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1、2022副高（传染病学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.阿米巴肝脓肿穿刺抽脓时所抽脓液量要求 _A.不超过500mlB.不超过1000mlC.不超过2000mlD.抽取送检的量即可E.尽可能抽出所有脓液2.男，60岁，持续发热，右季肋部胀痛1个月，体温3739，盗汗、消瘦明显，2天前突起咳嗽，咳咖啡色痰，200 ml/d。体格检查： T 38.5。P 90次/分；慢性重病容，皮肤巩膜无黄染；右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显；右下肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音；肝肋下3c
2、m，质地中等；脾未扪及。血常规：Hb 102g/L，WBC 10109/L， N 0.75，L 0.25。胸片：右膈升高，活动受限，右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是A.肝癌肺转移B.细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破C.阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破D.阿米巴肺脓肿E.结核性胸膜炎3.男，35岁，腹泻20天，大便58次/日，呈暗红糊状，有腥臭味，伴右下腹隐痛，无明显发热及里急后重感，在当地予“氟哌酸”治疗7天，无明显好转。大便常规：WBC(+)/HP，RBC(+)/HP，发现夏科-莱登结晶。下列哪项处理较为妥当 _A.灭滴灵B.喹碘方C.依米丁+灭滴灵D.依米丁+喹碘方E.灭滴灵+喹碘方4.如所
3、图示，隐孢子虫的生活史中无下列哪种形态 _A.卵囊B.孢子囊C.滋养体D.裂殖体E.配子体5.隐孢子病的确诊依据是 _A.酶联免疫试验检测血液中隐孢子虫抗体B.免疫荧光试验检测血液中隐孢子虫抗体C.粪便中检测隐孢子虫卵囊D.PCR法检测血中的隐孢子虫的核酸E.酶联免疫试验检测血液、十二指肠液及粪便中的特异性IgM和IgA抗体6.隐孢子虫病的病原学诊断一般不采取下列哪项检查 _A.从粪便中查卵囊B.从呕吐物中查卵囊C.从痰液中查卵囊D.从胃液中查卵囊E.从血液中培养隐孢子虫7.免疫功能正常的隐孢子虫感染者临床表现为 _A.自限性腹泻B.呕吐C.高热D.脓血便E.难以控制的腹泻8.消化道中隐孢子虫
4、最多的部位是 _A.空肠B.回肠C.盲肠D.结肠E.食道9.隐孢子虫病最主要的临床表现为 _A.水样腹泻B.恶心C.黄疸D.发热E.咳嗽10.隐孢子虫病最主要的传染途径是 _A.性传播B.血液传播C.消化道传播D.空气传播E.虫媒传播11.隐孢子虫病的病原体是 _A.杜氏利什曼原虫B.隐孢子虫C.疟原虫D.阿米巴滋养体E.并殖吸虫12.图示关隐孢子虫，下列关于其生活特性的说法正确的是 _A.专性细胞外生长B.专性细胞内生长C.细胞内外均可生长D.细胞内的胞浆外生长E.以上均不是13.下列易患隐孢子虫病且常常难以控制的人群是 _A.儿童B.老年人C.牧民D.妇女E.艾滋病患者14.北京患者12月
5、发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作1次，已一周。血常规：白细胞5.0109/L，中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，血色素 100g/L，血培养()。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是 _A.伤寒B.疟疾C.急性血吸虫病D.败血症E.结核15.女，22岁，东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热，大汗后缓解，隔日1次，已9天。体格检查：轻度贫血貌，脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素D.奎宁E.氯喹+伯氨喹16.男，23岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续710天，近一日出现面部水肿
6、，尿量减少，血压升高，尿蛋白+，尿红细胞36个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为 _A.疟疾B.肾病综合征C.疟疾急性肾盂肾炎D.疟疾并发肾病综合征E.疟疾并发急性肾小球肾炎17.患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征(+)、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5109/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况A.流行性乙型脑B.虚性脑膜炎C.脑型疟疾D.结核性脑膜炎E.隐球菌脑膜炎18.男，27岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾
