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1、2022宁夏临床助理医师考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关123I-安非他明(123I-IMP)的描述，哪一项是错误的 A静脉注入后，脑细胞摄取约占注入剂量的7%9% B注射60分钟以内脑内放射性分布相对稳定，有利于SPECT显像和局部脑血流的测定 C123I-IMP具有“再分布”现象 D在缺血性脑血管疾病延迟显像中出现“再分布”，反映局部脑组织具备存活能力 E主要排泄途径为胆道 2.脑血流灌注显像剂123I-HIPDM在脑内滞留的机制是 A123I-HIP
2、DM进入脑组织后变成带正电荷的化合物，从而滞留在脑内 B123I-HIPDM进入脑组织后改变pH值 C123I-HIPDM进入脑组织后改变脂溶性 D123I-HIPDM进入脑组织后聚合成大分子 E123I-HIPDM进入脑组织后变成带负电荷的化合物 3.血脑屏障其解剖生理结构是指 A硬脑膜 B软脑膜 C蛛网膜 D神经胶质细胞 E脑部毛细血管 4.在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT A范围大且发现早 B范围小但发现早 C范围大，但发现晚 D范围小，且发现晚 E范围一样，但发现早 5.癫痫灶在SPECT脑灌注显像中典型表现为 A发作和间歇期均增高 B发作和间歇期均降低 C发作
3、时减低，间歇期增高 D发作时增高，间歇期减低 E发作时减低，间歇期正常 6.脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率 A高于X线CT，低于MRI B低于X线CT，高于MRI C高于X线CT，与MRI相仿 D高于X线CT和MRI E低于X线CT和MRI 7.脑梗死患者在脑灌注显像上何时才能显示异常影像 A发病即刻 B发病6小时后 C发病1天后 D发病23天后 E发病一周后 8.放射性核素脑灌注显像时使用过氯酸钾最主要的目的是 A增加脑血流量 B封闭脉络丛 C减少胃黏膜的摄取 D减少甲状腺摄取 E封闭甲状腺 9.调节局部脑血流量最重要的影响因素是 A氢离子浓度 B钙离子浓度
4、 C氧分压 D二氧化碳分压 E钠离子浓度 10.癫痫发作期PET显像和SPECT显像的异同 APET显像呈高灌注区而SPECT显像呈低灌注区 BPET显像呈低灌注区而SPECT显像呈高灌注区 CPET显像呈高灌注区，SPECT显像也呈高灌注区 DPET显像呈低灌注区，SPECT显像呈低灌注区 EPET显像与SPECT显像没有特定关系 11.18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况 A脑瘤复发或残留 B瘢痕组织 C放疗效果良好 D化疗效果良好 E肿瘤坏死 12.脑灌注显像不适用于诊断下列哪一项疾病 A短暂性脑缺血发作(TIA) B交通性脑积水 C痴呆分型 D癫痫病灶的诊断
5、 E脑生理功能活动的研究 13.18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测的临床优势不包括 A对脑瘤分级 B鉴别脑瘤复发和坏死 C判断放化疗的疗效 D发现术后残余肿瘤组织 E可替代脑CT和MRI 14.脑血流灌注显像患者准备描述错误的是 A注射99mTc-HMPAO或99mTc-ECD前30分钟1小时，受检者口服过氯酸钾400mg B过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜，可以减少这些组织对的摄取和分泌 C注射123I-IMP前7天可选择服用碘剂 D使用弥散性脑血流显像剂，一般患者无须特殊准备 E注射123I-IMP前2周应该禁碘 15.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验 A二氧化碳(CO2)试验 B乙
6、酰唑胺试验 C过度换气试验 D直立负荷试验 E运动负荷试验 16.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用 A隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测 B短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断 C精神分裂症的诊断 D失联络现象中血管反应性的判断 E脑血管储备能力的确定 17.脑血流灌注显像患者注射药物前准备描述错误的是 A注射前1 5分钟受检者应保持平静 B在无噪声、较暗的室内休息 C注射前受检者可戴眼罩、耳塞 D检查室内光照暗淡，保持安静 E注射前患者应该适量运动 18.有关脑血流灌注显像方法错误的是 A99mTc-HMPAO和99mTc-ECD静脉注射剂量一般为5551110MBq(1530mCi)
