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1、2021湖北公共卫生助理医师考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1. 男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现，寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温3839，脉率90100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm5cm包块，压痛明显，似有博动。应考虑诊断为A败血症B脓血症C毒血症D寒性脓肿E菌血症 2. 女性，25岁，发现后背肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮
2、有粘连。考虑诊断为A皮肤疖肿B交界痣恶变C皮脂腺囊肿继发感染D脂肪瘤E皮肤癌 3. 女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是A非溶血性发热反应B过敏反应C细菌污染反应D循环超负荷E溶血反应 4.以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。休克时很少发生不可逆变化的脏器是A肺B肾C心脏D脑E肝5. 女性，28岁，主因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，
3、约6cm4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。患者诊断应考虑为A脂肪瘤B纤维瘤C血管瘤D皮肤癌E表皮样囊肿 6. 男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶。下一步应采取的治疗为A不予处理B一次手术全部切除C分期、多次手术切除D血管造影了解病变范围E切开引流 7. 女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110/min， BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验： Hb69g/L，WB
4、C9.0109/L，N 0.70，HBsAg(+)。简便易行的检查方法首选A上消化道造影B立位X线腹平片C纤维胃镜DCTE腹腔穿刺 8. 男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现，寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温3839，脉率90100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm5cm包块，压痛明显，似有博动。治疗方面，下列哪项是错误的A大剂量抗生素全身应用B局部抗生素治疗为主C脓肿切开引流D补充热量及蛋白质E加强并存病的治疗，如糖尿病等 9.溃疡病急性呕血1200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为A感染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血
5、性休克10. 女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8；脉搏80/min；白细胞10109/L。最大可能的诊断是A美克尔憩室炎B输尿管结石C阑尾炎D输卵管炎E肠系膜淋巴结炎 11.以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是A肺B肾C心脏D脑E肝12. 女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血，当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫
6、感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是A抗休克B抗休克、碱化尿液C抗休克、碱化尿液、利尿D利尿E碱化尿液 13.绞窄性肠梗阻体温升至40，寒战，血压90/60mmHg，临床诊断为A感染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血性休克14. 女性，25岁，发现后背肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。下一步处理为A扩大切除肿物B口服消炎药物C切开引流D放射治疗E先抗感染，消炎后手术切除 15. 女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，
7、既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110/min， BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验： Hb69g/L，WBC9.0109/L，N 0.70，HBsAg(+)。治疗措施应采取A输血、输液，同时准备手术治疗B禁食、胃肠减压C胃肠减压，胃管内给止血药D经皮经肝胆道穿刺引流E经内镜注射硬化剂 16. 女性，28岁，主因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cm4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。下一步治疗方法是A暂观察，不予处理B局部切除，根据病理结果决定是否二次手术C局部广泛切除切除后修补腹壁缺损D先放射治疗，再手术切除E先全身化疗，再手术切除
8、17. 女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8；脉搏80/min；白细胞10109/L。如病情已超过3天，体温升高至38.5以上。查体示：右下腹可及一4cm5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当A抗炎治疗B手术治疗CB超检查D复查血常规E适当制动休息 18.双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉率120/min，临床诊断为A感染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血性休克19.急性肾衰少尿期A尿比重1.020，尿钠20mmol/LB尿比重1.020，尿钠40mmol/LC尿比重低，血中
9、血细胞比容下降，补液后尿量每日仍400ml/dD尿比重1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E每日尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染20.心功能不全A中心静脉压低，动脉压低B中心静脉压低，动脉压正常C中心静脉压高，动脉压低D中心静脉压高，动脉压正常E中心静脉压正常，动脉压低21.术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至70/50mmHg，脉搏52/min，面色苍白，冷汗，临床诊断为A感染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血性休克22.急性肾衰多尿期A尿比重1.020，尿钠20mmol/LB尿比重1.020，尿钠40mmol/LC尿比重低，血中血细胞比容下降，
