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1、2021正高(妇产科护理)考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.哪项不是该病可能发生的并发症某孕妇,26岁,孕39周。近2天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于1个月前血压20/13.3kPa(150/100mmHg)。现血压23.7/16kPa(178/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.DICD.前置胎盘E.脑出血2.本产妇最可能的诊断是某初孕妇,34岁,于预产期当日因出现规律宫
2、缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张3cm,胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压:22.6/13.3kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+)。A.妊娠合并心脏病B.癫痫C.先兆子痫D.癔病E.子痫3.本产妇首先进行的处置是某初孕妇,34岁,于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张3cm,胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压:22.6/13.3kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+)。A.针刺人中穴B.产钳术助娩C.胎头吸引术助娩D.肌肉注射哌替啶100mg或吗啡0.015gE.静脉滴注缩宫素加强宫缩,加速产程,及早结束分娩4.该孕妇最不易发生心力
3、衰竭的时间是初产妇,27岁,17周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史,心功能级。A.妊娠2022周B.妊娠3234周C.分娩第一产程D.分娩第二产程E.产后48小时内5.为预防心力衰竭,妊娠期保健中不妥当的是初产妇,27岁,17周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄史,心功能级。A.孕妇要有充分的休息和睡眠B.避免情绪激动C.预防感冒和感染D.给予铁剂E.口服洋地黄类药物6.下列不必要的检查是某产妇,妊娠34周,自觉头痛,周身酸痛,伴尿频、尿急、尿痛,测体温38.5,来院检查,确诊为急性肾盂肾炎。A.血常规、尿常规B.肝肾功能C.胸片D.B超E.定期监测胎盘功能7.下列护理措施中,不正确的是某产妇
4、,妊娠34周,自觉头痛,周身酸痛,伴尿频、尿急、尿痛,测体温38.5,来院检查,确诊为急性肾盂肾炎。A.急性期卧床休息B.严密监测生命体征并记录尿量C.建议孕妇多饮水,每日尿量保持在2000ml以上D.症状控制后即可停药E.体温过高时应用温水、酒精擦浴等物理降温法使体温下降8.该孕妇应考虑的疾病是某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。A.妊娠肝内胆汁淤积症B.妊娠脂肪肝C.妊高征肝损害D.妊娠合并重症肝炎E.药
5、物性肝损害9.对该孕妇的护理中,错误的是某产妇,25岁,患先天性心脏病,心功能级,现妊娠足月入院待产。A.第二产程应配合手术助产B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋C.防止便秘D.产后观察2小时后即送休养室E.应关心孕妇,做好心理护理10.该孕妇在产程中心脏负担最重的时期是某产妇,25岁,患先天性心脏病,心功能级,现妊娠足月入院待产。A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.均一样重E.均不加重11.指导该孕妇产后24小时内最恰当的是某产妇,25岁,患先天性心脏病,心功能级,现妊娠足月入院待产。A.做适量室内活动B.绝对卧床休息C.给新生儿按需哺乳D.自己护理新生儿E.按产褥期的常规进行护理12.与该产
6、妇目前疾病诊断无关的是某产妇,26岁,孕42周,临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。A.滞产B.过期妊娠C.忽略性臀先露D.宫缩过强E.死产13.采取上述护理措施的理由是某产妇,26岁,孕42周,临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。A.宫口开全,可行内倒转术B.出现先兆子宫破裂的征象C.因手已脱出阴道,而且胎儿已死亡D.死胎者应争取阴道分娩E.经产妇横位不应行剖
7、宫产术14.下列处理中哪一项最重要某孕妇,29岁,妊娠30周,阴道少量流血2天,感下腹坠痛2小时。胎心率150次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。A.卧床休息B.加强营养C.给氧D.抑制宫缩E.应用抗生素15.如出现胎膜破裂,还应注意某孕妇,29岁,妊娠30周,阴道少量流血2天,感下腹坠痛2小时。胎心率150次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。A.给予镇静药B.抬高孕妇臀部C.加用中药保胎D.家属谈话E.应用激素以促胎肺成熟16.该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断的是某初产妇,孕足月。枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。
