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1、2022安徽副高（麻醉学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.临床常见的高渗状态为 _A.高钠血症、高钙血症B.高血糖、高钙血症C.高钠血症、高氯血症D.高血糖、高氯血症E.高钠血症、高血糖2.细胞内液(ICF)的主要渗透离子为 _A.钠离子B.钾离子C.氯离子D.钙离子E.镁离子3.下列高钠血症的原因哪一项是错误的 _A.不显性失水B.渗透性利尿C.库欣(Cushing)综合征D.ADH分泌失当综合征E.原发性醛固酮增多症4.决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是 _
2、A.毛细血管血压B.血浆胶体渗透压C.晶体渗透压D.细胞间液晶体渗透压E.毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差5.关于Henderson-Hasselbalch公式叙述下列叙述哪项不正确 _A.是理解酸碱平衡的基础B.反映代谢性酸碱平衡及其失衡C.PCO反映呼吸性酸碱平衡及其失衡D.反映pH与肾及肺功能的关系E.临床工作中一般只测定pH及，计算PCO6.下述关于酸与碱的概念，何者不恰当 _A.阳离子是碱，阴离子是酸B.H+离解的多少反映酸性的强弱C.与H+结合愈牢固者，其碱性愈强D.能接受H+的物质为碱E.血浆中的阴离子多是碱7.下列关于酸与碱的叙述中哪一项是不准确的 _A.阳离子是碱，阴离子
3、是酸B.凡能释放H+的物质称为酸，凡能接受H+的物质称为碱C.一个酸必然相应地伴有一个碱，酸的强弱取决于释放H+的多少D.K值愈大，能离解出H+愈多，即为强酸E.体液的酸碱平衡实质上就是体液H+的平衡8.下列哪项因素不能引起低渗状态 _A.腹泻B.肠梗阻C.肝硬化D.肾病综合征E.原发性醛固酮增多症9.下列有关酸碱的基本概念哪项不正确 _A.能接受H+的物质称为碱B.能释放H+的物质称为酸C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度D.临床应用中常将阳离子称为碱E.HCl是一种强酸10.低渗脱水的体液容量改变为 _A.细胞内、外液按比例减少B.细胞内液显著减少，细胞外液正常C.细胞外液显著减少，细
4、胞内液轻度减少D.细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E.细胞外液减少，细胞内液正常11.等渗性缺水纠正后应注意补 _A.钙B.镁C.钠D.钾E.氯12.等渗液体急剧丧失会导致 _A.细胞内、外液按比例减少B.以细胞内液减少为主C.细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D.仅限于细胞外液减少E.以上均不正确13.人体血浆渗透压正确的表达是 _A.280mOsm/kgB.300mOsm/kgC.320mOsm/kgD.540.4mmHgE.702.5mmHg14.如果以单一离子浓度估算渗透浓度，则以下哪一离子较适用 _A.钾离子B.钠离子C.氯离子D.钙离子E.镁离子15.低渗状态一般与以下哪
5、项相关 _A.低钾血症B.低钠血症C.低血钙D.低氯血症E.低血糖16.高钠血症症状的严重程度取决于 _A.有效Posm值、脑细胞脱水程度B.有效Posm值、脑细胞脱水速度C.脑细胞脱水程度、脑细胞脱水速度D.是否合并脑梗死E.Posm升高的程度、Posm升高的速度17.人体血液pH正常值为 _A.7.0B.7.1C.7.2D.7.3E.7.418.依据Starling定律，V(毛细血管的净滤出量)=Kf(Pcapp)，式中Pcap和p分别代表的是 _A.毛细血管静水压和血浆胶体渗透压B.毛细血管静水压和组织间液静水压C.毛细血管静水压和组织间液胶体渗透压D.组织间液静水压和血浆胶体渗透压E.
