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1、2021海南初级康复医学技士考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1. 女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。适宜的治疗是A保暖和戒烟B交感神经节切除C扩血管药物治疗D交感神经封闭E以上都是 2. 女，17岁，发作性右半侧头痛2年，每遇考试劳累后易发作，有时伴呕吐，休息23小时后缓解，每年发作23次，平时一切如常，体检均正常，其母有头痛史。经检查后无阳性发现，应给予何种治疗A长期服用尼莫地平B长期服用卡马西平C长
2、期服用止痛片D发作开始时服用止痛片E发作剧烈时服用止痛片 3. 男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压 105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20109/L，中性粒细胞为0.85。此时，最可能的致病微生物是A病毒B真菌C革兰染色阴性杆菌D厌氧菌E耐药革兰染色阳性细菌 4. 男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压 105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20109/L，中性粒细胞为0.85。如未经血细菌培养证实以上判断，根据经验应首选的抗菌药物是A丁胺卡那霉素B羧苄西林C红霉素D万古霉素E甲硝唑
3、 5. 女，63岁，小脑梗死后2周，右上肢不能平稳完成动作，伴有震颤，步行时步幅大，足着地轻重不等，伴有摇摆。针对该患者协调功能的检查不包括A指鼻试验B指一指试验C握拳试验D跟膝胫试验E抽屉试验 轮替试验 6. 男，17岁，颅脑损伤后2个月，右侧肢体偏瘫，言语功能障碍，表现为口语听理解正常，自发性言语含糊不清，复述差，吞咽功能无障碍。该患者的言语障碍可能是A运动性失语B感觉性失语C经皮质运动性失语D经皮质感觉性失语E命名性失语 传导性失语 7. 男，65岁，“脑梗死”后2个月，右侧肢体瘫痪就诊康复科。体格检查：右上肢肌张力增高，出现共同运动成分，无关节运动；右手肌张力低，无运动；右下肢出现共同
4、运动，在坐位可完成髋、膝、踝屈曲。Brunnstrom运动功能评价，右上肢处于A1期B2期C3期D4期E5期 6期 8. 患者，女性，41岁，家庭主妇，反复腰臀广泛疼痛6年，疼痛以夜间及晨起明显，影响睡眠，白天好转，与天气变化有关。本例最有可能的诊断为A脊柱恶性肿瘤B强直性脊柱炎C腰臀部筋膜炎D腰部滑膜嵌顿E椎间盘突出症 9.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 患者，男，60岁，当颈过伸或转向某一位置时，出现眩晕、恶心等，甚至猝倒。该患者可能为何型颈椎病 A神经根型B椎动脉型C交感型D脊髓型E食管型 10. 男，34岁，车祸致颈椎骨折，经骨科手术治疗后
5、转入康复科。体格检查：双上肢可抗重力和一定阻力做全范围屈肘；可抗重力做全范围伸腕但不能抗阻力；在不抗重力的姿势下可伸肘；手指无主动活动。前臂掌侧、拇指感觉正常，中指感觉减退，小指感觉缺失。Lovett分级法，该患者桡侧伸腕长、短肌肌力是A0级B1级C2级D3级E4级 5级 11. 男，29岁，摔伤后致右肱骨中下1/3骨折，经复位、石膏外固定，现出现右拇、示指功能障碍就诊康复科。查体：右拇指对掌功能障碍，拇、示指捏物功能障碍，呈“猿手”畸形。手掌桡侧半及拇、示、中指和环指感觉障碍。该患者出现功能障碍的可能原因是A腋神经损伤B肌皮神经损伤C桡神经损伤D正中神经损伤E尺神经损伤 12. 患者，女性，
6、41岁，家庭主妇，反复腰臀广泛疼痛6年，疼痛以夜间及晨起明显，影响睡眠，白天好转，与天气变化有关。本病发生的部位一般不包括A筋膜B皮肤C韧带D肌腱E肌肉 13. 女，63岁，小脑梗死后2周，右上肢不能平稳完成动作，伴有震颤，步行时步幅大，足着地轻重不等，伴有摇摆。能改善该患者协调能力的作业治疗不包括A黏土塑形B插木钉板C编织作业D书写作业E向两侧摆放物品 14.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 患者，男，60岁，当颈过伸或转向某一位置时，出现眩晕、恶心等，甚至猝倒。用于诊断该患者，具有可能阳性的体格检查方法是 A椎间孔挤压试验B贴胸搭肩试验C椎动脉扭
7、曲试验D椎间孔分离试验E臂丛神经牵拉试验 15. 男，65岁，“脑梗死”后2个月，右侧肢体瘫痪就诊康复科。体格检查：右上肢肌张力增高，出现共同运动成分，无关节运动；右手肌张力低，无运动；右下肢出现共同运动，在坐位可完成髋、膝、踝屈曲。Brunnstrom运动功能评价，右手处于A1期B2期C3期D4期E5期 6期 16. 男，34岁，车祸致颈椎骨折，经骨科手术治疗后转入康复科。体格检查：双上肢可抗重力和一定阻力做全范围屈肘；可抗重力做全范围伸腕但不能抗阻力；在不抗重力的姿势下可伸肘；手指无主动活动。前臂掌侧、拇指感觉正常，中指感觉减退，小指感觉缺失。该患者的感觉水平是AC3BC5CC6DC7EC
