感 C缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子 D氧浓度大于30%易引起氧中毒 E高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋 11.细菌性咽扁桃体炎多由何种病原体感染引起 A肺炎球菌 B葡萄球菌 C流感嗜血杆菌 D柯萨奇病毒
5、A E溶血性链球菌 12.口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于 A体质衰弱，抵抗力差者 B学龄儿童 C凡使用皮质激素的病人 D患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者 E开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触 13.常见的气胸多继发于肺部疾病，其中哪种疾病最常见 A支气管哮喘 B慢性阻塞性肺病 C支气管扩张 D胸膜上具有异位子宫内膜 E肺癌 14.支气管哮喘发作时，听诊两肺有普遍性哮鸣音，其原因是 A肺泡间质水肿 B支气管平滑肌痉挛 C肺泡内分泌物增多 D支气管内粘稠分泌物增多 E支气管粘膜肿胀致支气管狭窄 15.下列关于排痰的措施，不妥的是 A多饮水以利于痰液稀释 B
6、痰多且无力咳痰者应以祛痰为主 C咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰 D为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行 E勤翻身叩背可促进排痰 16.下列不符合肺心病体征的是 A颈静脉怒张 B肺动脉区第二心音亢进 C剑突下示心脏搏动 D下肢水肿 E心浊音界向左下扩大 17.肺结核病人的全身毒性症状中有特异性的是 A疲乏 B食欲减退 C体重减轻 D月经失调 E低热、盗汗 18.护理咯血病人的关键措施是 A消除心理不良因素 B保持呼吸道通畅 C减少活动，保持安静 D准备好急救药品和器械 E作镇静、镇咳等对症处理 19.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是 A发绀、呼吸困难 B精神、神经症状 C
7、二氧化碳结合力明显升高 DPaCO26.66kPa，PaO27.99kPa E肺通气功能明显减退 20.对肺结核病描述中错误的是 A结核结节中不易找到结核菌 B干酪坏死灶中结核菌可大量繁殖 CPPD试验阳性并不表示一定患病 DPPD试验阴性可除外结核菌感染 E已受结核菌感染的人，就不必接种卡介苗 21.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是 A肺部感染 B缺氧 C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D电解质紊乱 E高碳酸血症 22.自发性气胸最重要的处理 A吸氧 B镇痛药 C马上手术治疗 D使用抗生素 E采取排气措施，使肺复张 23.下列各措施均有助子减少肺内残气量，改善呼
8、吸功能，除外 A作腹式呼吸 B撅嘴呼吸 C吹笛子 D做肺气肿呼吸体操 E先呼后吸，速呼缓吸 24.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是 A肺动脉高压 B肺静脉高压 C支气管过度扩张 D支气管先天性发育缺损 E感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 25.采集血气分析标本时，下列哪项不正确 A选用2ml干燥注射器 B先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒 C在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右 D拔出针头立即送检 E拔出针头后将针头刺入软木塞内，并用手转动针筒数次 26.对肺结核病人进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理 A低热盗汗，颧部潮红 B软弱疲乏，精神不振 C食欲减退，体重减轻 D
9、胸闷不适，咳嗽咳痰 E高热不退，脉搏快速，呼吸急促 27.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是 A是中效支气管舒张剂 B常用给药途径为肌肉注射 C静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢慢推 D速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降 E浓度过高可引起心脏骤停 28.急性肺水肿时护理措施错误的一项是 A氧气吸入，流量为6L/min B立即平卧，头偏向一侧 C氧气湿化瓶中用50%乙醇 D皮下注射吗啡 E四肢轮流结扎止血带 29.肺炎链球菌肺炎的病理过程，那项是正确的 A常没有肺泡壁的损害 B常有肺组织坏死和溃疡 C消散后肺组织不完全恢复正常 D常遗留纤维疤痕 E常导致肺气肿 30.某病人长期咳嗽，咳痰每日量约3