7、，注射后1530分钟采集SPECT影像 B123I-IMP静脉注射剂量为111185MBq(35mCi) C123I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像，如有必要可在注射后35小时再次作延迟显像 D133Xe不可重复多次检查 E133Xe可使用颈内动脉注射或吸入法 19.SPECT脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器 A低能高分辨型 B通用型准直器 C平行孔准直器 D针孔准直器 E扇形准直器 20.SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建如何校正 A进行OM线校正 B鼻正中线校正 C大脑横裂线校正 D大脑纵裂线校正 E后矢状缝校正 21.SPECT脑血流灌注显像过度灌注现象的描述错误的是 A在一些
8、缺血性病变病灶周围可出现放射性浓聚区 B可以出现在短暂性脑缺血发作的病灶旁 C可以出现在脑梗死亚急性期的病灶旁 D可以出现在脑梗死亚慢性期的病灶旁 E可以出现在脑梗死病灶中央 22.SPECT脑血流灌注显像表现为局限性放射性分布稀疏或缺损一般不出现在哪项疾病中 A缺血性脑血管疾病 B偏头痛和脑肿瘤 C脑脓肿 D癫痫的发作间期 E癫痫的发作期 23.正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于 A葡萄糖的有氧代谢 B脂肪酸代谢 C无氧酵解 D氨基酸代谢 E果糖 24.正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围是 A510mol/(100gmin) B1016mol/(100gmin) C1826mol/(
9、100gmin) D2932mol/(100gmin) E3045mol/(100gmin) 25.脑灌注显像的适应证不包括 A缺血性脑血管病的诊断、血流灌注和功能受损范围的评价 B脑梗死的诊断及疗效评价 C癫痫致痫灶的定位诊断 D脑膜炎的诊断 E痴呆的诊断与鉴别诊断 26.以下哪条不是脑灌注显像的适应证 A评价颅脑损伤后或其手术后脑血流灌注与功能 B评价脑肿瘤的灌注情况 C诊断格林巴利综合征 D脑动静脉畸形的辅助诊断 E帕金森病和亨廷顿病诊断 27.有关脑显像影像重建条件，哪项是错误的 A先用Butterworth低通滤波器前滤波，123I标记物推荐使用截止频率(fc)=0.5，陡度因子(n
10、)=12，99mTc标记物推荐使用fc=0.354.0，n=1220 B反向投影重建用Ramp函数滤波反投影重建原始横断层影像，推荐层厚26mm CSotenson法和Chang法是常用的衰减校正法，使用123I标记物时，推荐=0.11cm-1；使用99mTc标记物时，推荐=0.12cm-1 D冠状和矢状断层影像制作层厚8mm E三维表面影像(3DSD)重建阈值30%40% 28.有关18F-FDG PET/CT脑代谢显像注意事项，其中错误的是 APET或PET/CT质量控制测试结果符合要求 B注射18F-FDG前，受检者至少禁食6小时 C有糖尿病病史或糖耐量异常者，应测定血葡萄糖浓度 D理想
11、的血糖水平在3.36.67mmol/L(60120mg/dl)，若血糖高于11.11mmol/L(200mg/d1)应采取措施降低血糖 E怀孕和哺乳期妇女可以进行PET检查 29.以下哪项有关18F-FDG PET/CT脑代谢显像注意事项是错误的 A对癫痫发作频繁者，应进行EEG监测，了解有无亚临床发作，不宜做PET脑代谢显像 BPET图像要结合CT或MRI的影像结果，进行综合判断，最好能进行图像融合，从而使精确的解剖结构与灵敏的代谢改变融为一体 C患者应向医师提供尽可能详细的病史及其他影像学、电生理检查资料 D受检者应保持安静和保温状态，戴黑眼罩和耳塞，避免声光刺激和交谈 E对不合作患者，可