8、8 T1 17. 男，17岁，颅脑损伤后2个月，右侧肢体偏瘫，言语功能障碍，表现为口语听理解正常，自发性言语含糊不清，复述差，吞咽功能无障碍。该患者训练的重点是A构音训练、口语表达B听理解、复述、会话C执行口头指令、口语命名D听写、复述E视觉理解、听觉理解 手势、交流板应用 18. 男，65岁，“脑梗死”后2个月，右侧肢体瘫痪就诊康复科。体格检查：右上肢肌张力增高，出现共同运动成分，无关节运动；右手肌张力低，无运动；右下肢出现共同运动，在坐位可完成髋、膝、踝屈曲。Brunnstrom运动功能评价，右下肢处于A1期B2期C3期D4期E5期 6期 19.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备
9、选答案，请选择1个最佳答案。/B 患者，男，60岁，当颈过伸或转向某一位置时，出现眩晕、恶心等，甚至猝倒。对患者进行推拿治疗时，应慎用 A放松手法B理筋手法C松解手法D旋颈手法E按揉手法 20. 男，29岁，摔伤后致右肱骨中下1/3骨折，经复位、石膏外固定，现出现右拇、示指功能障碍就诊康复科。查体：右拇指对掌功能障碍，拇、示指捏物功能障碍，呈“猿手”畸形。手掌桡侧半及拇、示、中指和环指感觉障碍。适合该患者的物理治疗方法不包括A短波疗法B微波透热疗法C激光疗法D超短波疗法E紫外线疗法 21. 男，34岁，车祸致颈椎骨折，经骨科手术治疗后转入康复科。体格检查：双上肢可抗重力和一定阻力做全范围屈肘；
10、可抗重力做全范围伸腕但不能抗阻力；在不抗重力的姿势下可伸肘；手指无主动活动。前臂掌侧、拇指感觉正常，中指感觉减退，小指感觉缺失。该患者的基本康复目标是A床上部分独立，其他依赖B床上完全独立，其他依赖CADL部分独立，需中等帮助DADL基本自理，能乘轮椅活动EADL自理，轮椅活动，支具站立 22. 患者，女性，41岁，家庭主妇，反复腰臀广泛疼痛6年，疼痛以夜间及晨起明显，影响睡眠，白天好转，与天气变化有关。本例必须做的检查有A腰椎CTB腰椎MRICHLA-B27D脊柱X线E以上均不是 23. 患者，女性，41岁，家庭主妇，反复腰臀广泛疼痛6年，疼痛以夜间及晨起明显，影响睡眠，白天好转，与天气变化
11、有关。预防本病最有效的方法为A热疗B冷疗C体育锻炼D推拿按摩E非甾体类抗炎药 24. 患者，女性，41岁，家庭主妇，反复腰臀广泛疼痛6年，疼痛以夜间及晨起明显，影响睡眠，白天好转，与天气变化有关。如本疾患采用经皮神经电刺激疗法来镇痛，是由于低频脉冲电流刺激了哪种神经纤维A感觉神经纤维B感觉神经粗纤维C感觉神经细纤维D感觉神经的痛觉纤维E感觉神经的传入纤维 25.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 一患者男性，19岁，轻体力劳动时突发右侧胸痛伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，疑为气胸。如欲
12、确诊，需进行下列何种检查 A胸部X线正位片BB超检查C血气分析D血常规E以上都不对 26.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 一患者男性，19岁，轻体力劳动时突发右侧胸痛伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，疑为气胸。该患者肺部X线表现应为 A圆形或卵圆形透光区，其内有细小的条纹B右侧肺被压缩，并见到一发状线被压缩在肺的外缘C右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面D右肺可见一偏心空洞E无异常所见 27.B以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。/B 一患者男性，
13、19岁，轻体力劳动时突发右侧胸痛伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，疑为气胸。关于该患者下列说法中正确的是 A给患者行胸部X线片和CT检查同样重要，应尽量同时进行B给患者做各种检查目的是为了与肺炎和肺结核相鉴别C该患者血气分析结果基本正常D该患者应立即行胸腔闭式引流E以上都不对 28. 男，30岁，进行性四肢无力2天，进食呛咳1天，体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力12级，腱反射(-)，双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征(+)。临床的可能诊断是A全身型重症肌无力B吉兰-巴雷综合征C椎
14、基底动脉血栓形成D周期性麻痹E多发性肌炎 29. 患儿男，G1P1足月分娩，APGAR评分1分钟为2分，生后24小时抽搐1次。体检：反应迟钝，心肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱，Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。哪一项是关键的抢救措施A刺激脚底B建立呼吸C维持循环D纠正酸中毒E保暖 30. 男，30岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。最有助于定位诊断的体征是A双侧皱额和眼睑闭合情况B双侧面部针刺觉C张口时下倾偏斜D伸舌偏斜E双侧肢体无力 31. 34岁，女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面被锐器刺伤，宽3cm，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Al
