《2022宁夏主治医师(内科)考试考前冲刺卷(9).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022宁夏主治医师(内科)考试考前冲刺卷(9).docx(18页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022宁夏主治医师(内科)考试考前冲刺卷(9)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共30题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于渗透压下列说法错误的是A:钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B:临床上以mmolL表示液体的渗透压C:钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D:血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E:机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压 2.关于人体水的代谢,下列说法错误的是A:正常的体液维持着电荷的恒定B:按热量的估计需水量约为1mlkcalC:正常人每日水的排除和摄入量是平衡的D:成人每
2、日需水量约3040mlkgE:成人每日需水量约2030mlkg 3.脑炎与脑膜炎临床区别点是A:脑膜刺激征B:头痛和颅压增高C:脑实质损害D:脑脊液中白细胞增多、蛋白增高E:高热 4.对于女性高渗性失水患者,丢失液体量的正确计算方法是A:现体重4(实测钠-正常钠)B:现体重3(实测钠-正常钠)C:现体重6(实测钠-正常钠)D:现体重2(实测钠-正常钠)E:现体重5(实测钠-正常钠) 5.纠正酸中毒时所需补碱量为A:碱丢失5体重B:碱丢失4体重C:碱丢失6体重D:碱丢失3体重E:碱丢失2体重 6.对于女性低渗性失水的补液量,正确的计算方法是A:(所测血细胞比容-43)体重20042B:(所测血细
3、胞比容-42)体重20042C:(所测血细胞比容-44)体重20042D:(所测血细胞比容-45)体重20042E:(所测血细胞比容-46)体重20042 7.糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A:以上都不是B:15mmolLC:8mmolLD:5mmolLE:10mmolL 8.提高1mmolLCO2血浆结合力应给5碳酸氢钠A:8mlkgB:5mlkgC:9mlkgD:6mlkgE:7mlkg 9.关于SIADH的病因诊断正确的是A:肺燕麦细胞癌可先出现SIADH,后出现X线表现,故应首先考虑B:当伴其他激素失常表现时,肯定是中枢神经系统病变引起C:当有SIADH表现,未见其他临床表现时,应首先考
4、虑是有肺燕麦细胞癌D:首先应考虑中枢神经病变E:其次除外恶性肿瘤,肺部感染等 10.关于转移性低钾血症,下列说法错误的是A:机体总钾量正常B:血清钾浓度降低C:以上都不是D:是由细胞外钾转移至细胞内引起E:细胞内钾增多 11.进行性风疹全脑炎确诊的主要依据是A:CSF淋巴细胞增多、蛋白增高B:外周血分离出风疹病毒C:血清抗风疹病毒抗体滴度升高D:EEG为弥漫性慢波无周期性E:CSF抗风疹病毒抗体滴度升高 12.SIADH患者血清钠常低于A:130mmolLB:135mmolLC:120mmolLD:115mmolLE:125mmolL 13.碱缺失时,体液表现为A:SB减少B:BB增多C:AB
5、增多D:以上都不是E:HCO3-增多 14.对于钾丢失下列说法错误的是A:应用低渗糖液可引起钾丢失B:应用青霉素可引起钾丢失C:应用庆大霉素可引起钾丢失D:碱中毒恢复期钾丢失过多E:酸中毒恢复期钾丢失过多 15.对进行性风疹全脑炎的临床表现描述不正确的是A:多在20岁发病B:无头痛发热C:颈抵抗明显D:认知障碍和痴呆常为首发症E:可有癫痫发作 16.对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是A:隐袭起病,缓慢进展B:发病前通常患过麻疹C:最终常死于合并症D:发热且难以控制E:多见于12岁以下儿童 17.对于钠钾的分布和代谢,下列说法错误的是A:肾有较好的排钠功能,但无有效的保钾能力B:细
6、胞膜上的钠泵,使细胞排钠保钾C:体内98的钾分布在细胞内,2在细胞外D:血浆钾仅占总量3E:肺是排钾的主要器官 18.关于SIADH的说法正确的是A:当ADH升高时即可出现低钠血症B:SIADH患者一般无水肿表现C:SIADH患者,常有缺钠性低钠血症D:SIADH时可有醛固酮分泌增多E:由于ADH分泌增多是肾小管对水的重吸水增加,患者可出现水肿 19.关于稀释性低钾血症,下列说法错误的是A:细胞外液水潴留B:细胞内钾正常C:机体总钾量正常D:细胞内钾偏低E:血钾浓度相对降低 20.关于水、钠代谢失常,下列说法错误的是A:右心衰引起的少尿属肾前性少尿B:摄入甘草类药物时,可引起钠摄入过多C:代谢
7、性酸中毒补碱过多可引起高钠血症D:原发性醛固酮增多症时,使血钠增高,渗透压增高E:肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿 21.对等渗性失水的补液更合理的方法是A:9生理盐水1000ml+10葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlB:3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlC:9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD:5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE:9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠lOOml 22.SIADH患者血浆渗透压常低于A:275mosmLB:280mosmLC:260mosmLD:265m
