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1、2022主治医师（普通外科）考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为_A.腹胀B.腹痛C.肠麻痹D.发热E.里急后重2.肛周癌最主要的转移部位为_A.九肠系膜根部淋巴结B.腹股沟淋巴结C.肝脏D.肺E.骨3.距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理方法为_A.定期复查B.直肠镜下电灼切除C.从肛门部局部切除D.腹会阴联合切除术E.以上都不正确4.下述哪项不是结肠癌根治术的禁忌证？_A.癌肿固定B.腹膜多发转移结节C
2、.大量癌性腹腔积液D.锁骨上淋巴结转移E.左肝外叶孤立转移结节5.直肠息肉中，不会癌变的息肉为_A.直肠腺瘤B.儿童型息肉C.息肉病D.炎症性息肉E.绒毛状腺瘤6.肝的正中裂内有下列哪项静脉经过？_A.肝中静脉B.腔静脉C.肝右门静脉D.肝右静脉E.右肝管7.肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管？_A.肝静脉B.门静脉右支C.腔静脉D.门静脉左支E.脾静脉8.肝脏的正中裂将肝分为左右两部分，左右之比约_A.5:5B.4:6C.3:7D.2:8E.6:49.甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性？_A.睾丸癌B.卵巢癌C.原发性肝癌D.新生儿E.肝血管瘤10.下述临床
3、表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能？_A.上腹隐痛B.食欲不振，消瘦乏力C.腹腔积液D.黄疸E.肝区胀痛伴消化道出血11.原发性肝癌早期转移途径为_A.淋巴转移B.肺内转移C.直接浸润转移D.肝内血行转移E.骨转移12.有关内镜治疗下列哪一项是不恰当的？_A.经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉B.将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞C.硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D.对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗E.内镜治疗的效果优于手术治疗13.胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征？_A.胆总管扩张B.胆囊多发小结石C.胆囊积液D.黄疸病史E.合并胰腺炎
4、14.胆石形成的原因不包括_A.胆汁中胆固醇过多B.胆汁中游离胆红素过多C.胆汁中胆汁酸过多D.胆道有感染因素E.胆汁排出不畅15.胆总管分四段，但不包括_A.十二指肠上段B.十二指肠下段C.十二指肠后段D.十二指肠壁内段E.胰腺段16.胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制？_A.0.98kPaB.1.96kPaC.2.94kPaD.3.92kPaE.4.90kPa17.胆总管内正常压力为_A.0.059kPaB.0.0590.88kPaC.0.881.47kPaD.1.471.96kPaE.1.962.45kPa18.胆总管下段位于胰头的_A.前方B.后方C.外侧D.内侧E.实质
5、内19.导致胆囊收缩素分泌的主要因素为_A.酸性胃液刺激B.蛋白质食物刺激C.脂肪食物刺激D.迷走神经兴奋E.食物头相刺激20.典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义？_A.急性胰腺炎B.急性十二指肠憩室炎C.急性胃炎D.急性胆管炎E.急性胆囊炎21.急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术？_A.发病时间大于72小时B.发病时间小于72小时C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性D.高龄病人伴有糖尿病，发病48小时E.肥胖病人22.急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适？_A.PTCB.B超C.ERCPD.胆道造影E.CT23.口服胆囊造影，常用的造影剂为_A.硫酸钡B.泛影
6、葡胺C.碘油D.胆影葡胺E.碘番酸24.下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除_A.胆道出血B.硬化性胆管炎C.急性坏死性胰腺炎D.感染性休克E.肝脓肿25.下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断？_A.不规则状B.多发C.单发D.1cmE.生长迅速26.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于_A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C.胰腺有副胰管和胆总管相通D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E.胰腺导管开口于胆总管开口之下27.腹泻除见于肠炎外，还见于_A.肠套叠B.上消化道出血C.肠系膜血管栓塞D.机械性肠梗阻E.胆道蛔虫症28.肝浊音
7、界缩小或消失，多见于_A.内出血B.消化道穿孔C.机械性肠梗阻D.低位肠梗阻E.麻痹性肠梗阻29.阵发性腹痛常见于_A.阑尾炎B.溃疡病穿孔C.肝破裂内出血D.机械性肠梗阻E.肠绞窄30.成人每日胰液分泌量约为_A.400mlB.300mlC.600mlD.l000mlE.1600m31.胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原？_A.弹力纤维酶B.胃蛋白酶C.糜蛋白酶D.胰血管舒缓素酶原E.胰蛋白酶原32.胰十二指肠切除术后最多见的并发症为_A.胃潴留B.术后出血C.糖尿病D.胆、胰瘘E.肝功能衰竭33.胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为_A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死B.大量胰消化酶被激活C.
8、胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血34.异位胰腺最常见位于_A.十二指肠B.回肠C.空肠D.胃E.食管35.Trendelenburg试验是测定_A.大隐静脉瓣膜功能B.深静脉是否通畅C.交通静脉瓣膜功能D.深静脉瓣膜E.以上都不对36.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状_A.患肢疼痛B.患肢溃疡C.游走性浅静脉炎D.患肢皮肤色泽改变E.患肢动脉搏动减弱37.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为_A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg38.女性，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温3
9、8，黏液便46次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是A.细菌性痢疾B.肠道功能紊乱C.膀胱炎D.盆腔脓肿E.直肠癌39.医学道德评价的方式有_A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.患者评价、同行评价和自我评价C.社会舆论、同行评价和自我评价D.传统习俗、患者评价和自我反省E.患者评价、同行评价和内心信念40.确诊胃溃疡的首选检查方法是A.胃镜及胃黏膜活组织检查B.24小时食管pH监测C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检测E.胃液分析41.急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是_A.静滴大量抗生素B.输液，补充血容量C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术42.肛裂
10、病人肛门疼痛的特点正确的是A.疼痛为隐痛B.排便前出现括约肌挛缩痛C.排便后出现肛门隐痛可延续到数小时D.排便时与排便后疼痛之间有间歇期E.疼痛无规律43.全肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为A.1:10B.1:50C.1:100D.1:150E.1:30044.气性坏疽的治疗不正确的是A.一经诊断，应急诊清创B.伤口用3%过氧化氢或1：1000高锰酸钾冲洗C.营养支持治疗D.高压氧治疗E.首选氨基糖苷类抗生素45.小腿中下段火器伤初期处理时不正确的措施是A.要做全身检查B.使用破伤风抗毒素血清C.清创后缝合伤口D.输血补液E.给予有效的抗生素46.按新九分法计算烧伤面
11、积躯干和会阴占全身面积的A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%47.破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌48.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是A.头皮下出血点必须一一包扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时49.股疝手术治疗过程中最常用的修补方法是A.继续观察对症处理B.手法复位C.Ferguson法疝修补术D.高位疝囊结扎术E.McVay法疝修补术50.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页