15、len试验阳性。该患者诊断考虑为A皮肤裂伤B手指不全离断伤C开放性指骨骨折D手指固有神经损伤E左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤 32. 男，55岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率150次/分，呼吸32次/分，伤后前8小时输液5000ml(其中胶体2000m1)后仍无尿。针对无尿首先应A应用甘露醇利尿B加快补液速度C检查膀胱区及导尿管是否通畅D行生化及血气分析检查E应用多巴胺静脉滴注 33. 男，30岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。如病人仅表现面神经症状，其他脑神经和肢体活动都正常，进一步的辅助检查A血沉B头颅X线平
16、片C头颅CTD腰椎穿刺脑脊液检查E以上都不是 34. 34岁，女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面被锐器刺伤，宽3cm，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗方案A清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉缝合创口B清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D清创后，修复肌腱和神经E清创后，缝合伤口，其他组织二期修复 35. 男，55岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率150次/分，呼吸32次/分，伤后前8小时输液5000ml(其中胶体2000m1)后仍无尿。休克
17、得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是A大剂量联合应用抗生素B对烧伤创面进行彻底清创C加强营养支持及免疫疗法D早期切痂、削痂与植皮E保护肠黏膜屏障，防止肠源性感染 36. 男，30岁，进行性四肢无力2天，进食呛咳1天，体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力12级，腱反射(-)，双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征(+)。有助于本病诊断的主要辅助检查是A头颅CTB血CPK、LDH、SGOPC心电图和血钾D新斯的明试验E腰椎穿刺脑脊液检查 37. 女性，64岁，2型糖尿病10年，平日疏于治疗，此次因呕吐、腹泻3天，意识不清1小时入院。急诊接诊时考虑患者为某
18、一种糖尿病昏迷，为行鉴别诊断，下列检查哪项首先进行A头颅CTB脑脊液检查C动脉血气分析D血糖、电解质及肾功能检查E血、尿常规 38. 患儿男，G1P1足月分娩，APGAR评分1分钟为2分，生后24小时抽搐1次。体检：反应迟钝，心肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱，Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。可初步诊断为A新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病B新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病C新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病D新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病E新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病 39. 女性，64岁，2型糖尿病10年，平日疏于治疗，此次因呕吐、腹泻3天，意识不
19、清1小时入院。若患者入院后昏迷加重，应立即给予的治疗为A抗感染治疗B呼吸兴奋药C生理盐水及小剂量胰岛素治疗D碳酸氢钠静脉滴注E糖皮质激素 40. 34岁，女性，入院2小时，左手中指掌指关节处掌面被锐器刺伤，宽3cm，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5，指腹发瘪，此时应采取什么措施A患肢抬高，保温B应用镇静、镇痛药C立即手术探查吻合的指动脉D臂丛麻醉E应用抗血管痉挛药物 41. 患儿男，G1P1足月分娩，APGAR评分1分钟为2分，生后24小时抽搐1次。体检：反应迟钝，心肺无明显异常，四肢肌张力减低，原
