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1、2021年黑龙江副高(妇产科学)考试考前冲刺卷(8)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.30岁,继发不孕5年,经后4天突起高热,寒战,下腹痛,右侧甚,血压110/80mmHg,脉搏120次/min,体温39,下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚、压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.重型急性子宫内膜及肌层炎E.以上均不是2.28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2
2、天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞1210/L。应诊断为A.输卵管积水B.输卵管妊娠C.输卵管囊肿扭转D.急性输卵管炎E.子宫内膜异位症3.女,61岁,绝经4年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎。治疗中除局部抗感染治疗外,可加用少量A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.糖皮质激素E.维生素4.沙眼衣原体的临床表现,下列哪项是不恰当的A.急性尿路综合征(尿频、尿急、尿痛、无菌尿)B.急性或慢性输卵管炎C.宫颈炎,黏液脓性白带D.小阴唇下疳E.新生儿
3、沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎5.可能在盆腔形成散在小脓肿的是A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎B.急性输卵管炎C.慢性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.卵巢炎6.对于生殖器结核的临床表现不恰当的是A.不孕B.痛经进行性加重C.月经稀少D.下腹坠痛E.闭经7.29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,伴下腹坠痛,体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为A.腹腔镜检查B.血沉检查C.子宫内膜病检D.痰培养病菌E.胸部X线摄片8.女性,45岁,近1周来白带较多,黄色,无臭味,妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体正常大小,两侧附件阴性,宫颈活
4、检报告为慢性宫颈炎。治疗慢性宫颈炎,疗效最好、疗程较短的首选方法是A.宫颈锥切术B.物理治疗如激光、电灼等C.宫颈局部用药D.口服抗生素E.抗生素栓塞阴道9.女性,28岁,近1周来阴道分泌物较多,黄色,无臭味,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体正常大小,两侧附件阴性,阴道分泌物涂片找滴虫及霉菌检查均阴性,宫颈涂片细胞学检查为CIN级,提示为A.炎症B.正常C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症10.女性,42岁,已婚,因宫颈重度糜烂,须做宫颈激光治疗,下列哪项是对的A.非月经期均可进行治疗B.妇科检查见宫颈糜烂即可做激光治疗C.治疗后创面须48周愈合D.治疗后若有大量阴道黄水,可用2高锰酸钾溶
5、液冲洗阴道E.治疗后禁止性生活1周11.女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适A.宫颈息肉电灼术B.激光治疗C.冷冻治疗D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查E.宫颈锥切术12.女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm3cm3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是A.急性前庭大腺炎B.前庭大腺炎、脓肿C.前庭大腺癌D.外阴脂肪瘤E.外阴疖肿13.女性,30岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,逐渐
6、长大。妇科检查:左侧小阴唇下方有一肿块,约4cm直径大小,拟诊为左侧前庭大腺襄肿,首选的治疗方法是A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.随访观察14.女性,23岁,未婚,近1周来腰酸,下腹坠痛,白带增多,伴尿频、尿急。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴已婚式,阴道黏膜充血,宫颈肥大、充血、中度糜烂,分泌物脓性,阴道清洁度度。目前应采取的治疗方法是A.静脉滴注抗生素B.局部用抗炎药物C.电灼治疗宫颈炎D.0.5%高锰酸钾溶液冲洗E.全身和局部用抗炎药物15.女性,25岁,已婚,5个月前足月顺产一男婴,现哺乳期无月经。近1周外阴瘙痒,白带多,下腹坠
7、胀不适。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,阴道黏膜充血,并见散在的小出血点,白带黄色,量多,无明显臭味,子宫较小,质软,两侧附件未扪及明显包块。下一步应选择哪项辅助检查A.尿妊娠试验B.血常规C.尿常规D.白带常规E.盆腔B型超声检查16.女性,62岁,已婚,有糖尿病病史20年。因度子宫脱垂行经阴道子宫全切术,术后静脉滴注抗生素7天,近2天患者感到外阴痒、痛,白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为A.阴道伤口感染裂开B.老年性阴道炎C.霉菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.非特异性阴道炎17.女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,
8、外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为A.滴虫性外阴阴道炎B.霉菌性外阴阴道炎C.阿米巴性外阴阴道炎D.淋菌感染E.细菌性阴道炎18.女性,25岁,近1周来阴道分泌物多,阴道分泌物涂片检查发现霉菌,其白带性状应为A.白色豆渣样分泌物B.血性分泌物C.脓性分泌物D.淡黄色泡沫分泌物E.黄色水样分泌物19.女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物A.制霉菌素片B.1%甲紫溶液C.氯霉素D.甲硝唑栓E.呋喃西林片20.女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39,血白细胞计数1710/L。妇科检查
9、,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.均不是以上疾病21.女性,31岁,已婚,曾因过期流产行刮宫术,术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感,并逐渐加重,尤其月经期前后症状加剧,难以忍受,曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛,体温升高达38.5。妇科检查:子宫中后位,正常大小,活动度差,宫体压痛明显,双侧附件明显增厚,压痛,阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.子宫内膜异位症E.均不是以上疾病22.女性,28岁,结婚
