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1、2021河南正高(耳鼻咽喉头颈外科学)考试考前冲刺卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.鼻咽癌的颅内侵犯常通过 _A.棘孔B.破裂孔C.颈静脉孔D.颈内动脉管E.圆孔2.有关鼻咽癌的描述不相符的是 _A.是我国的高发肿瘤之一B.多见于3040岁C.男性发病率高于女性D.EB病毒在其发病中有重要作用E.鼻咽癌发病率有种族及家族聚集现象3.世界上鼻咽癌发病率较高的是 _A.白色人种B.黄色人种C.黑色人种D.棕色人种E.种族间无明显差异4.男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个
2、月加重，CT如图所示，最可能的诊断为 _A.鼻咽部腺样体增生B.鼻咽纤维血管瘤C.鼻咽部恶性淋巴瘤D.鼻咽部淋巴组织增生E.鼻咽癌5.女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE：左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是 _A.左腮腺腺瘤B.左腮腺混合瘤C.左腮腺腺淋巴瘤D.左腮腺恶性混合瘤E.左腮腺蜂窝织炎6.男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是 _A.造釉细胞瘤B.颌骨囊肿C.鳃裂囊肿D.颈部淋巴管瘤E.舌下腺囊肿7.男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为 _A.鼻咽淋巴滤泡增生B.鼻咽腺样体增生C.鼻咽纤维血管
3、瘤D.小唾液腺瘤E.鼻咽部息肉8.男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为 _A.咽旁脓肿B.鼻咽部恶性淋巴瘤C.鼻咽癌D.小唾液腺混合瘤E.鼻咽部淋巴组织增生9.男，52岁，血涕3月余。CT如图所示，最可能的诊断为 _A.鼻咽癌B.咽旁混合瘤C.咽部神经纤维瘤D.小唾液腺瘤E.咽旁脓肿10.男，41岁，右侧咽部不适两年余，有异物感，声音嘶哑，CT如图所示，最可能诊断为 _A.颈动脉体瘤B.咽旁转移癌C.咽旁淋巴瘤D.小唾液腺瘤E.咽旁神经鞘膜瘤11.引起儿童打鼾的最常见疾病是 _A.鼻息肉B.鼻咽纤维血管瘤C.鼻咽癌D.扁桃体、腺样体肥大E
4、.鼻中隔偏曲12.腺样体肥大描述正确的是 _A.多见于青少年B.持续低热C.咽部异物感D.常引起感音神经性聋E.可用鼻咽指法触诊13.腺样体肥大的描述不包括 _A.可引起耳、鼻、咽喉等症状B.多发生于35岁的儿童，成人少见C.位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环外环的一部分D.严重者可出现腺样体面容E.可行腺样体切除术14.张某，男，5岁，因枕部持续性疼痛，鼻后部流脓就诊。检查可见鼻咽顶部中央圆形隆起，中线处可见一囊口，有脓液流出。首先应怀疑是 _A.咽囊炎B.鼻咽癌C.鼻咽纤维血管瘤D.腺样体肥大E.鼻咽部潴留囊肿15.顾某，女，6岁，睡眠张口呼吸、打鼾，常感冒，检查见双侧扁桃体度大，鼻咽触诊可
5、扪及柔软团块，不易出血，应首先考虑为 _A.扁桃体炎B.腺样体肥大C.后鼻孔息肉D.鼻咽癌E.以上均不是16.王某，女，11岁，主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月，查体见耳鼓膜完整，鼻腔粘膜苍白肿胀，稀薄分泌物，应首先考虑诊断为 _A.分泌性中耳炎B.慢性鼻炎C.腺样体肥大D.鼻咽癌E.鼻咽纤维血管瘤17.上题病例中，有助于诊断的检查为 _A.间接鼻咽镜B.纤维喉镜C.鼻咽部侧位片D.CTE.以上均是18.上题病例中，应采取的治疗为 _A.麻黄碱滴鼻B.抗生素C.糖皮质激素D.超声雾化E.手术19.临床上腺样体切除禁忌证是 _A.腺样体或邻近器官急性炎症时B.分泌性中耳炎C.慢性扁桃体炎D.腺样
6、体面容者E.慢性鼻炎、鼻窦炎20.行纤维鼻咽镜检查时，如为腺样体肥大则可见 _A.表面粗糙、呈菜花样肿块B.表面光滑、有血管纹的红色肿块C.表面光滑，如荔枝肉状透明肿块D.表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织E.表面光滑、黄白色肿块21.“腺样体面容”描述错误的是 _A.表情呆板B.上颌骨变长C.硬腭高拱D.下切牙突出E.牙列不齐22.腺样体在正常生理情况下开始退化的时间是 _A.67岁以后B.青春期后C.成人以后D.出生后半年E.出生后1年23.关于急性腺样体炎不正确的是 _A.多因细菌或病毒感染所致B.可见腺样体充血肿大，表面有渗出物C.为儿童常见疾病，以310岁为多见D.严重者手术治疗E