7、无缓解，应选择以下治疗方案，但除外A.硫酸喹宁+伯氨喹B.青蒿素+伯氨喹C.盐酸甲氟喹+伯氨喹D.乙胺嘧啶+伯氨喹啉E.磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹19.脑型疟疾的处理哪项是错误的 _A.20%甘露醇脱水B.口服伯氨喹C.盐酸奎宁滴注D.止痉镇静E.维持水、电解质和酸碱平衡20.疟疾患者常伴肝、脾肿大，下列哪项解释最正确 _A.门脉高压B.急性溶血C.中性粒细胞炎性浸润D.单核吞噬细胞系统增生E.DIC致肝脾部位微血栓阻塞21.下列疾病中，可引起脾大的，但应除外 _A.伤寒B.急性血吸虫病C.疟疾反复发作D.恶性淋巴瘤E.晚期肝硬化22.8月份，一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者，实验室检查：WB
8、C3.8109/L，N 0.65，L 0.30，M 0.05，Hb 80g/L，最可能的诊断是 _A.中毒性菌痢B.败血症C.疟疾D.肾综合征出血热E.流行性乙型脑炎23.男，24岁，从海南打工回湘，间歇畏寒、寒战、发热，热退大汗，间歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾，为进一步确诊，下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高A.高热期B.寒战发热期C.大汗期D.抽搐、昏迷期E.间歇期24.对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是 _A.脾脏明显肿大B.脑脊液检查C.白细胞总数及中性粒细胞显著增加D.检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgME.贫血25.服用伯氨喹的目的是 _A.杀灭速发型子孢子，病因预防
9、B.杀灭裂殖体，控制临床症状C.杀灭人体内配子体，防止疟疾传播D.杀灭蚊体内配子体，防止疟疾传播二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.应用下列药物胆汁中浓度较高的药物有A.氯霉素B.头孢曲松C.多黏菌素D.万古霉素E.头孢哌酮2.细菌的耐药性可分为A.突变耐药性B.持久耐药性C.间断耐药性D.获得耐药性E.转移性耐药性3.细菌耐药性的发生机制有A.灭活酶与钝化酶的产生B.靶位改变C.抗生素渗透障碍D.细菌代谢状态改变E.外界环境改变4.肝功能减退病人慎用的抗生素有A.林可霉素B.环素C.头孢曲松D.氯霉素E.头孢哌酮5.下列有造血抑制的抗菌药有A.红霉素B.
10、磺胺类C.氯霉素D.链霉素E.四环素6.下列引起周围神经炎的抗菌药有A.四环素B.异烟肼C.氨基糖苷类D.多黏菌素E.呋喃类7.下列引起耳毒性的抗菌药有A.多黏菌素B.氨基糖苷类C.呋喃类D.四环素E.万古霉素8.下列引起神经肌肉接头阻滞的抗菌药有A.呋喃类B.万古霉素C.四环素D.多黏菌素E.氨基糖苷类9.钩体在体外的适宜生活环境是A.水B.干燥环境C.湿土D.寒冷环境E.高温环境10.我国常见的钩体病菌群有A.波摩那型B.犬型C.秋季热型D.黄疸出血型E.七日热型11.钩体病的分型有A.肺出血型B.肾衰竭型C.脑膜脑炎型D.黄疸出血型E.感染中毒型12.钩体病感染中毒型的临床特点有A.发热
11、B.头痛C.肌肉疼痛D.眼结膜充血E.全身浅表淋巴结肿大13.钩体病肺弥漫性出血早期临床表现的特点有A.气促、心慌、呼吸脉搏加快B.X线检查可见肺部散在点片状影C.病情可逆转恢复D.病情加重可转极期E.双肺可闻及散在湿啰音14.钩体病肺弥漫性出血极期的临床表现有A.严重者可导致死亡B.极度烦躁C.气促发绀D.X线示肺部阴影融合成片E.满肺可闻及湿啰音15.钩体病脑膜脑炎的临床表现有A.意识障碍、昏迷B.颈强直C.头痛、呕吐D.脑脊液可培养分离出钩体E.脑脊液蛋白轻度升高16.黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有A.无流行病学史B.无眼结膜充血C.白细胞计数多升高D.无腓肠肌压痛E.以食欲不振等消化道症
12、状为主17.人感染蜱回归热后产生的抗体有A.IgA抗体B.IgG抗体C.IgC抗体D.IgM抗体E.IgE抗体18.回归热肝脏的病理改变有A.肝内脂肪沉积B.肝坏死C.肝内出血D.库普弗细胞增生E.肝退行性变19.虱传回归热发热的热型呈A.弛张热B.双峰热C.低热D.间歇热E.稽留热20.虱传回归热最突出的临床表现是A.关节疼痛B.肌痛C.高热D.头痛E.鼻出血21.虱传回归热血相变化有A.中性粒细胞比例增加B.白细胞增高C.出血时间延长D.红细胞数轻度增加E.血小板减少22.回归热尿检时可发现A.红细胞阴性B.管型阳性C.螺旋体阳性D.蛋白阳性E.白细胞阳性23.回归热最常见的并发症是A.中耳炎B.脾破裂C.关节炎D.虹膜睫状体炎E.支气管炎24.回归热与支气管炎区别点是A.发热较剧呈稽留热或弛张热B.相同症状反复出现C.无肺部炎症症状和体征D.有咳嗽、咳痰、胸痛等表现E.肌痛尤以腓肠肌疼痛明显25.回归热需要鉴别的疾病有A.肾病综合征和出血热B.布氏杆菌病C.钩体病D.疟疾伤寒E.斑疹伤寒第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页