6、组织间液胶体渗透压和血浆胶体渗透压19.酸碱平衡的调节主要 _A.以呼吸系统为主B.肾脏功能调节C.以血液缓冲系统为主D.靠上述三者共同作用E.靠血管升压素与醛固酮作用20.低渗性缺水时尿氯及尿钠含量应 _A.尿氯增加，尿钠减少B.随尿量变化而改变C.无变化D.减少或缺乏E.增加21.补钾时液体配制的最安全浓度为 _A.10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液250mlB.10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%氯化钾30ml+5%葡萄糖溶液1000mlD.15%氯化钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlE.10%氯化钾15ml+5%葡萄糖溶液500ml22.伴发低钾性碱中毒常见
7、于 _A.长期静脉高营养B.胃幽门梗阻C.吞咽困难D.胆道感染E.腹膜炎23.低钙血症时首先出现的体征为 _A.心动过速B.抽搐C.苍白D.嗜睡E.发绀24.血清镁浓度达到多少mmol/L时需要紧急处理 _A.5.0mmol/LB.4.5mmol/LC.4.0mmol/LD.3.5mmol/LE.3.0mmol/L25.高渗性缺水时体液容量的变化为 _A.对细胞内液影响甚少B.组织间液的缩减比血浆更为明显C.细胞外液减少超过细胞内液D.细胞内缺水程度超过细胞外液E.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.罗哌卡因是一种新型的
8、长效酰胺类局麻药，其特点包括A.运动和感觉阻滞分离好B.心脏毒性低C.有血管收缩作用，无需添加肾上腺素D.可用于表面麻醉E.对子宫胎盘血液无影响2.用于黏膜时不产生麻醉效果的局部麻醉药有A.氯普鲁卡因B.利多卡因C.可卡因D.罗哌卡因E.丁卡因3.关于阿托品，叙述正确的有A.0.5mg阿托品可使部分患者心率轻度而短暂减慢B.阿托品增快心率的作用对幼儿比青壮年明显C.阿托品可治疗房室传导阻滞，但慎用于心肌梗死患者D.阿托品具有扩瞳，增高眼压，调节痉挛的作用E.阿托品可缓解胃肠道绞痛4.关于东莨菪碱，叙述正确的有A.抑制腺体分泌作用比阿托品弱B.对心血管作用比阿托品弱C.具有中枢抑制作用，无兴奋作
9、用D.防止晕动病和治疗震颤麻痹E.禁用于青光眼患者5.受体阻断药的负性频率作用 _A.有利于心脏冠脉收缩B.有利于心脏较好休息C.有利于增加冠脉血流D.使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液E.是强心甙使住动脉弓压力感受器增加的结果6.酚妥拉明扩张血管，降低血压的机制是_A.阻断受体B.阻断1受体C.阻断2受体D.阻断多巴胺受体E.利尿，减少血容量7.多巴胺对受体作用的特点是A.激动心脏1-受体B.激动血管-受体C.激动血管多巴胺受体D.对2-受体影响十分微弱E.作用于H-受体8.关于美托洛尔，叙述正确的有A.选择性作用于1-受体B.有内在拟交感作用C.可用于治疗扩张型心肌病D.麻醉中可用于治疗
10、心动过速E.主要经肝代谢9.关于可乐定，叙述正确的有A.选择性1-受体激动剂B.具有降压作用C.具有较强的镇静作用D.可预防气管内插管心血管反应E.椎管内应用具有镇痛作用10.由于半衰期较长而适合于哮喘患者夜间应用的长效选择性2-受体激动剂是A.沙丁胺醇B.特布他林C.沙美特罗D.福莫特罗E.多巴酚丁胺11.下列药物属于选择性2-受体激动剂的是A.沙丁胺醇B.特布他林C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.酚间羟异丙肾上腺素（非诺特罗）12.关于右美托咪定，叙述正确的是A.可用于气管内插管和使用呼吸机患者的镇静B.减少全身麻醉药的用量C.辅助控制性降压D.治疗周期性呕吐综合征E.预防七氟烷麻醉苏醒期躁
11、动13.关于肾上腺素对血管的作用，叙述正确的有A.皮肤、黏膜血管收缩强B.肾血管扩张C.脑和肺血管收缩微弱D.舒张冠状血管E.扩张骨骼肌血管14.易引起心律失常的儿茶酚胺类药物有A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去氧肾上腺素15.下列哪些不属于可乐定的降压作用机制有？_A.激动延髓咪唑啉受体，降低外周交感张力B.激动中枢1受体C.激动外周交感神经突触前膜1受体D.激动外周交感神经突触前膜2受体E.激动外周咪唑啉受体16.关于哌唑嗪的叙述哪些正确？_A.首次给药可致严重的直立性低血压B.很少发生反射性心率加快C.对血脂无明显影响D.能拮抗NA的升压作用E.选择性阻断突触后
12、膜1受体17.关于地高辛，叙述正确的有A.可用于治疗心房扑动B.可用于治疗室性心动过速C.过量引起心律失常D.低钾血症时毒性增加E.低钙血症时毒性增加18.关于硝酸甘油，叙述正确的有A.分子中的亚硝基团与血管平滑肌受体结合，扩张血管B.可降低前负荷，松弛血管，使心肌耗氧量减少，但心排血量无明显改变C.可发生反射性心动过速D.长时间大剂量应用有发生正铁血红蛋白血症的可能E.对脑血流和颅内压的影响不明显，可用于颅内高压患者19.抗心律失常药物在治疗心律失常的同时可能兼有的不良反应有A.致心律失常作用B.正性肌力作用C.负性肌力作用D.器官毒性作用E.引起电解质紊乱20.下列药物中可以用来治疗室上性
13、心动过速的是A.维拉帕米（Verapamil）B.艾司洛尔（Esmolol）C.利多卡因（Lidocaine）D.硝苯地平（Nifedipine）E.胺碘酮（Amidarone）21.关于胺碘酮，叙述正确的有A.延长心脏动作电位B.引起明显血管收缩C.主要由尿排泄D.适用于预激综合征的治疗E.心室颤动连续除颤不成功时可以应用22.同时具有明确抗心律失常作用的药物包括A.肾上腺素-受体阻滞剂B.肾上腺素-受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂23.下列哪些因素可使颅内容积，压力关系曲线右移？_A.吸入麻醉B.PaCO2升高C.低温D.过度通气E.静滴甘露醇24.中度与重度急性颅内压增高时常引起皮质醇增多症（库欣综合征），其症状包括A.呼吸减慢B.脉搏增快C.血压增高D.血压降低E.脉搏减慢25.术中脑保护的措施包括A.充分供氧B.降低血液黏滞度C.药物治疗：如巴比妥类、吸入麻醉药等D.控制性降压E.控制性降温第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页