8、宫缩较初期间歇延长,为1015分钟,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄。A.第二产程延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.潜伏期延长E.潜伏期缩短17.不正确的护理是某初产妇,孕足月。枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为1015分钟,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄。A.做好心理护理B.注意定时听胎心C.严密观察产程进展D.鼓励产妇进食E.指导产妇810小时排尿1次18.属于下列哪种产程异常某产妇,32岁,孕足月,规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱1520秒/
9、69分钟,2小时后肛查宫口仍开大6cm。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.第二产程停滞19.首先处理措施是某产妇,32岁,孕足月,规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱1520秒/69分钟,2小时后肛查宫口仍开大6cm。A.缩宫素静脉输注B.立即剖宫产C.哌替啶(度冷丁)肌内注射D.阴道检查E.鼓励产妇进步20.产妇最可能的诊断是某产妇,22岁,GP,孕34周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎
10、心不清,血红蛋白70g/L。A.急性羊水过多B.双胎C.前置胎盘D.胎盘早剥E.早产21.最能协助诊断的病史或体检为哪一项某产妇,22岁,GP,孕34周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L。A.子宫大于孕月B.夫妻同房史C.阴道少量出血D.胎位胎心不清E.贫血貌与外出血不相符22.此产妇最佳的处理方法是某产妇,22岁,GP,孕34周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量出血来院急诊,检查:贫血貌,
11、血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白70g/L。A.人工破膜B.阴道内诊C.剖宫产术D.期待疗法E.吸氧,输新鲜血23.此产妇出血原因可能是初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。A.会阴阴道裂伤B.尿道、膀胱损伤C.子宫收缩乏力D.子宫破裂E.凝血功能障碍24.采取以下哪项措施,可以预防产后出血初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院
12、,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。A.胎儿娩出后肌内注射催产素B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩25.此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首选措施为初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。A.按摩子宫,止住出血B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂C
13、.监视生命体征,注意观察尿量D.宫腔探查E.阴道内填塞纱布止血26.出血原因最可能是因为某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,胎儿体重4000g,胎儿娩出后有较多且持续性阴道出血,色鲜红。A.产后宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘剥离不全D.胎盘残留E.凝血功能障碍27.下列措施中最重要的是某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,胎儿体重4000g,胎儿娩出后有较多且持续性阴道出血,色鲜红。A.给予缩宫素静脉滴注B.清宫C.使用止血药D.修补缝合伤口E.做好子宫全切术前准备28.有关产后出血的定义是某初产妇,28岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1小时30分钟,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血
14、。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。A.产程中阴道流血量500mlB.胎儿娩出后24小时内阴道流血量500mlC.胎儿娩出后2天内阴道流血量500mlD.胎儿娩出后7天内阴道流血量500mlE.产褥期有1次阴道流血量500ml29.该产妇产后出血最可能的原因是某初产妇,28岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1小时30分钟,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。A.软产道撕裂B.胎盘残留C.急产D.宫缩乏力E.凝血功能障碍30.该产妇的首要护理措
15、施中哪项不妥某初产妇,28岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1小时30分钟,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。A.用手按摩子宫B.静脉滴注缩宫素C.宫腔填塞纱条D.抗生素预防感染E.输血补充血容量31.不属于身体评估的是某妇女,39岁,8年前月经量增多,月经有规律,6天/25天,无痛经。普查时发现子宫肌瘤(大小不祥),1年前月经量明显增多,经常顺腿流,周期有时缩短,为6天/16天。A.生命体征B.体重C.腹部检查D.盆腔检查E.B超检查32.对该患者进行心理社会评估,错误的是某妇女,39岁,8