20、始反射减弱，Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。控制惊厥首选的药物是A地西泮(安定)B水合氯醛C苯巴比妥D苯妥英钠E卡马西平 42. 男，55岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率150次/分，呼吸32次/分，伤后前8小时输液5000ml(其中胶体2000m1)后仍无尿。该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，哪项不适合A自体微粒皮移植B刃厚皮片植皮C网状皮片移植D大张异体皮开洞嵌檀自体皮E游离皮瓣移植 43. 男，30岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。主要治疗A复方丹参静脉滴注B泼尼松(强的松)口服C青霉素静脉滴注D青霉
21、素加地塞米松静脉滴注E环磷酰胺口服 44. 男，30岁，进行性四肢无力2天，进食呛咳1天，体检：神清，声低哑鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力12级，腱反射(-)，双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征(+)。临床上哪一种治疗措施较为有效A环磷酰胺静脉滴注B吡啶斯的明口服C氢化可的松静脉滴注D氯化钾口服E复方丹参静脉滴注 45.以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、 C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女，30岁，因下肢浮肿2周就诊。体检：血压 27/13 kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1
22、0、15/HP，血Cr 150 mol/L。继续收集病史，最有意义的是 A近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史B体表温度C饮食情况D24小时出入量E有无夜尿增多 46.以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、 C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女，30岁，因下肢浮肿2周就诊。体检：血压 27/13 kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞10、15/HP，血Cr 150 mol/L。对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是 A血常规检查B双肾B超检查C肾脏活检D中段尿培养E血脂检查 47.以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题。
23、请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、 C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女，30岁，因下肢浮肿2周就诊。体检：血压 27/13 kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞10、15/HP，血Cr 150 mol/L。若肾活检结果显示：肾小球内皮及系膜增生，系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润，最可能的诊断是 A膜性肾病B局灶节段性肾小球硬化症C毛细血管内增生性肾炎D未分类的肾小球肾炎E微小病变肾病 48.肾盂肾炎每日入液量（）A2500m1B2000mlC1500m1D1000mlE500ml49. 35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕
24、吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38，四肢厥冷，脉搏 116次/min，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是A穿孔性阑尾炎B胃十二指肠溃疡穿孔C绞窄性肠梗阻D急性胰腺炎E急性盆腔炎 50. 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1 2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65 mmHg，心电图
25、示V1V5导ST段弓背向上抬高，CK：3 240 U/L，CK-MB：398 U/L，TNI：12.5 ng/m1，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A起病时间不超过6小时B持续胸痛超过30分钟C大汗，恶心、呕吐DCK：3 240 U/L，CK-MB：398 U/LEV1V5导ST段弓背向上抬高第25页 共25页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页第 25 页 共 25 页