12、应用适量镇静剂 30.下列哪个药物通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验 AL-乙酰卡尼汀 B抗胆碱药物 C呋塞米 D贝美格 E乙酰唑胺 31.下列哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性 A具有穿透血脑屏障的能力 B在脑中滞留足够的时间 C具有确定的脑区域分布 D在脑的洗脱速度快 E小分子(分子量小于500)、脂溶性、电中性 32.用放射性核素133Xe作为rCBF显像剂的描述错误的是 A在脑内滞留的时间较短 B以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障 C133Xe通过血脑屏障的能力是双向性的 D可分别计算灰质和白质的血流量 E133Xe不能重复多次检查 33.下列哪项不是多巴胺D1受体显像剂 A1
13、23I-IBZP B11C-NMSP C123I-FISCH D123I-TISCH E123I-SCH23982 34.下列哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤“阳性”显像 A201Tl B99mTc-MIBI C D99mTc-MDP E67Ga 35.下列哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤“阳性”显像 A99mTc-tetrofosmin B99mTc-MIBI C99mTc-()-DMSA D99mTc-MDP E99mTc()-DMSA 36.心脏的基本结构，正确的论述是 A左心房的血液通过三尖瓣进入左心室 B右心房通过二尖瓣将血液排入右室 C右心室心肌较左心室肥厚 D左心室收缩力弱于右心室 E心
14、房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动 37.下列哪一个不是心脏的生理特性 A自律性 B兴奋性 C传导性 D收缩性 E应急性 38.在体内法红细胞标记中与还原态99mTc结合的物质为 ARBC细胞膜 B血浆蛋白 C血红蛋白链 D多肽 ERNA 39.99mTc标记红细胞的方法中，哪一个方法的标记率最高 A体内法 B体外法 C混合法 D双功能螯合剂法 E配体结合法 40.对于99mTc标记红细胞下列论述正确的是 A体内法标记红细胞的原理是将焦磷酸盐通过静脉注射进入血液后，焦磷酸盐中含有的亚锡离子进入红细胞后将其锡化。当高锝酸根离子注射入血液中，被动扩散到红细胞，在红细胞内被亚锡离子还原，而
15、标记红细胞 B体内法标记红细胞容易造成污染，所以标记过程中需要无菌操作 C目前临床中最常用的标记方法是体外法 D体内法标记的优点是简单易行，标记率高 E将99mTc标记到RBC上所有方法需要将高锝酸根离子还原成+7价 41.在门电路心血池显像中，探头将左右心室分开的最佳角度一般为 AANT BLAO10LAO20 CLAO30LAO45 DRAO20RAO30 ELPO30LPO45 42.在门电路心血池显像中，用ECG触发采集时一般最少需使用几个电极 A2个 B3个 C4个 D5个 E6个 43.在门电路心血池显像中，常规采集多少个心动周期后终止 A100200个 B300500个 C600
16、800个 D10001200个 E12001500个 44.对于门电路心血池显像采集方法和条件，描述正确的是 A采集矩阵128128 B每个心动周期采集的帧数越多，图像的分辨率越好 C每个心动周期采集的数量，与LVEF的评价无关 D采用高能准直器，能峰设置为140keV E连续采集100200个心动周期即可 45.门电路心血池显像触发门控采集程序的是 A心电图P波 B心电图R波 C心电图Q波 D心电图S波 E心电图T波 46.反映心脏收缩功能的指标有 A射血分数 B高峰充盈率 C高峰充盈时间 D心率 E心动周期 47.下列反映心脏舒张功能的指标中，哪一个最重要 A高峰充盈率 B高峰充盈时间 C
17、射血分数 D心排出量 E快速充盈率 48.通过门电路心血池系列图像可以获得电影，观察室壁运动。对于室壁运动的描述，正确的是 A整体心室运动对于分析心功能较局部心室运动更有意义 B对室壁运动难以进行定量分析 C通过影像可以获得心室舒张末期和收缩末期的图像 D室壁运动的定量指标叫做室壁轴扩张率 E心室收缩时整个室壁除心尖外均匀的收缩 49.对于相位分析的阐述，错误的是 A时相图中的像素代表收缩的时间，灰度越大，开始收缩的时间越早 B时相直方图是心室时相度数的频率分布图 C时相电影是将每个像素的时相度数在心动周期中，与相应的心血池图像相对应而获得 D振幅图是将心脏各部位收缩幅度大小用不同的灰度或颜色表示，灰度高低反映室壁收缩幅度大小 E其他的功能图像还有射血容积图像、射血分数图像等 50.目前门控心肌显像采集时，通常将一个心动周期分成多少等份 A15 B57 C810 D1115 E1624第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页