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1、2021广东主治医师(妇产科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.78岁，合并高血压、冠心病，子宫脱垂度患者()A子宫托BManchester手术C阴式全子宫切除术D开腹全子宫切除术E阴道纵隔成形术2.35岁，子宫脱垂度患者()A子宫托BManchester手术C阴式全子宫切除术D开腹全子宫切除术E阴道纵隔成形术3.下列描述正确的是A血液、宫颈粘液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性B孕妇突感有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破，无需鉴别C阴道液涂片见椭圆小体可有助
2、于判断胎膜破裂D涂片加热法变为褐色为羊水，变为白色为宫颈粘液E羊水的pH值低于平时阴道的pH值 4.单卵双胎发生原因：A不受种族、遗传、年龄或胎次的影响，也与促排卵药物应用无关B与种族、遗传、年龄、胎次及应用促排卵药物有关C与母亲糖尿病史有关D与母亲甲状腺功能亢进有关E与母亲的营养过剩有关 5.关于流产下列哪项正确A不全流产易发生失血性休克B先兆流产必发展为难免流产C难免流产时妊娠试验均为阴性D妊娠812周流产多为完全流产E妊娠8周前流产多为不全流产 6.关于羊水过多的超声诊断，下列哪项正确A羊水的最大暗区垂直深度超过17cmB羊水的最大暗区垂直深度超过7cmC羊水的最大暗区垂直深度超过6cm
3、D羊水的最大暗区垂直深度超过9cmE羊水指数超过28cm 7.胎盘早剥并发DIC的诊断依据，不包括A凝血酶原时间延长B胎儿窘迫C血小板1010 9/LD纤维蛋白原2g/LE阴道出血不凝 8.关于输卵管妊娠的结局，下列哪项是正确的A输卵管妊娠不全流产可导致反复出血B输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠C输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠D输卵管妊娠完全流产一般出血较多E输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右 9.双胎妊娠立即引产指征下列哪项是错误的：A合并羊水过多，有压迫症状B胎儿畸形C孕妇有严重并发症D预产期已到尚未临产者E一胎死亡，一胎存活 10.破膜时羊水呈金黄色见于A严重的胎儿宫内窘迫B胎儿宫内发育迟缓
4、C死胎D过期妊娠E母儿血型不合 11.有关IUGR的描述错误的是A孕37周后，胎儿体重小于3000gB小于32周开始治疗效果好C孕妇因素引起IUGR的最常见D内因均称型IUGR属原发性的E外因不均称型的IUGR属于继发型的 12.有关Rh血型系统中孕母为Rh阴性，丈夫抗原系统为纯合子，则胎儿与母亲血型不同的几率是：A全部B1/4C1/8D1/16E1/2 13.妊娠剧吐的孕妇尿检查中-般不会出现A尿量减少B尿比重增加C尿酮体(+)D尿中出现蛋白E镜下血尿 14.关于妊高征患者尿蛋白，错误的是A应取中段尿检查B凡24小时尿蛋白定量0.5g为异常C尿蛋白的多少反映肾小动脉痉挛造成的肾小细胞的缺氧程
5、度D尿蛋白的多少也反映肾功能的受损程度E尿蛋白的多少反映血液是否黏稠 15.28岁妇女，停经7周，阴道少量出血3天，今晨突感左下腹剧痛，伴肛门坠胀感，下述哪项特征不应出现：A腹部压痛及反跳痛B后穹隆饱满C宫颈举痛D子宫如孕近50天大小、质软E移动性浊音() 16.下列哪项不是早产的原因A双角子宫B子宫肌瘤C子宫内膜异位症D双子宫E子宫纵隔 17.关于输卵管妊娠的保守性手术，下列哪项不正确：A经腹腔镜进行保守性手术是不适合的B壶腹部妊娠时可切开输卵管取出胚胎再缝合C伞部妊娠可经挤压将妊娠产物挤出D峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合E采用显微外科技术可提高以后的妊娠率 18.对羊水过多的处理正确的是
6、：A一经发现应立即终止妊娠B高位破膜后不需加用催产素引产C羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000mlD可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗E以上都不是 19.胎盘早期剥离是指A胎盘附着在子宫下段，胎儿未娩出前发生剥离B胎盘附着在宫颈内口，胎儿未娩出前发生剥离C正常位置的胎盘在妊娠20周后，胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离D妊娠28周前胎盘从子宫壁剥离E妊娠37周前胎盘从子宫壁剥离 20.输卵管妊娠的主要体征为A体温可以略升高B面色苍白、脉细数、血压下降等C下腹压痛、反跳痛D腹部移动浊音(+)E宫颈举痛和摇摆痛 21.双胎妊娠的胎位最常见的胎位是A双臀先露B一头一肩先露C双头光露D双肩位先露E一臀一
7、肩先露 22.胎盘早剥的发生和下述哪项无关A血管病变B脐带过短C不协调宫缩过强D宫腔内压突然降低E子宫静脉压突然升高 23.双胎输血综合征可以发生在：A所有类型的双胎B单卵双胎C双卵双胎D联体双胎E寄生胎 24.有关妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不正确的是A病因目前尚不清楚B临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征C发病率与季节有关，冬季高于夏季D此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害E是妊娠中晚期特有的并发症 25.预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当A妊娠后期禁止性交B重视孕期卫生指导C避免腹部撞击和负重D在妊娠24周行宫颈内口环扎E预防和治疗下生殖道感染 26.有关过期妊娠的病理，错误的是A胎盘功能可能正常B胎