16、年前月经量增多,月经有规律,6天/25天,无痛经。普查时发现子宫肌瘤(大小不祥),1年前月经量明显增多,经常顺腿流,周期有时缩短,为6天/16天。A.对健康问题的感知B.对健康问题的感受C.T检查D.语言沟通能力E.情绪状况33.该患者应诊断为某慢性宫颈炎患者,长期白带增多,有时伴腰酸痛。检查发现宫颈糜烂面积占宫颈面积2/3以上。A.轻度糜烂B.中度糜烂C.重度糜烂D.宫颈肥大E.宫颈息肉34.告诉患者下列哪种治疗方案最好某慢性宫颈炎患者,长期白带增多,有时伴腰酸痛。检查发现宫颈糜烂面积占宫颈面积2/3以上。A.药物治疗B.物理治疗C.手术治疗D.阴道冲洗E.以上都可以35.慢性宫颈炎物理治疗
17、的注意事项中有哪项正确某慢性宫颈炎患者,长期白带增多,有时伴腰酸痛。检查发现宫颈糜烂面积占宫颈面积2/3以上。A.无禁忌证B.无时间限制C.治疗后出现阴道流黄水或阴道少量出血即为异常D.治疗后2个月内避免盆浴、性生活及阴道灌洗E.以上都正确36.该患者可能诊断为某女士,20岁,未婚,月经14岁来潮,经期510天,周期20天2个月不等,本次月经来潮20天未净,伴头晕、乏力,检查未见器质性病变。A.有排卵型功血B.无排卵型功血C.黄体功能不足D.血液系统疾病E.子宫内膜脱落不全37.关于该患者的护理措施哪项不妥某女士,20岁,未婚,月经14岁来潮,经期510天,周期20天2个月不等,本次月经来潮2
18、0天未净,伴头晕、乏力,检查未见器质性病变。A.按医嘱给予性激素止血B.纠正贫血C.做好刮宫止血准备D.注意阴道流血量E.耐心解释病情及病因38.支持诊断的辅助检查有哪项某女士,20岁,未婚,月经14岁来潮,经期510天,周期20天2个月不等,本次月经来潮20天未净,伴头晕、乏力,检查未见器质性病变。A.基础体温呈单相型B.基础体温呈双相型C.阴道细胞涂片有周期性变化D.诊刮见子宫内膜呈分泌不良表现E.以上均是某女士,52岁,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,阴道流血10余天,淋漓不尽,伴有潮热,阵汗2月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。39.为进一
19、步确诊,首选的辅助检查方法是某女士,20岁,未婚,月经14岁来潮,经期510天,周期20天2个月不等,本次月经来潮20天未净,伴头晕、乏力,检查未见器质性病变。A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.阴道脱落细胞检查D.性激素测定E.阴道B超40.最可能的是某妇女,32岁,继发不孕3年,近半年月经欠规则,因闭经3月继之不规则阴道流血20多天就诊,查阴道左侧可见一3cm2cm1cm大小紫蓝色结节,子宫稍大,软,双侧可扪有4cm3cm2cm大小囊性肿块,活动,无压痛,妊娠免疫试验呈阳性。A.子宫内膜癌B.葡萄胎C.绒癌D.妊娠合并卵巢囊肿E.宫颈癌41.最常见的转移部位是某妇女,32岁,继发不孕3年,近半年
20、月经欠规则,因闭经3月继之不规则阴道流血20多天就诊,查阴道左侧可见一3cm2cm1cm大小紫蓝色结节,子宫稍大,软,双侧可扪有4cm3cm2cm大小囊性肿块,活动,无压痛,妊娠免疫试验呈阳性。A.脑B.肺C.阴道D.肝E.盆腔42.其月经量增多与下述哪项有关某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。A.子宫肌瘤的大小B.子宫肌瘤的数目C.子宫肌瘤生长的部位D.子宫肌瘤伴变性E.子宫肌瘤伴感染43.较早出现月经不规则的子宫肌瘤是某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。A.黏
21、膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.多发性肌瘤44.当子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪一种某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。A.玻璃样变B.囊性变C.水样变性D.红色变性E.肉瘤样变45.护士术前1日为她做的术前准备,其中不包括某患者,女性,41岁,因患子宫颈癌行根治术。A.阴道冲洗B.皮肤准备C.灌肠D.安置导尿管E.术前指导46.为该患者提供的护理措施,应除外某患者,女性,41岁,因患子宫颈癌行根治术。A.保持床单清洁、舒适B.术后每0.51小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次C.保持导尿管、腹腔
22、引流管通畅D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能47.为该患者进行阴道冲洗,其液体和浓度正确的是某女患者,43岁,近日由于宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。A.1:5000苯扎溴铵(新洁尔灭)B.1:100苯扎溴铵(新洁尔灭)C.1:5000高锰酸钾D.1:500高锰酸钾E.1:500苯扎溴铵(新洁尔灭)48.该患者术后保留尿管的时间是某女患者,43岁,近日由于宫颈癌,需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。A.57天B.810天C.812天D.1014天E.23周49.手术当天的护理,错误的是某女患者,43岁,近日由于宫颈癌,需做广泛性子宫
23、切除和盆腔淋巴结清扫术。A.将贵重物品交给护士B.肌内注射术前针C.测量生命体征D.禁食水E.宫颈及穹隆部涂甲紫(龙胆紫)50.可暂不做的检查是某妇女,25岁,农民,因结婚4年未孕求诊,过去健康情况尚可,年幼时多痛,21岁结婚,配偶健康,结婚前后从未来过月经,体查发育正常,营养中等,心肺正常,肝脾未扪及,妇查外阴阴道正常,宫颈轻度糜烂,宫体后倾,较小,活动欠佳,附件左侧增厚,右侧(-)。A.雌激素试验B.染色体检查C.基础体温检查D.阴道细胞涂片检查E.输卵管通液第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页