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1、2022宁夏副高(全科医学)考试模拟卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.老年痴呆症的病理学变化中,老年斑属于哪一类沉积物A.细胞内B.细胞外C.血管内D.血管外E.都不是2.目前最常应用于评定痴呆发生的量表是A.SCL-90量表B.MMSE量表C.HAMA量表D.HAMD量表E.都不是3.有关癫痫的描述不正确的是A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C.每一位癫痫患者只有一种发作类型D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E.癫痫的临
2、床表现可分痫性发作和癫痫症两方面4.关于癫痫的药物治疗,下列不正确的是A.口服药剂量自低限开始B.定期复查,注意毒性反应及副作用C.不能突然停药、换药D.先用一种药物,不能控制可加用其他药物E.完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制5.下列不是帕金森病典型表现的是_A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态6.患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤7.患者,男性,65岁。晨醒后
3、发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T 低信号、T高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作8.患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T低信号、T高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.腔隙性脑梗死E.短暂性脑缺血发作9.一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下
4、腔出血还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是A.血白细胞总数和分类检查B.数字减影脑血管造影(DSA)C.反复测量体温D.抽血做细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液10.患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,上视不能,其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血11.患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为A.脑干B.额叶C.枕叶D.基底节E.小脑12.男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有脑梗死
5、病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征13.椎-基底动脉系统TIA一般不出现A.共济失调B.眼球震颤C.一过性黑矇D.跌倒发作E.交叉性瘫痪14.应用重组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)进行溶栓治疗,目前认为从症状开始至静脉干预时间为A.80%。选择治疗为A.抗血小板治疗B.改善循环治疗C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)D.脑保护治疗E.中药治疗22.男性,22岁。有癫痫病史,频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为A.晕厥B.单纯部分
6、性发作C.癫痫持续状态D.自动症E.失张力发作23.男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为A.地西泮1020mg静脉注射B.地西泮1020mg肌肉注射C.托吡酯100mg口服D.地西泮1020mg口服E.奥卡西平300mg口服24.男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。最可能的诊断是A.lzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆25.女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分。最可能的诊断是A.lzheimer病B
7、.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆26.女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常。可能的诊断是A.lzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性27.男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高。可能的诊断为A.lzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性28.某黄疸患者,尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑为A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性活动性肝炎C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.急性黄疸
8、型肝炎E.海洋性贫血29.以下不属于血管内溶血的疾病是A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.G-6-PD缺乏的蚕豆病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.异常血红蛋白病E.血型不合输血后溶血30.溶血性贫血时,红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多B.网织红细胞比例明显增高C.血清中间接胆红素增高D.红细胞脆性增高E.尿含铁血黄素试验阳性31.应首选肾上腺皮质激素治疗的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.再生障碍性贫血32.自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项A.抗人球蛋白试验(Coombs试验)B.红细胞脆性试验C.酸溶
9、血试验D.血红蛋白电泳E.异丙醇试验33.男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)34.下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)35.再生障碍性贫血的病因不包括A.氯霉素B.病毒性肝炎C.X射线D.碳酸锂E.苯36.再生障碍性贫血的发病机制中,下列哪项是错误的A.发
10、病机制未完全明了B.干细胞存在内在缺陷C.造血微环境存在缺陷D.遗传性疾病E.干细胞损伤37.关于慢性再生障碍性贫血的骨髓象,哪一项是错的A.一般说增生低下B.巨核细胞减少C.淋巴细胞相对减少D.浆细胞等非造血细胞可增多E.可有粒系、红系或巨核系增生减低38.在再生障碍性贫血的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷39.鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.浸润症状E.白细胞数目40.鉴别再生障碍性贫血与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的
11、部位D.血小板数目E.骨髓巨核细胞数41.再生障碍性贫血的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞1.5%D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于大细胞性贫血42.支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是A.Hb60g/LB.网织红细胞绝对值2510/LC.中性粒细胞绝对值1.010/LD.血小板2510/LE.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下43.与再生障碍性贫血关系最密切的疾病为A.恶性组织细胞增生症B.骨髓增生异常综合征C.巨幼细胞贫血D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿44.治疗非重型再障时应首选A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.免疫抑制剂D.山莨菪碱
12、+一叶秋碱+硝酸士的宁E.以雄性激素为主的综合治疗45.雄性激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力,减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞,减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境46.过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.并发症不同D.出、凝血的功能状态不同E.血小板计数结果不同47.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为A.缓解出血症状B.血小板寿命恢复正常C.血小板数量恢复正常D.骨髓象恢复正常E.PAIgG转阴48.以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关A.预防感染B.限制活动C.避免外伤D.保持乐观情绪E.不滥用解热镇痛类药物49.出血性疾病的后天因素不包括A.放射线B.苯C.病毒D.寄生虫E.遗传基因50.弥漫性血管内凝血以下哪项错误A.出血时间延长B.凝血时间延长C.凝血酶原时间延长D.部分凝血酶原时间延长E.外周血小板增多第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页