10、00ml，如咳痰不畅时则呈弛张型发热，此时血常规的变化最可能是 A嗜酸性粒细胞增加 B中性粒细胞增加 C大单核细胞增加 D淋巴细胞增加 E红细胞减少 31.支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是 A654-2静脉注射 B补液+氨茶碱+2受体激动剂 C沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入 D色甘酸钠吸入+糖皮质激素 E补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注 32.女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。经检查诊断为右侧结核性胸膜炎。关于加用激素的先决条件应是 A胸水量大 B伴有其他浆膜炎 C高热 D抗结核药物治疗 E肺内有病灶 33.病人，男性，63
11、岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为 A控制感染 B平喘 C止咳 D祛痰 E氧气吸入 34.女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续34个月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是 A慢性阻塞性肺疾病 B肺结核 C支气管哮喘 D支气管扩张 E慢性支气管炎 35.一肺炎病人，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未
12、有明显好转，为防止发生感染性休克应密切观察 A肺部体征变化 B体温变化 C呼吸系统症状变化 D血压变化 E血液白细胞变化 36.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1109/L，最可能的诊断是 A急性肺脓肿 B肺炎链球菌肺炎 C肺炎支原体肺炎 D葡萄球菌肺炎 E干酪性肺炎 37.男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是 A外周血象 B心电图 C胸部平片 D支气管碘油造影 E血液生化检查 38.某病人，有慢
13、支肺气肿史多年，曾因咳嗽用力后，突然出现剧烈左上胸疼痛、肩背痛，同时伴有进行性呼吸困难，为避免其用力排便再次出现以上情况，宜给予病人 A少渣饮食 B高蛋白饮食 C高热量饮食 D低盐饮食 E粗纤维饮食 39.一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先要做的是 A立即通知医生 B立即行气管插管 C清除呼吸道积血 D给予氧气吸入 E应用呼吸兴奋剂 40.支气管扩张最有意义的体征是 A贫血貌 B杵状指 C局限性哮鸣音 D局限性湿哕音 E消瘦 41.引起细菌性咽扁桃体炎最主要的致病菌为 A葡萄球菌 B溶血性链球菌 C肺炎球菌 D奈瑟球菌 E粪链
14、球菌 42.慢性支气管炎急性发作的主要治疗是 A控制感染 B祛痰、止咳、平喘 C中医中药治疗 D免疫治疗 E激素治疗 43.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是 A肺段实变伴脓肿形成 B肺实变伴多发性蜂窝样改变 C浸润阴影样变伴气囊腔形成 D多发性肺浸润 E肺段实变伴液气胸 44.对接种卡介苗的认识下列哪项是错误的 A卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗 B接种后使人体产生免疫力 C接种对象是未受结核菌感染的人 D接种卡介苗能预防结核菌感染 E接种卡介苗可减轻感染后的病情 45.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外 A干酪性肺炎 B结脑患者体温不降 C结核性胸膜炎胸腔积液量多 D胸膜增厚粘连 E
15、急性粟粒性肺结核 46.肺痛有特异性的表现是 A刺激性呛咳 B咯血 C胸痛 D胸闷、气促 E发热、消瘦 47.护理慢性阻塞性肺气肿病人宜避免 A作缩唇腹式呼吸 B慎用镇静剂 C高浓度吸氧 D有效吸痰 E预防呼吸道感染 48.下列各措施均有助子减少肺内残气量，改善呼吸功能，除外 A作腹式呼吸 B撅嘴呼吸 C吹笛子 D做肺气肿呼吸体操 E先呼后吸，速呼缓吸 49.对肺炎球菌肺炎的护理不正确的是 A发热病人需尽快用退热药 B气急、发绀者可吸氧 C痰量较多时可用雾化吸入 D为缓解胸痛采用患侧卧位 E烦躁失眠者可给水合氯醛 50.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现 A双肺底湿啰音 B肝肿大和压痛 C双下肢水肿 D胸腔积液 E肝颈静脉回流征阳性第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页