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1、2021浙江副高（中医外科学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关乙状结肠扭转，下列哪项不对A.多见于青壮年B.多有便秘习惯C.主要表现为持续性胀痛D.钡灌肠可见“鸟嘴”样改变E.早期可行肛管置入减压以复位2.肠道息肉病时其息肉数量多于A.100B.150C.200D.250E.3003.以下各项中，最多见的肛管直肠周围脓肿是A.肛门周皮下脓肿B.肛管坐骨间隙脓肿C.直肠骨盆间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿4.内痔的早期临床表现是A.黏液血便B.便后脱垂
2、C.间歇性、无痛性便后出血D.肛门疼痛E.肛门痒感5.对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是A.肝动脉化疗B.肝动脉栓塞C.肝动脉化疗栓塞D.门静脉栓塞E.全身化疗6.保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管A.胃短静脉B.左膈下静脉C.胃冠状静脉D.胃网膜左静脉E.高位食管支以及异位高位食管支7.三腔二囊管压迫止血的并发症中，不包括A.咽鼓管受阻B.食管胃底黏膜坏死C.窒息D.吸入性肺炎E.气囊脱落8.以下胆道疾病诊断方法中，首选的是A.经口服胆囊造影B.经静脉胆道造影C.B型超声波D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E.内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）9.以
3、下叙述中，外科治疗门脉高压症的主要目的是A.消除产生腹水的原因B.使肝功能得到改善C.避免食管胃底静脉曲张破裂出血D.解决低蛋白血症E.免疫功能可通过切脾改善10.肝囊肿的首选检查方法是A.B超B.CTC.磁共振D.血管造影E.诊断性穿刺11.胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是A.胆总管、肝总管、肝胆管结石B.黄疸或黄疸病史C.胰头肿大、变硬D.胆总管增厚变粗E.胆囊积液12.下列腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术的指征中，不包括A.胆囊癌B.胆管受损C.医生技术不能安全完成手术D.腹腔大出血E.疑有胆管结石13.左膈下脓肿最常见于A.阑尾炎穿孔术后B.结肠癌术后C.肝切除术后D.胆囊切除术后E
4、.脾切除术后14.防止胰瘘，抑制腺体分泌的激素是A.生长激素B.生长抑素C.雌激素D.雄激素E.甲状腺素15.患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可见结肠环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节，快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为A.切除左半结肠B.切除左半结肠联合肝动脉插管C.左肝外叶切除联合左半结肠切除D.横结肠造瘘术E.立即关腹16.患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，以下尤为重要的措施是A.使用抗生素B.使用激素C.使用免疫抑制剂D.嘱患者防止受寒E.嘱患者戒烟17.患者男，40岁，因腹股沟可复
5、性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法疝修补术C.Mc Vay法疝修补术D.Halsted法疝修补术E.Bassini法疝修补术18.患者女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是A.腹部B超检查B.肛门镜检查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺E.直肠前壁穿刺19.有关肠息肉病的叙述中，以下说法正确的是A.色素沉着息肉综合征属于错构瘤，不可能发生癌变B.家族性肠息肉病是
6、常染色体隐性遗传性疾病C.家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤D.家族性肠息肉病的恶变倾向不高E.肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征20.下列有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，正确的是A.切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置B.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口C.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小D.切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除E.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料21.一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区，由上皮细胞演变而发生，这种上皮细胞的类型是A.柱状上皮B.移行上皮C.鳞状上皮D.混合上皮E.肛管单层上皮22.阿米巴肝
