2022山西医师职称考试模拟卷(3).docx

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1、2022山西医师职称考试模拟卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.长期留置气管导管时,为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死,应间隔多长时间放气一次A23/小时B46/小时C半小时D56/小时E1小时2.下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高A臂丛腋路阻滞B以上均不是C臂丛肌间沟阻滞D臂丛锁骨上阻滞E颈深丛阻滞3.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A术前一天应停用所有抗高血压药B麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度C术前血压应降至正常才能手术D收缩压升高

2、比舒张压升高危害小E术前宜使用中枢性降压药控制血压4.下列哪项不是气管内插管即时并发症A插入一侧支气管B软组织损伤C呼吸抑制D心血管反应E误入食管5.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A支气管痉挛B舌后坠C喉痉挛D气管导管阻塞E咽喉部分泌物积蓄6.女,58岁,青光眼10年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史4年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用A氯胺酮B氧化亚氮C安氟醚D-羟基丁酸钠E异丙酚7.女,20岁,右乳包块,拟行包块切除术,最佳麻醉选择是A全麻B臂丛麻醉C区域阻滞D局部浸润E高位硬膜外8.下列哪种叙述是不正确的A术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值B术前准备充分与否与麻醉安全

3、性密切相关C出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉D麻醉医生决定麻醉方法E麻醉医生决定麻醉前用药9.下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压A机械瓣置换后B有心包填塞C急性心肌梗死后D有新鲜的肋骨骨折E合并张力性气胸10.盲探气管插管时,如导管探查受阻,管口呼吸音中断,并可见喉结处隆起肿包,可能是导管A打折B误入咽后间隙C误入食管D滑入一侧梨状窝E进入气管11.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误A充分表面麻醉B置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E麻醉越深越好12.全脊椎麻醉首先出现症状是A血压下降和呼吸停止B脉搏微弱和面色苍白C神志

4、消失D对光反射消失E瞳孔散大13.成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙A腰4腰5B腰3腰4C胸12腰1D腰2腰3E腰1腰214.硬膜外麻醉最严重的并发症A脊髓前角动脉综合征B硬膜外血肿C全脊麻D神经损伤E硬膜外脓肿15.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的A分泌物过多B呕吐误吸C支气管痉挛D喉痉挛E舌后坠16.腰麻比较常见的术后并发症A恶心呕吐B尿潴留C头痛D呼吸抑制E血压下降17.有关麻醉前准备,下列哪项错误A成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时B纠正水电解质酸碱失衡C纠正严重贫血、低蛋白血症D注意病人精神方面的准备E急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术18.影响腰麻平面调节最不重要的因素是A

5、药物浓度B药物剂量C病人体位D穿刺间隙E注药速度19.以下哪项不是大量输血的并发症A凝血功能障碍B血pH升高C枸橼酸中毒和低血钙D高血钾E血型交配困难20.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A药浓度B瞳孔C呼吸D血压、心率E诱发电位21.哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A注药方式B注药速度C病人体位D药物浓度E药物种类22.术中颅内高压的处理下列哪项错误A利尿药首选甘露醇B早期使用糖皮质激素C应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药D速尿与甘露醇合用可起协同作用E过度通气,维持PaC022025mmHg23.女,40岁,56kg,ASAI级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐

6、刻度开启至1%,新鲜O2流量1L/分,潮气量800ml,呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为05%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到30%。哪项措施最有效A开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O2流量B开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率15次/分C开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至8L/分D开大安氟醚挥发罐刻度至7%,并将新鲜O2流量开至2L/分E开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至2L/分,N2O至6L/分24.引起腰麻后头痛的主要原因A脑血管收缩B血压上升,颅内压升高C脑脊液外流,颅内压减低D脑血管扩张、颅内压升高E脑

7、膜受刺激,脑脊液分泌过多25.ASA分级下列哪项正确A级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大B级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常C级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险D级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力EO级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全26.麻醉前不宜使用阿托品的病人是A小儿B颅内压升高病人C孕产妇D任何施行全麻的病人E甲状腺功能亢进病人27.哪项不是腰麻术后并发症A脑神经麻痹B尿潴留C呼吸抑制D马尾综合征E头痛28.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是A腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能B肌间沟法尺神经阻滞起效快C腋路法局麻药毒性反应发生率较高D肌间

8、沟法适用于上臂及肩部手术E锁骨上法气胸发生率较高29.女,18岁,因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,麻前用药最佳组合是A苯巴比妥、阿托品B苯巴比妥、东莨菪碱C哌替啶、阿托品D哌替啶、东莨菪碱E安定、东莨菪碱30.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症A休克B脊柱结核或严重畸形C严重贫血D凝血机制障碍E穿刺点皮肤感染31.胸外除颤时电极应A一放于胸骨角,另一放置于剑突下B两极板放于双侧乳头下C一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位D一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区E一放置于胸前区,另一放置于背部32.关于气管内插管下列叙述错误的是A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩

9、血管药B对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉E置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压33.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是A硬脊膜B棘间韧带C脑脊液流出D黄韧带E蛛网膜34.使用呼气末正压(PEEP)的目的是A全麻时施行机械通气B休克病人的呼吸治疗C使萎陷的肺泡再膨胀,提高PaO2D气胸病人的呼吸支持E治疗呼吸性酸中毒35.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A判断是否误人血管B判断病人对局麻药的耐受情

10、况C判断药物是否在硬膜外腔D判断硬膜外腔用药量E判断是否有过敏36.脊麻平面指A感觉-运动复合平面B本体神经阻滞平面C交感神经阻滞平面D感觉神经阻滞平面E运动神经阻滞平面37.后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误A氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者B利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物C首选肾上腺素D碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人应早期使用E阿托品适用于严重窦性心动过缓者38.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药C老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱D婴幼儿代谢率高镇静药相对较大E小儿腺体

11、分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大39.患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A使用镇痛药B必要时硬膜外腔注人生理盐水等C积极输入10%葡萄糖D平卧休息E针刺治疗40.腰麻绝对禁忌症是A休克B呼吸系统疾病C有普鲁卡因过敏史D肾脏疾病E慢性肝炎41.下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现A患侧眼裂缩小B患侧面微红及无汗C患侧眼结膜充血D患侧鼻塞E患侧瞳孔扩大42.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是A指甲颜色转红B心电图QRS波恢复正常C瞳孔开始缩小D大动脉搏动E面色转红43.现代疼痛诊疗学的范畴包括A以上均是B疼痛

12、性疾病C非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)D术后镇痛E癌痛镇痛44.1岁患儿,体重10kg,术中出120ml,此时应补充A晶体120mlB输血100mlC胶体360mlD胶体120mlE晶体360ml45.需大量输血病人,输多少单元的库血后加输1单元血小板A3B5C2D6E446.甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是A甲状腺危象B呼吸困难和窒息C喉上神经损伤D喉返神经损伤E手足抽搐47.关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是A手腕肘诸关节石膏托外固定B限制握拳与伸腕动作C限制屈腕D反复多次注射醋酸泼尼龙E及时治疗48.男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmoL/L,E

13、KG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射'A10%氯化钠B5%碳酸氢钠C10%葡萄糖溶液加胰岛素D10%葡萄糖酸钙E10%氯化钾49.孕40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分,在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确A预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道B人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道C清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染D预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸E清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环50.男,45岁,腹部汽车撞伤2小时入院。查体:左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mmHg,化验:血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输入10ml血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即A给予异丙嗪B止痛C停止输血D减慢输血速度E物理降温第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页

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