7、.可引起中耳炎24.一般急性腺样体炎常见于 _A.新生儿B.2岁以内的儿童C.310岁的儿童D.青春发育期的少年E.20岁以上的成年人25.临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为 _A.机体免疫力较强B.鼻咽部炎症病变较少见C.腺样体多已退化D.腺样体无病理性增生E.以上均不是二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.属于构音困难为 _A.腭裂B.软腭麻痹C.舌体肥大D.口吃E.失语症2.引起音强反常的原因不包括 _A.喉肌功能过强B.喉肌功能过弱C.语调超过正常人一个音阶以上D.语调低于正常人一个音阶以上E.开放性鼻音3.为共鸣器官的是 _A.鼻腔B.鼻窦C.胸
8、腔D.口腔E.咽腔4.引起音质反常的原因包括 _A.声带息肉B.声带小结C.喉肌张力障碍D.开放性鼻音E.闭塞性鼻音5.言语器官包括 _A.舌B.咽C.唇D.齿E.腭6.治疗喉狭窄的措施包括哪些 _A.喉内放置扩张支架B.糖皮质激素治疗C.切除或松解瘢痕D.气管切开E.喉气管重建7.下列哪些疾病可能并发喉水肿 _A.变态反应B.遗传性血管神经性水肿C.化学气体烧伤D.咽喉外伤E.肾炎8.喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状 _A.声嘶B.喉痛C.呛咳D.呼吸困难E.吞咽困难9.下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有 _A.颅底骨折B.食管癌C.甲状腺癌D.流行性感冒E.脑出血10.气管切开后皮下气
9、肿的叙述正确的有 _A.由于术中过多分离气管前软组织而产生B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，易促使气肿形成D.气肿一般在24小时内停止发展E.严重者应立即拆除切口缝线11.行气管内插管术的情况包括 _A.急性会厌炎引起喉阻塞B.颈部肿块压迫喉气管引起呼吸困难C.呼吸功能衰竭，需进行人工呼吸者D.哮喘引起呼吸困难者E.新生儿喉阻塞引起呼吸困难12.气管内插管可引起喉气管损伤，可表现为 _A.喉水肿B.环杓关节脱位C.环甲关节脱位D.喉肉芽形成E.喉狭窄13.行气管内插管的作用是 _A.解除上呼吸道阻塞B.保证呼吸道通畅C.抽吸下呼吸道分泌物D.防止
10、喉痉挛E.进行辅助呼吸14.需行气管切开术的包括 _A.34度喉阻塞B.气管痉挛引起下呼吸道阻塞C.昏迷引起下呼吸道阻塞D.呼吸道烧伤引起呼吸困难E.口咽部大手术15.气管切开术操作错误的是 _A.常规切开34气管环B.常规切开56气管环C.常规缝气管套管下方切开D.常规缝合气管套管上方切开E.尽量向两侧分离气管前筋膜16.在气管切开的过程中，可引起皮下气肿原因为 _A.过分分离前气管前筋膜B.气管切口过长C.切口缝合过紧D.插管套管时发生剧烈咳嗽E.气管内分泌物未吸尽17.下列有关右主支气管叙述，正确的是_A.右侧主支气管较粗短，自气管末端分出后向右行B.右主支气管长约2.5cm，与气管纵轴
11、成20度25度角C.右肺上叶支气管于隆嵴下约1cm自右主支气管前外方分出D.右肺上叶支气管又可分为尖、内侧、外侧段支气管E.右主支气管向下可分为10个肺段18.关于食管生理，下列叙述正确的是 _A.通常情况下，食管入口呈闭合状态B.当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动D.食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流E.食管具有分泌和吸收功能19.关于气管、支气管的免疫功能，下列叙述正确的是_A.黏液纤毛传输系统的清洁功能是气管、支气管的非特异性免疫功能之一B.其特异性免疫功能是通过分泌溶菌酶、补体、乳铁蛋白等起作用的C.乳铁蛋白具有
12、较强的杀菌作用D.呼吸道参与体液免疫的球蛋白中以IgA最多E.呼吸的细胞免疫主要产生各种淋巴因子20.下列有关食管叙述错误的是 _A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经C.肌层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵形D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌，下1/3段主要为平滑肌，中1/3段为上述2种肌纤维E.与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕21.关于气管隆嵴的叙述，错误的是 _A.为两主支气管“C”形软骨环汇合处形成B.支气管镜检查过程中，可分别见腭垂、会厌、杓状软骨、声门裂达气管隆嵴说明进入支气管C.不是左右主支
13、气管分界的标志D.病人平卧位时，为气管下端一失状骨嵴，边缘光滑锐利E.以上都不是22.关于气管的叙述，正确的是 _A.气管支气管覆有黏膜，为鳞状上皮B.气管分支越细，软骨环越少C.气管血液供应主要来自甲状腺上动脉D.与右侧支气管相比，左侧支气管比较细长E.气管支气管只由交感神经支配23.组成颈白线的肌肉有 _A.胸骨甲状肌B.胸骨舌骨肌C.甲状舌腹肌D.二腹肌E.肩胛舌骨肌24.食管疾病常引起的主要症状有A.咯血B.吞咽困难C.呼吸困难D.吞咽疼痛E.呕血25.气管异物的临床表现包括下列哪几项 _A.咳嗽B.颈部声门下拍击声C.呼吸困难D.哮鸣音E.两侧肺呼吸音不一致第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页