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1、2021江西临床执业医师考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.主要用于表面麻醉的药物是 A丁卡因 B普鲁卡因 C苯妥英钠 D利多卡因 E奎尼丁 2.不属于苯二氮类药物作用特点的是 A具有抗焦虑作用 B具有外周性肌松作用 C具有镇静作用 D具有催眠作用 E用于癫痫持续状态 3.对脑血管具有较强扩张作用的钙离子通道阻断药是 A维拉帕米 B硝苯地平 C尼莫地平 D地尔硫 E加洛帕米 4.体内氧分压最高的部位是 A动脉血 B静脉血 C组织液 D淋巴液 E肺泡气 5.内脏
2、痛的主要特点是 A刺痛 B快痛 C定位不精确 D必有牵涉痛 E对牵拉不敏感 6.维持躯体姿势的最基本方式是 A屈肌反射 B对侧伸肌反射 C腱反射 D肌紧张反射 E翻正反射 7.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是 A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘粘连 D胎盘残留 E凝血功能障碍 8.氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈 A烂苹果味 B蒜臭味 C腥臭味 D酒味 E苦杏仁味 9.可发生肺肉质变的肺部疾病是 A肺气肿 B间质性肺炎 C小叶性肺炎 D大叶性肺炎 E肺梗死 10.肾性贫血最主要的原因是 A铁及叶酸摄入不足 B消化道失血 C蛋白质摄入量不足 D红细胞寿命缩短 E促红细胞生成素合成不足 11.对
3、诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是 A尿频、尿急、尿痛反复发作 B清洁中段尿细菌培养计数103/ml C畏寒发热，尿白细胞数增高 D尿亚硝酸盐还原试验阳性 E肾小管功能持续性损害 12.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是 A甲泼尼龙(甲基强的松龙) B环孢素A C环磷酰胺 D硫唑嘌呤 E氟尿嘧啶(5-FU) 13.诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，哪项特点最具价值 A起病急，全身中毒症状重 B白细胞总数高，出现核左移 C有猩红热样皮疹 D呈弛张热型，有长达2周 E易发生脓胸，肺大疱，脓气胸，多发性脓肿 14.36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为 A颅骨软化 B方颅 C前囟增
4、大 D腕踝部膨大 E肋骨串珠和肋膈沟 15.关于小儿免疫系统，错误的是 A新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B新生儿B淋巴细胞发育已完善 CIgG不能通过胎盘 D脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染 E小儿血清补体浓度在生后612月达成人水平 16.宫颈癌的临床表现不包括 A绝经后阴道出血 B阴道排液 C接触性阴道出血 D不孕 E血性白带 17.应用抗癌药物疗效最佳的是 A原发性卵巢癌 B卵巢转移癌 C子宫颈癌 D子宫内膜癌 E绒毛膜癌 18.最适于进行输卵管结扎术的时间是 A月经来潮前34天 B足月产后4天 C难产后72天 D人流后3天 E月经后34天 19.在产褥感染中，下列哪种细菌
5、感染最易引起菌血症 A溶血性链球菌 B大肠杆菌属 C脆弱类杆菌 D金黄色葡萄球菌 E厌氧性球菌 20.滴虫性阴道炎临床治愈的标准是 A临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失 B滴虫检查阴性 C治疗后滴虫检查阴性+月经后复查阴性1次 D治疗后滴虫检查阴性+月经后复查 2次均阴性 E治疗后滴虫检查阴性+三次月经后复查均阴性 21.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感 A组织培养法 B免疫学方法检测局部衣原体抗原 C聚合酶链反应法(PCR) D分解物涂片找包涵体 E以上均不是 22.下列关于胆汁的描述，正确的是 A非消化期无胆汁分泌 B消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C胆汁中含有脂肪消化酶 D胆汁
6、中与消化有关的成分是胆盐 E胆盐可促进蛋白的消化和吸收 23.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是 A血浆胶体渗透压降低 B肾小球毛细血管血压增高 C小管液溶质浓度增加 D血浆晶体渗透压增高 E血容量增多 24.一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合 A急性普通型肝炎 B轻度慢性肝炎 C中度慢性肝炎 D重度慢性肝炎 E早期肝硬化 25.下列哪项不是条件致病菌致病的因素 A寄生部位改变 B全身免疫功能低下 C局部免疫功能低下 D菌群失调 E药物治疗 26.不产生肠毒素的细菌是 A白喉棒状杆菌 B霍乱
7、弧菌 C肠产毒性大肠杆菌 D产气荚膜梭菌 E金黄色葡萄球菌 27.支气管扩张症的治疗主要是 A手术治疗 B气功锻炼 C保持呼吸道畅通和控制感染 D治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E预防应用气管炎菌苗 28.ACEI 的作用机制不包括 A减少血液缓激肽水平 B减少血液血管紧张素水平 C减少血液儿茶酚胺水平 D减少血液加压素水平 E增加细胞内cAMP水平 29.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是 A血管损伤 B神经损伤 C损伤性骨化 D骨筋膜室综合征 E骨折迟延愈合 30.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节 A屈曲、内收、内旋 B屈曲、内收、外旋 C屈曲、外展、内旋 D屈曲、外展、外旋 E屈曲、外旋， 31