10、5年,婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道出血1个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕,亦未妊娠。体温37。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水E.浆膜下子宫肌瘤23.女性,38岁,已婚,平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界欠清,子宫右上方扪及6mm6mm5mm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B型超声检查提示:子宫48mm44mm38mm,右侧低回声区62
11、mm60mm59mm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是A.卵巢良性肿瘤B.卵巢恶性肿瘤C.阑尾包块D.附件炎性肿块E.盆腔血肿24.女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是A.子宫内膜异位症B.内分泌失调C.先天性生殖器官发育不良D.女性生殖器结核E.先天性生殖器官发育不良25.女性,32岁,结婚5年未孕,月经量逐渐减少。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件稍增厚,行诊
12、断性刮宫,病理检查报告为分泌期子宫内膜。子宫输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通畅,管腔细而僵直,盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核,应首选以下何种药物进行治疗A.异烟肼和乙胺丁醇B.链霉素、异烟肼和对氨水杨酸钠C.异烟肼和利福平D.利福平和乙胺丁醇E.卡那霉素和异烟肼26.女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为A.霉菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.淋病D.梅毒E.阴道沙眼衣原体感染27.下面哪项不是盆腔炎
13、手术指征A.输卵管积水B.脓肿破裂C.药物治疗4872小时,中毒症状加重或肿块增大D.慢性输卵管炎E.输卵管卵巢脓肿28.对于尖锐湿疣,下列哪项是恰当的A.病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮B.在性传播疾病较多见C.潜伏期为2周D.40岁以上妇女较多见E.病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞29.生殖器结核的治疗,下列不恰当的是A.治疗无效或治疗后又反复发作者可行手术治疗B.抗结核治疗C.支持疗法D.以药物治疗为主,不宜采用手术治疗E.急性患者至少休息3个月30.对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的A.易发生癌变B.发生于中肾管C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成D.多为双侧E.好发于绝经前后31.对
14、于输卵管结核,下列表述何项不恰当A.多为双侧输卵管受累,有结核结节及干酪样坏死B.发病率占女性生殖器结核首位C.输卵管表面有粟粒状小结节D.常合并腹膜结核及包裹性积液E.子宫直肠窝可扪及痛性结节32.妇女白带的来源,下属何项表述不恰当A.子宫内膜分泌物B.阴道上皮腺体分泌物C.宫颈腺体分泌物D.阴道黏膜渗出物E.宫颈及阴道的脱落细胞33.对于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项A.在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶B.输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状C.子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形D.碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可能E.输卵管管腔细而僵
15、直34.26岁,女,4天前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战后高热达39.4,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不整形肿块。诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔结缔组织炎E.急性盆腔腹膜炎35.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查为目前临床最常用A.分泌物涂片找包涵体B.分离培养法C.PCR(核酸检测)D.血清抗体检测法E.沙眼衣原体抗原检测法36.关于外阴炎组合正确的是A.滴虫阴道炎,豆渣样阴道分泌物B.外阴阴道假丝酵母菌病,黄白色泡沫阴道分泌物C.细菌性阴道病,血性阴道分泌物D.萎缩性阴道炎,匀质稀薄阴道分泌物E
16、.宫颈癌晚期,米汤样阴道分泌物37.应用子宫输卵管碘油造影法,对下列哪项疾病是有诊断价值的A.盆腔静脉曲张症B.子宫内膜异位症C.多囊卵巢综合征D.子宫浆膜下肌瘤E.输卵管结核38.关于输卵管积水,下列哪项是正确的A.是输卵管炎的严重后果B.输卵管积脓也可形成C.液体来自输卵管黏膜上皮的腺体D.检查时可于附件区触到壁厚、囊性、表面光滑的肿块E.附件区触及增厚压痛39.女性生殖器结核最先侵犯的部位是A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.盆腔腹膜40.关于生殖器结核的诊断下列临床资料分析,哪项是错误的A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核B.子宫内膜结核菌培养阴性,不能排除生殖器结核C.子
17、宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立D.诊断无组织刮出,子宫小坚硬,可排除生殖器结核E.血沉正常,不能排除结核病变41.诊断淋病的金标准是A.镜下观察B.酶联免疫吸附试验C.淋病奈瑟菌培养D.PCRE.蛋白印迹试验42.宫颈炎白细胞检测不正确的是A.阴道分泌物取样B.阴道分泌物湿片,大于10/高倍视野C.宫颈管分泌物涂片革兰染色,大于30/高倍视野D.可判断恶性转化预后E.宫颈管取样43.宫颈鳞状上皮化是A.非典型增生B.子宫颈糜烂愈合过程C.癌前期病变D.宫颈息肉E.原位癌44.关于子宫颈糜烂,下列哪项是错误的A.并无真正的糜烂面B.分为两型,单纯型及颗粒型C.按糜烂面积分为轻、中、重三度D
18、.糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上为重度E.新生儿偶见宫颈先天性糜烂45.对慢性宫颈炎的治疗,下列哪一项不合适A.电熨治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.局部治疗E.全身应用大剂量抗生素46.关于前庭大腺囊肿正确的是A.囊肿多呈鸭卵大B.好发于围绝经期C.双侧居多D.腺管堵塞分泌物积聚形成E.易发生癌变47.正常阴道菌群中,优势菌是A.乳酸菌B.肠球菌C.支原体D.大肠杆菌E.消化球菌48.关于前庭大腺炎,错误的是A.性交、分娩时易发生B.多见于育龄妇女C.炎症好发于两侧D.腺口堵塞形成前庭大腺脓肿E.分泌物行细菌培养确定病原体49.关于外阴阴道念珠菌病错误的是A.由白色念珠菌感染所致B.多见于糖尿病病人C.白带呈稠厚豆渣样D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖E.可用抗真菌药物治疗50.急性淋病的首选药物为A.庆大霉素B.甲硝唑C.链霉素D.青霉素E.磺胺第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页