8、盘功能可能减退C羊水明显减少D胎儿均表现成熟障碍E胎儿可以出现宫内发育迟缓 27.王某，女，32岁，孕3产0，依据末次月经推算孕42+2周，无产兆，胎心140次/分钟，LOA，宫颈口未开，胎膜未破，正确的处理是：A嘱注意胎动，定期复查B立即引产C立即剖宫产D推算实际孕周，判断胎儿情况和胎盘功能，然后决定治疗方案E以上都不是 28.用硫酸镁治疗妊高征时，最早出现的中毒反应为A膝反射亢进B膝反射消失C呼吸变慢D尿量减少E视力模糊 29.下列哪项不是治疗早产的药物：A沙丁胺醇B吲哚美辛C地西泮D地巴唑E舒喘灵 30.24岁女性，停经8周，阴道少量流血2天，伴轻度下腹痛，尿妊娠试验()，下列哪项处理最
9、恰当：A复查尿妊娠试验B超声检查C腹部X线检查D肌注黄体酮E检测血HCG水平 31.25岁已婚妇女，停经48日，阴道流血2日，检查子宫如孕40+天，宫口闭，下列哪项检查最有意义：A尿妊娠试验B诊断性刮宫CB超检查D测定血HCGE宫腔镜检查 32.下列哪项不符合重度妊娠高血压综合征的血液生化改变：A尿素氮升高B尿酸增高C二氧化碳结合力升高D血浆蛋白降低E血液浓缩 33.子痫发作时孕妇直接死因是：A妊娠高血压综合征性心脏病B重度胎盘早剥C脑出血D急性肝坏死E急性肾功能衰竭 34.下列有关双卵双胎正确的是A两胎儿体重相差悬殊B两胎儿性别、血型可以相同，也可以不同C易出现胎儿畸形D易发生纸样胎儿E胎儿
10、死亡率高于单卵双胎 35.初孕妇，孕32周，血压135/90mmHg，水肿(+)，尿蛋白(+)，无自觉症状，临床诊断为A妊娠合并高血压B重度妊高征C中度妊高征D先兆子痫E子痫 36.前置胎盘与胎盘早剥的主要区别在于A常伴有胎方位异常B反复的无痛性阴道出血C妊娠晚期阴道出血D产后易出血E产后易诱发感染 37.关于妊娠高血压综合征，哪项是正确的：A妊娠高血压综合征均发生于孕20周后B轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度妊娠高血压综合征C有贫血者不易并发妊娠高血压综合征性心脏病D有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E重度妊娠高血压综合征时，血压常超过200/120mmHg 38.为预防胎儿宫内发育迟缓
11、，哪项措施是不正确的：A建立三级围生期保健网B加强产前检查C每周1次B超检查D定期测量宫高、腹围、体重E用妊娠图进行孕期监护 39.滴虫性阴道炎选用的阴道冲洗液为A生理盐水B5%的碳酸氢钠溶液C0.1%的新洁尔灭溶液D1%的乳酸E20%的硼酸 40.关于滴虫性阴道炎，哪项是错误的A分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道粘膜可见散在红色斑点B滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂C若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查D有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不孕E阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断 41.关于盆腔炎，下列哪项不正确：A经淋巴系统蔓延是流产后感染的主要途径B阑尾炎直接蔓延引起输
12、卵管炎C葡萄球菌是多见病原菌D血行传播是大肠杆菌的主要感染途径E与不洁性生活史有关 42.有关滴虫性阴道炎的描述，错误的是A病原体是厌氧的原虫B滴虫吞噬精子可致不孕C月经后易复发D确诊需靠阴道分泌物中找到滴虫E哺乳期妇女既可局部用药又可全身用药 43.有关淋菌感染，下列哪项是正确的：A淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣B感染淋菌37天均有症状C淋球菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮D病原体检查取材部位最好是阴道上段E分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌 44.根据外阴皮肤病分类法，皮肤和粘膜非赘生性上皮疾病包括：A外阴疣样病变B硬化性苔癣C轻度不典型增生D外阴癌E外阴白化病 45.霉菌性阴道炎
13、的患者，外阴阴道可见A散在红色斑点B阴道分泌物黄色水样C边缘有不规则凸起的溃疡D白色膜状物E小阴唇及阴道粘连 46.患者外阴瘙痒，查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔癣样变。可能为：A念珠菌感染B白化病C糖尿病性外阴炎D外阴鳞状上皮增生EVIN 47.32岁，因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化正确的是A宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖B宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖C组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生D宫颈管局部粘膜增生，向宫颈外口突出E宫颈管内的粘膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生 48.诊断子宫内膜结核，最可靠的依据是A腹腔镜检查B子宫内膜病理检查C官腔镜检查D子宫输卵管碘油造影E盆腔X线平片 49.硬化性苔癣治疗的标准方法是：A5%氢化可的松软膏B1%氢化可的松软膏C2%丙酸睾丸酮凡士林软膏D激光治疗E手术 50.妇女白带的来源，下属何项表述不正确A宫颈及阴道的脱落细胞B宫颈腺体分泌物C阴道粘膜渗出物D阴道上皮腺体分泌物E子宫内膜分泌物第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页