8、osmLE:270mosmL 23.抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)是A:肾小管对ADH过于敏感引起的综合征B:由垂体肿瘤导致ADH分泌增多引起的一组综合征C:抗利尿激素分泌增多引起的一组综合征D:下丘脑分泌增多引起的一组综合征E:肾小管对ADH不敏感引起的一组综合征 24.多数进行性多灶性白质脑病可存活A:12年B:5年左右C:应用-干扰素,可以存活10年左右D:9个月左右E:3年左右 25.对进行性多灶性白质脑病确诊依赖A:脑活检病理检查B:典型的临床表现C:CT或MRID:EEGE:血清学JVC抗体水平增高 26.在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO3而起作用,进行转化的部位为A:肝B
9、:体液C:肾D:血液E:肺 27.Creutzfeld-Jakob病的一个主要临床特点是A:脑电图显示慢波B:发病年龄常在青年期C:惊厥发作D:病情常存在缓解复发E:进行性的痴呆 28.亚急性硬化性全脑炎确诊应根据A:血清麻疹病毒抗体增高B:CSF麻疹病毒抗体增高C:CSF-IgG增高D:脑活检发现细胞内包涵体E:临床典型病程 29.2的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量A:3mlB:2mlC:5mlD:5mlE:1ml 30.以下食品的生物效价从高到低为A:牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B:牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C:牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D:牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E:牛奶、牛肉、
10、豆类、玉米、根类 二、多项选择题(共30题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.下列属于激素第二信使的是A:DAGB:cAMPC:cGMPD:IP3E:Ca2+ 2.可引起SIADH的常见药物有A:瑞格列奈B:卡马西平C:长春新碱D:氯磺丙脲E:环磷酰胺 3.激素发挥作用,主要通过A:内分泌B:胞内分泌C:自分泌D:旁分泌E:胞外分泌 4.内分泌疾病的诊断主要包括A:实验诊断B:病因诊断C:病理诊断D:病状诊断E:功能诊断 5.内分泌学的发展经历的阶段有A:临床内分泌学研究阶段B:组织内分泌学研究阶段C:器官内分泌学研究阶段D:分子内分泌学研究阶段E:腺体内分泌学研究阶段 6.关于
11、内分泌系统,下列说法正确的是A:是体液调节系统B:参与调节机体的新陈代谢C:是人体主要的调节系统D:是神经调节系统E:参与调节机体的生长发育 7.关于SIADH正确的是A:当水负荷较轻时,可无典型症状B:当限水后,尿钠排出可减少C:常有血尿素氮肌酐降低D:由药物引起者,停药后可迅速缓解E:当摄入水分过多时,则心钠肽释放增加,尿钠排出增加 8.激素在人体内保持平衡,主要取决于A:激素的分泌率B:激素的代谢率C:激素的生成D:激素与蛋白的亲和率E:激素的浓度 9.下列存在反馈关系的是A:抗利尿激素与血浆渗透压B:甲状旁腺素与血钙C:促肾上腺皮质激素与皮质醇D:胰岛素与血糖E:甲状腺激素与Ca2+
12、10.垂体门脉系统损伤时,哪些激素不减少A:催产素B:促甲状腺激素释放激素C:促性腺激素释放激素D:促性腺激素E:促甲状腺素 11.下列关于神经内分泌细胞,正确的说法是A:能分泌神经递质B:可调节腺体的分泌C:具有传导神经冲动的作用D:可直接对靶器官进行调节E:能分泌激素 12.下面可引起内分泌亢进的是A:内分泌腺自身免疫病B:长期应用糖皮质激素治疗结缔组织病C:异位内分泌综合征D:内分泌腺肿瘤E:内分泌腺炎症 13.下列属于人体内分泌腺的是A:肾上腺B:垂体C:胰岛D:甲状腺E:下丘脑 14.关于抗利尿激素,下列说法正确的是A:由腺垂体贮存B:可由细胞分泌后直接进入血液C:由下丘脑视上核分泌
13、D:经神经轴突输送到神经垂体贮存E:经过垂体门脉系统运输到神经垂体贮存 15.关于SIADH描述正确的是A:患者尿液为高渗性B:患者尿钠排出持续增加,不受水负荷影响C:患者常伴高血压D:患者出现低钠血症,低渗透压血症E:患者有肾上腺皮质功能亢进症状 16.我国用基因重组技术合成的基因有A:肾上腺素B:人胰岛素C:降盖素D:甲状腺素E:人生长激素 17.营养疾病与代谢疾病的关系是A:无关系B:密切关系C:主次关系D:转化关系E:并存关系 18.肺部感染引起SIADH是由于A:感染的肺组织合成释放素ADH样物质B:肺部感染后可影响神经垂体使ADH增多C:肺部感染后肺组织自身合成释放ADHD:肺部感
14、染可刺激ADH释放E:肺部感染引起脑膜炎,影响下丘脑分泌ADH失常 19.下面属于内分泌功能状态检查的是A:血中激素水平的测定B:上级腺体激素测定C:血液中激素所调节的生化物质水平的测定D:核素扫描E:自身抗体检测 20.下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是A:存在下丘脑-垂体-性腺轴B:存在下丘脑-垂体-胰腺轴C:存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴D:存在下丘脑-垂体-甲状腺轴E:存在下丘脑-垂体-甲状旁腺轴第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页