8、.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是 AX线照片 BCT C核素骨扫描 D局部分层穿刺 E血培养 32.下列不属于弥漫性结缔组织病的是 A系统性红斑狼疮 B类风湿关节炎 C硬皮病 DReiter综合征 E干燥综合征 33.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 A肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C小腿发现紫红色痛性皮下结节 D弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常 34.系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是 A抗RNP抗体 B抗双链DNA抗体 C抗Scl-70抗体 D抗Sm抗体 E抗Jo-1抗体 3
9、5.不属于硝酸甘油作用机制的是 A降低室壁肌张力 B降低心肌氧耗量 C扩张心外膜血管 D降低左心室舒张末压 E降低交感神经活性 36.治疗脑水肿的首选药是 A甘露醇 B螺内酯 C呋塞米 D氯噻嗪 E氢氯噻嗪 37.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是 A心率明显减慢 B呼吸次数明显减少 C血压大幅度降低 D尿量明显减少 E膝反射消失 38.下列属于苯烷胺类选择性钙离子通道阻断剂的药是 A硝苯地平 B维拉帕米 C普尼拉明 D哌克昔林 E氟桂利嗪 39.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是 A甘露醇 B螺内酯 C呋塞米 D糖皮质激素 E氢氯噻嗪 40.典型麻疹的出疹顺序是 A先
10、耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢 B先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心 C先额部，面部，后躯干、四肢 D先躯干，后四肢，最后头面部 E先前胸，后背部，延及四肢、手掌、足底 41.新生儿高胆红素血症，可导致 A颅内出血 B颅内感染 C胆红素脑病(核黄疸) D败血症 E支气管肺炎 42.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 AT4、TSH正常 BT4、TSH正常 CT4、TSH DT4、TSH ET4、TSH 43.梨型心脏见于 A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣狭窄 C肺动脉瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E动脉导管未闭 44.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为 A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不
11、全 C二尖瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E三尖瓣狭窄 45.关于法洛四联症的叙述中，下列哪项是不正确的 A临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比 B典型的法洛四联症于生后半年至一年动脉导管关闭局发绀减轻 C发绀经常会出现在毛细血管丰富的部位 D2岁以下小儿多有缺氧发作 E是最常见的发绀型先天性心脏病 46.关于缺铁性贫血下列哪项是不正确的 A是贫血中最常见的类型，青少年及妇妇多见 B体内红细胞更新所释放出的铁80%重新参与合成血红蛋白 C当血红蛋白降低不明显时，血清铁减低是早期诊断缺铁性贫血诊断依据 D本病的治疗，铁剂继续服至血红蛋白恢复正常即可停药 E是一种小细胞低色素性贫血 47.关于动
12、脉导管未闭的治疗的叙述，不正确的是 A一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗 B大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术 C对早产儿患者可口服消炎痛 D儿童可用心导管法治疗 E新生儿期大型导管伴心功能不全者，主张药物控制心衰后急症手术 48.5岁男孩，高热1天，腹泻67次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复，惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于 A普通型 B轻型 C重型 D中毒型 E慢性型 49.2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴型心。此患儿的
13、诊断应是 A法洛四联症 B动脉导管未闭 C肺动脉狭窄 D室间隔缺损 E房间隔缺损 50.5岁男孩，颜面狮子水肿2月，血压 120/80mmHg，查尿常规：蛋白(+ +)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g/ L，清蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是 A急性肾炎 B慢性肾炎 C单纯性肾病综合征 D肾炎性肾病综合征 E急进性肾炎第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页