10、补液后尿量每日仍400ml/dD尿比重1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E每日尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染23.血容量不足A中心静脉压低，动脉压低B中心静脉压低，动脉压正常C中心静脉压高，动脉压低D中心静脉压高，动脉压正常E中心静脉压正常，动脉压低24.心功能不全，周围阻力降低A中心静脉压低，动脉压低B中心静脉压低，动脉压正常C中心静脉压高，动脉压低D中心静脉压高，动脉压正常E中心静脉压正常，动脉压低25.肾前性肾衰A尿比重1.020，尿钠20mmol/LB尿比重1.020，尿钠40mmol/LC尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍400ml/dD尿
11、比重1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E每日尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染26.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/80mmHg，脉率120/min，临床诊断为A感染性休克B神经性休克C心源性休克D损伤性休克E失血性休克27.周围血管阻力增加A中心静脉压低，动脉压低B中心静脉压低，动脉压正常C中心静脉压高，动脉压低D中心静脉压高，动脉压正常E中心静脉压正常，动脉压低28.肾后性肾衰A尿比重1.020，尿钠20mmol/LB尿比重1.020，尿钠40mmol/LC尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍400ml/dD尿比重
12、1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E每日尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染29.血容量不足A尿比重1.020，尿钠20mmol/LB尿比重1.020，尿钠40mmol/LC尿比重低，血中血细胞比容下降，补液后尿量每日仍400ml/dD尿比重1.030。血细胞比容增加，补液后尿量显著增加E每日尿量1000ml/d，尿比重1.010，易并发感染30.血容量轻度不足A中心静脉压低，动脉压低B中心静脉压低，动脉压正常C中心静脉压高，动脉压低D中心静脉压高，动脉压正常E中心静脉压正常，动脉压低31.呼吸心搏骤停5分钟可发生A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中
13、毒E呼吸性和代谢性酸中毒32.创伤性休克早期常表现为A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E呼吸性和代谢性酸中毒33.缺钾时常伴有A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E呼吸性和代谢性酸中毒34.B以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。/B 男性患者，25岁，高处坠落，双侧脚跟受伤。双跟骨变形，考虑跟骨骨折，需做X线检查，以了解骨折情况。对跟骨摄片应采用 A踝关节正侧位B跟骨正位+轴位C跟骨正侧位D跟骨侧位+轴位E全足正位 35.B以下提供若干个案例，每个案例下
14、设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。/B 男性患者，25岁，高处坠落，双侧脚跟受伤。双跟骨变形，考虑跟骨骨折，需做X线检查，以了解骨折情况。跟骨轴位摄影，中心线应向头侧倾斜角度应是 A10B20C30D45E55 36.B以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。/B 男性患者，25岁，高处坠落，双侧脚跟受伤。双跟骨变形，考虑跟骨骨折，需做X线检查，以了解骨折情况。为了提高影像质量，最佳的摄影方式是 A普通X线摄影BCRCDRDDF
15、ECT 37.B以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。/B 男性患者，25岁，高处坠落，双侧脚跟受伤。双跟骨变形，考虑跟骨骨折，需做X线检查，以了解骨折情况。关于DR的描述，下列哪项是错误的 A较CR成像速度快B探测器寿命长C曝光量小D可透视E采用多角度摄影效果更好 38. 头颅外伤，CT扫描。CT扫描前，病人必须去除金属物，目的是A防止饰物丢失B防止掉入机架内C可降低曝光条件D避免产生图像伪影E病人躺卧更舒适 39.心脏后前位应A平静呼吸下屏气B深吸气后屏气C深吸气再呼出后屏气D平静呼吸不屏气E
16、缓慢连续呼吸40.以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。X线的透视检查是A穿透作用B荧光作用C电离作用D感光作用E生物效应41.胸骨后前位A平静呼吸下屏气B深吸气后屏气C深吸气再呼出后屏气D平静呼吸不屏气E缓慢连续呼吸42. 头颅外伤，CT扫描。以下哪项是新鲜出血的CT值范围A6080HuB4060HuC3050HuD4080HuE2040Hu 43.以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。X线的摄影是A穿透作用B荧光作用C电离作用D
17、感光作用E生物效应44.以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。间接测量X线剂量是A穿透作用B荧光作用C电离作用D感光作用E生物效应45.腹部平片应A平静呼吸下屏气B深吸气后屏气C深吸气再呼出后屏气D平静呼吸不屏气E缓慢连续呼吸46.膈上肋骨后前位时应A平静呼吸下屏气B深吸气后屏气C深吸气再呼出后屏气D平静呼吸不屏气E缓慢连续呼吸47.以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。X线的诊断基础是A穿透作用B荧光作用C电离作用D感光作用E生物
18、效应48.以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。放射治疗是A穿透作用B荧光作用C电离作用D感光作用E生物效应49.头颅平面摄片应A平静呼吸下屏气B深吸气后屏气C深吸气再呼出后屏气D平静呼吸不屏气E缓慢连续呼吸50.女，73岁，中上腹痛1个月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是（）A肝脓肿B巨块型肝癌C肝血管瘤D肝淋巴管瘤E肝胆管细胞癌第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页