7、脓肿应作开放引流的情况是A.所有阿米巴脓肿病例B.内科治疗无效的病例C.脓肿继发化脓性细菌感染者D.脓肿局限于肝脏E.皮肤抗原及反应阳性时23.诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是A.右上腹肿块B.发热C.肝区疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血24.门静脉与腔静脉之间的交通支，临床上最有意义的是A.胃底、食管下段的交通支B.直肠下段，肛管交通支C.腹壁交通支D.腹膜后交通支E.以上都不是25.关于细菌性肝脓肿，以下叙述正确的是A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为革兰阳性球菌C.脓液多为棕褐色，涂片可能没有发现细菌D.多由于溃疡性结肠炎所致E.唯一有效的方法是手术引流二、多项选择题（共25题，每题2分。每题
8、的备选项中，有多个符合题意） 1.外科病按总纲可划分A.疡B.肿疡C.疮疡D.疮E.溃疡2.以下哪些症状是由经脉阻塞导致的A.肿B.痛C.痒D.脓E.麻木3.治疗气虚血瘀型瘿病，常用药物为A.泽兰B.桃仁C.赤芍D.贝母E.枸杞4.瘿病常见的病因病机是A.气滞B.寒湿C.痰凝D.血热E.血瘀5.瘿的临床特征是A.颈面部肿大B.或为结块C.或为漫肿D.多皮色不变E.多随吞咽上下移动6.烂疔的特点有A.起病急速B.初期伴有轻微发热C.疮形略带凹形D.脓液稀薄如水E.局部迅速腐烂，范围甚大7.痈的特点有A.发于皮肉之间，局部光软无头B.红肿热痛，结块范围在69cmC.发病迅速，易肿，易脓，不易收口D
9、.一般不会损伤筋骨E.一般不会造成陷证8.丹毒治疗A.以凉血清热，解毒化瘀为原则B.发于小腿的宜抬高患肢3040C.发于头面部和新生儿丹毒可以用针镰配合火罐以减少复发D.可用金黄散或玉露散冷水调敷外治E.为防止传染患者所用器械及敷料必须严格消毒9.“消法”适用于A.外疡中期，正虚毒盛者B.初起肿疡C.溃疡后期，疮口难敛者D.肿疡疮已形成者E.外科非化脓性肿块性疾病10.以下哪些是辨脓操作方法A.点压法B.按触法C.切开法D.穿刺法E.透光法11.确认成脓的方法有_A.按触法B.透光法C.点压法D.B超E.穿刺法12.五味消毒饮的组方药物有_A.野菊花B.蒲公英C.苍耳子D.黄连E.金银花13.
10、急性肾衰竭时预防感染多选用哪些对肾脏毒性小的抗生素A.林可霉素B.氯霉素C.四环素D.新霉素E.青霉素14.急性呼吸衰竭病人的护理措施A.密切观察病情 监测呼吸与心血管系统B.合理给氧C.定时给予吸痰D.湿化与雾化吸入E.协助排痰15.急性肾衰竭病人可选用的抗生素有A.红霉素B.氯霉素C.林可霉素D.青霉素E.新霉素16.可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标的是A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难肺水肿E.血钠维持在130mmol/L以上17.急性肾衰竭病人的电解质可发生哪些变化A.高钾B.高磷C.低钙D.低钠E.低镁18.急性肾功能衰竭，
11、少尿，无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生A.高钾血症B.高镁血症C.高钙血症和低磷血症D.低钠血症E.低镁血症19.衡量急性肾功能衰竭病人补液量是否适当的标准有A.体重每日下降0.5kgB.中心静脉压在正常范围C.血钠高于130mmol/LD.无肺水肿20.对急性肾功能衰竭恢复期病人应做的健康宣教是A.补充营养B.避免使用对肾有毒性的药物C.避免创伤D.避免妊娠21.急性肾衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为A.水、电解质、酸碱平衡失调B.尿毒症C.尿比重低D.出血倾向E.尿比重高、尿量少22.肾前性急性肾功能衰竭多由于A.挤压综合征B.失血性休克C.大面积烧伤D.脱水、血容量减少E.感染中毒2
12、3.急性肾衰无尿期，电解质失调后可出现A.高钾血症B.高镁血症C.低钠血症D.高氯血症E.碱中毒24.手术中发现误输异型血.为预防急性肾衰应立即A.输入葡萄糖、甘露醇B.注入肝素预防DICC.静点碳酸氢钠D.使用去甲肾上腺素E.给予大量升压素25.急性肝衰的治疗应包括A.预防肝性脑病的方法和药物B.抗感染治疗C.支持肝功D.防治MODSE.防止水、电解质紊乱第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页